今天是世界帕金森病日，這個疾病人們可能感覺很遠，但實際上我國的帕金森病人數已經超過了300萬，這是一種神經退行性疾病，嚴重影響中老年人健康和生命，隨著我國老齡化日益嚴峻，帕金森病可能是每個人都不可能避免的問題，也理應受到更多人的關注，今天我們就跟大家談談帕金森這種疾病，了解跟帕金森有關的知識點，帕金森病發病表現有哪些？如何預防帕金森病？以及青年人是否也會得帕金森病嗎？
帕金森氏病（Parkinson’s Disease）是一種神經退化性疾病，當中腦黑質核內的多巴胺（dopamine）細胞退化、凋亡到一定程度時，會引起動作障礙。典型症狀包括顫抖、僵硬、動作緩慢、步態不穩等。
帕金森病好發年齡約在55歲至60歲之間，65歲以上發病率約占1%，80歲以上發病率為3-4%。那麼年輕人會得帕金森病嗎？實際上這種情況是有的，但相對來說比較少，因為這是一種退行性疾病，跟年齡有較大的關係，不過如果存在遺傳因素的話，那麼也是有可能在中年，甚至年輕時期發病，臨床上有報告20多歲患病的患者。
一般而言，帕金森病與其他老年退化性疾病最大的差異，一是動作系統會受影響，表現出顫抖、動作遲緩、撲克臉等典型症狀，所以相對來說也比較好辨認；二是主要好發時間介於55-65歲，年齡尚未到非常老年的階段。
帕金森病的分期是有一定依據的，一般分為五期，第一期主要為單側肢體症狀；第二期是雙邊肢體出現症狀；第三期會出現平衡障礙，但尚可自由活動與生活自理；第四期需要助行器協助行走；第五期則需坐輪椅，無法自己行動需要旁人照顧。
帕金森氏病如同阿茲海默症（也就是老年痴呆症），疾病進程會隨著時間逐漸嚴重，且由於大腦神經退化，帕金森病患者約有四分之一的，會並發中風與認知功能障礙，尤其年紀越大才發病的患者，並發老年痴呆症的比例更高，通常發生在疾病中後期的可能性較高。
大部分帕金森病患者接受藥物治療後，可達到不錯的控制效果。在發病初期時，身體還能製造一定量的神經傳導物質多巴胺，只需給予少量藥物或一天用藥一次，就能維持整天的正常生活。不過，隨著疾病的逐步發展，約4-5年之後開始需要增加藥量，副作用及出現併發症的風險也會上升，這時候的治療需要跟醫生來評估，按照自己的症狀調整藥物或採取合併治療。
帕金森病另一種治療方式是電刺激腦深層神經核（Deep Brain Stimulation）的外科手術，須在頭頂的部位切開小洞，將細長的電極導線放置到深處的部位如丘腦下核等，手術相對複雜也有一定程度的風險，臨床上有其特殊適應症，大約只有5-10%病人適合進行手術。
當帕金森病病情隨著時間進展，可能會出現「開關現象」的運動併發症，這是指多巴胺藥物在身體代謝後，在下一次吃藥前一段時間，由於多巴胺不足，身體出現類似「沒電」而無法行動、僵硬的現象。這個階段可通過增加吃藥次數、改用多巴胺促動劑藥物或合併治療幫助改善。
運動能幫助身體增加多巴胺分泌，而且強化心肺功能也有助於腦部循環，對帕金森病患者而言，運動具有多重好處，也能減少「開關現象」的發生。病情進展到三期後會出現平衡障礙，造成走路小碎步、往前沖，或是起步時「凍僵」的現象，建議帕金森病患者可以多練習有氧運動及下肢運動，增加下盤肌肉力量，有助於保持平衡及克服「凍僵」問題。
適時介入輔具，也有助於改善帕金森病患者的步態問題，通過聲音、視覺的刺激能幫助改善起步困難，可使用登山杖等輔具，讓患者照著紅外線或圖像向前走。或者通過旁人以聲音引導患者起步行走，都有助於改善帕金森病患者的起步障礙。
目前帕金森病的發病原因仍未明確，約有5%-10%屬於家族遺傳性，與特定基因有關。此外，接觸農藥、頭部外傷也可能增加患病風險。建議大家多保持運動習慣，規律生活作息，國外也有研究發現適量攝取咖啡的人群降低了帕金森病的風險。
由於帕金森氏病可能造成行動能力與日常生活受影響，患者出現抑鬱、焦慮的比例不少，建議適時尋求協助，通過適當治療、運動及輔具介入等途徑，可獲得更良好的生活質量。