西藥藥理學3大記憶口訣匯總

2019-09-19   為學醫考

數字總結記憶

1.經過總結我們可以發現,血藥濃度與時間曲線的特點是「一二三四」。

一指的是:一個峰濃度;

二指的是:兩個支(上升支和下降支);

三指的是:三個濃度域(無效濃度域、有效濃度域即治療範圍和中毒濃度域);

四指的是:四個時間(潛伏期、尖峰時間,持續期,殘留期)。

2.鎮痛藥嗎啡的特點是「三鎮、抑制、興奮、縮瞳」。

「三鎮」指的是:鎮痛,鎮靜,鎮咳;

「抑制」指的是:抑制呼吸;

「興奮」指的是:興奮平滑肌;

「縮瞳」指的是:中毒時表現為針尖樣瞳孔。

3.腎上腺皮質激素類藥物糖皮質激素不良反應是「一進、一退、六誘發,突然停藥病復發」。

「一進」指的是:類腎上腺皮質功能亢進症;

「一退」指的是:藥源性腎上腺皮質功能不全症;

「六誘發」指的是:感染、消化性潰瘍、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、精神失常等;

「突然停藥病復發」指的是:停藥反應,反跳現象。

4.β-內醯胺類抗生素中青黴素的特點:「一低二高三不」

「一低」指的是:低毒;

「二高」指的是:高效、過敏反應發生率高;

「三不」指的是:不耐酸、不耐酶、不廣譜。

5.急救口訣:一腎二異三阿托,四洛五可六利多,七多八阿九西地,十尿一去地氨鈣。

一:腎上腺素(1mg/ml/支)

二:異丙腎上腺素(1mg/ml/支)

三:阿托品(0.5mg/ml/支)

四:洛貝林(3mg/ml/支)

五:可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米

六:利多卡因(100mg/5ml/支)

七:多巴胺(20mg/2ml/支)

八:阿拉明(10mg/ml/支,相當於重酒石酸間羥胺19mg)

九:西地蘭(0.4mg/2ml/支)

十:速尿(20mg/2ml/支)

十一:去甲 腎上腺素(2mg/ml/支)

十二:地塞米松(5mg/ml/支)

十三:氨茶鹼(0.25/2ml/支)

十四:葡萄糖酸鈣

諧音聯想記憶

1.藥物常見的不良反應可以這樣記 「服毒後藥變質」。

「服」指的是:副反應;

「毒」指的是:毒性反應;

「後」指的是:後遺效應;

「藥」指的是:停藥反應;

「變」指的是:變態反應;

「質」指的是:特異質反應。

2.局部麻醉藥利多卡因的特點可以概括為「快點搶救,全能麻醉藥」。

「快」指的是:起效快;

「點」指的是:安全範圍大;

「搶」指的是:穿透力強;

「救」指的是:作用持久。

3.解熱鎮痛抗炎藥中阿司匹林不良反應利用諧音總結為一句話「姨為您揚名」。

「姨」指的是:瑞夷綜合徵;

「為」指的是:胃腸道反應;

「您」指的是:凝血障礙;

「揚」指的是:水楊酸反應;

「名」指的是:過敏反應。

4.青黴素抗菌譜記憶枯燥,我們可以把它編織成為一句典:「鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)」。

戰國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵「落荒」逃到「白灰灘」一舉殲敵的故事,就可以聯想記憶起青黴素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金黃色葡萄球菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。

5.部分小兒禁用藥物

6個月的寶寶在地(地西泮)上撒的尿到處流(硫噴妥鈉);

1歲的寶寶剛會叫媽(嗎啡);

2歲的寶寶會玩黃(丙磺舒)泥(芬太尼)巴;

3歲的寶寶說話有點結巴(左旋多巴);

8歲以下四環素,14歲以下吲哚美辛,18歲以下氟喹諾酮類。

概括歸納記憶

1.藥物代謝動力學中,離子障現象的特點「酸酸少易,酸鹼多難」。

「酸酸少易」:弱酸性藥物在酸性體液中解離少,容易透過細胞膜;

「酸鹼多難」:弱酸性藥物在鹼性體液中解離多,則很難透過細胞膜。

例如,臨床上弱酸性藥物巴比妥類中毒時,治療時可用碳酸氫鈉鹼化血液尿液,促使藥物從腦組織向血漿轉移並加速藥物自尿 排出,用於解救藥物中毒。

2.傳出神經系統藥理概論中,膽鹼能神經興奮效應:抑制心血管,興奮平滑肌,縮瞳睫痙攣,促進腺分泌,皆符合此規律,唯有括約肌。

去甲腎上腺素能神經興奮時:興奮心血管,抑制平滑肌,散瞳睫鬆弛,腺體泌稠液,皆符合此規律,肝冠骨括異(肝 髒、冠脈、骨骼肌的血管和括約肌表現不同)。

3.難逆性抗膽鹼酯酶抑製藥-有機磷酸酯類中毒表現:大汗淋漓肌震顫,瞳孔縮小呼吸難,膽鹼酯酶七五三。

前者為有機磷酸酯類中毒的臨床表現;

「膽鹼酯酶七五三」:根據全血膽鹼酯酶活性判斷中毒程度;

70%以下為輕度中毒,50%以下為中度中毒,30%以下為重度中毒。

4.抗精神病藥氯丙嗪的特點:「三個受體四通路,三大系統有作用。錐體外系反應多,人工冬眠精神病。」

「三個受體四通路」:三受體指DA、α及M受體;

四通路:中腦-邊緣系統,中腦-皮質通路,黑質-紋狀體通路,結節-漏斗通路;

「三大系統有作用」:中樞神經系統,內分泌系統,植物系統;

「錐體外系反應多」:帕金森綜合徵,靜止震顫,急性肌張力障礙,遲發性運動障礙;

「人工冬眠精神病」:是臨床應用。