文:錢江晚報 張冰清
站在鏡子前,欣賞一下自己的容顏,你會為自己的美貌傾倒,還是嫌棄鼻子不夠挺、眼睛不夠大?
前段時間,浙大二院整形外科接診了一位膚白貌美的女大學生,她對自己的外貌極其不滿,不惜休學來做整容手術,正是「軀體變形障礙」的典型表現。
她想整鼻子整眼
卻被醫生果斷拒絕
7月初的一天,浙大二院整形外科錢歡醫生的診室里走進一個口罩、墨鏡、帽子全副武裝的女孩。錢歡見慣了整形恢復期戴口罩掩蓋手術痕跡的患者,一開始也沒有在意。
但當女孩把口罩和墨鏡摘下後,錢醫生心裡開始犯嘀咕了:眼前的女孩五官端正、清秀可愛,顏值足以讓其他女生羨慕,臉上看不出什麼動刀子的痕跡,為何大夏天還把自己包裹得嚴嚴實實的?
「醫生,我嘴角有一個傷疤,我想雷射去疤。」女孩提出了自己的訴求,但說話時頭微微低著,眼睛沒有看一眼醫生。
錢醫生叫女孩抬頭,讓她看一下嘴角的傷疤,但她看了好一會兒才找到一個淺淺的傷疤,「那個傷疤特別不明顯,一般人都不會注意到,除非盯著她的嘴巴看半天。」
錢醫生告訴女孩,這個傷疤沒有必要雷射去除,化妝時用遮瑕產品就能遮住。但女孩完全不接受醫生的建議,她認定別人和她聊天時都盯著這個傷疤看,她無法接受這種「異樣」的眼光,所以每天都戴口罩、墨鏡出門。
錢醫生覺得女孩的情緒不太對頭,寬慰了她幾句,引導她慢慢說出更多信息。這個女孩叫田田(化名),是鄰省一名大一的學生。她這次來首先想手術祛除疤痕,為此之前上網做足了功課,各種手術原理都講得頭頭是道,最後選擇了雷射這種方法。除了疤痕,她對自己的鼻子、眼睛也不太滿意,鼻子鼻頭太圓,不夠精緻,眼睛有點內雙,不夠深邃,所以還想隆鼻、雙眼皮埋線……
等等,如果要做這麼多項目,手術加上恢復期,起碼要3、4個月時間,但她的暑假只有2個月。錢醫生提出自己的疑問後,田田才支支吾吾地說,她瞞著父母辦理了休學,打算下學期都用來整容。
說到這裡,錢醫生知道女孩不是普通的自卑,而是出現了心理問題,「這種情況其實整形科的臨床上很常見,我們一定不會冒然答應患者的手術要求。我委婉地勸她到精神科就診,把她介紹給了我一個精神科工作的同學。」
吵架時被男友刺激
誘發軀體變形障礙
在錢醫生的勸說下,田田來到了浙大二院精神科郜彬醫生的門診,並被確診為「軀體變形障礙」。
郜醫生說,軀體變形障礙其中一種表現就是堅信自己身體的某些部位存在嚴重缺陷,需要進行矯形手術,但其實患者外貌並無明顯缺陷,有的還很出眾。很多患者第一時間會去皮膚科、整形科等科室就診,最後才轉診到精神科。
有資料顯示,社區調查發現軀體變形障礙的發病率少於1%,女性患者是男性的2倍,「軀體變形障礙的確切病因還不明確,但臨床和研究都發現,它常常伴隨某些情緒上的刺激。」
一開始,田田對郜彬還保持著一些警惕心理,多次問診後,她才慢慢吐露心聲。
上大學後,她交了第一個男朋友,第一學期結束後,他們之間爆發了一次劇烈的爭吵。
爭吵中,男友甩出一句氣話,「你怎麼長這麼丑,嘴巴旁邊還長了個疤,難看死了!」在這之前,田田從未留意過嘴角小小的疤痕,但那次爭吵後她再也無法忽視這個疤痕,越看越不順眼。
田田本來就是較真、敏感、固執的性格,他們在大一第二學期就分手了,但這句氣話深深印在了她的心裡。
郜醫生說,軀體變形障礙是一種較為輕微的精神疾病,只要遵醫囑服用抗抑鬱類藥物,一般都能取得比較好的效果,關鍵是要及時意識到自己的問題,向專業的精神科醫生尋求幫助。
吃了近2個月的抗抑鬱藥物後,田田的症狀明顯緩解了,她答應醫生不再整形,開學會回到學校乖乖上課。
隨著大家對美的追求越來越高,很多人都願意花錢做整形、醫美,那些顏值明顯高出常人一大截的明星還偷偷動刀子,三年一小改,五年一大改,難道他們都患上軀體變形障礙了嗎?
郜醫生解釋說,這要看他們的社會功能有沒有受到影響,像田田這樣為了整形休學,顯然影響了正常的學習、工作,那才能診斷為軀體變形障礙。另外,它還有其他表現,比如深信自己軀體患有嚴重疾病,有腹脹、瘙癢、灼燒的幻覺等等。
軀體變形障礙女性比男性更常見,其實也從側面反映了傳統社會對女性的定位和要求。其實,每個女孩都有她的可愛之處,希望她們也可以像「沒心沒肺」的直男一樣,自信地覺得自己是全世界最美的那個人!