不過，一旦肌酐有明顯升高，說明腎臟損傷較嚴重，有人會問肌酐超過多少需要透析，這個不一定，要根據個人情況來看，有些人雖然肌酐高但並沒有特別嚴重的問題也是不用專門透析的，而有些人肌酐可能才200多，但體內毒素積累較多，就需要儘快透析。

尿酸

尿酸是人體的嘌呤代謝後的產物，需要通過腎排泄出去，所以通過測定血液中尿酸的多少也能了解腎功能。

尿酸數值，男女差別較大，男性一般在150-440μmol/L，女性一般在95-360μmol/L，尿酸高提示可能有腎病，也可能是有痛風，甚至惡性腫瘤。

尿蛋白

前三項檢查的是血液，尿蛋白則是尿液，所以尿蛋白一般在尿檢中體現，不過因為正常人體血液中的蛋白質大多會通過腎臟過濾後再吸收，尿液中含量極少，所以尿液中含有過多蛋白，極可能表示腎臟發生問題。

尿蛋白檢測腎功能比肌酐等指標更敏感，能夠更早獲得腎臟情況。

尿蛋白正常值應小於150mg，如果有異常可以進行24小時尿蛋白定量，這個能更準確了解腎功能損傷情況。

現在有尿蛋白試紙能進行居家篩查，平時可以多測試，發現異常可以再去醫院。

除了以上4項外，有些醫院的體檢報告中可能會有腎小球濾過率指標，一般是通過肌酐等數據進行的估算，一般健康年輕人的腎小球過濾率正常值約在110-120間。

腎功能不好該怎麼改善？

想改善腎功能不好的情況，得先了解病情、通過腎功能檢查才能安排進一步的治療。主要是讓不同階段的慢性腎病患者，建立正確的飲食觀念，並確實執行。如果工作或生活上不方便進行腎病飲食、或是胃口不佳時，也能適時選擇合適的腎病專用營養補充品。

1、定期檢查腎功能

建議從未安排過健康檢查的人應至少接受1次體檢，及時發現自己的健康情況與潛在的危機，如果沒有問題，之後平均每1-3年檢查1次即可。

除了定期體檢之外，如果懷疑自己有腎病，並出現疑似蛋白尿、多尿、食欲不振、水腫、高血壓等徵兆，應儘早就診檢查，降低疾病發展為尿毒症的風險。

2、腎功能不好從飲食改善

腎功能不好的人在飲食上得特別注意，尤其是蛋白質及磷、鈉、鉀的攝取量更要小心。

當腎功能受損後，對磷和鉀的代謝力會變差，如果血磷過高，容易刺激副甲狀腺增生，影響全身性血管鈣化，腎性骨病等；血鉀過高則易造成心律不齊，而血鈉則常與高血壓和水腫有關。

下列為腎病患者飲食攝取的幾大原則：

麵筋、堅果、豆類（非黃豆）屬高磷、低生物價值蛋白的食物，應儘量避免。而乳製品雖然是高生物價值蛋白，但仍屬高磷食物。

腎病患者應避免食用楊桃、菜湯，因這2者鉀含量極高，其中楊桃還具有腎病患者無法代謝之神經毒素，更要特別小心。

豆瓣醬、辣椒醬、沙茶醬等含鈉量高的調味料也應避免，烹調時也不應選擇低鈉鹽，以免導致血鉀過高而誘發其他疾病因素的風險。

由於每位患者的情況不同，低鈉磷鉀的建議攝取量或正常值也不一定，比如說鉀通常要在尿量小於1升或有高血鉀的時候才有特別限制，而鈉雖然需限制攝取，但是過少也可能造成食欲不振、熱量攝取不足，因此還是建議與醫生和營養師會診，討論出適合患者飲食方案。

3、腎病營養補充品的挑選原則

對腎病中後期的病友而言，需長期保持低蛋白飲食、又不能攝取過多調味料，可以說是一大挑戰，反而容易影響食慾，導致熱量攝取不足，而總熱量攝取不足容易造成腎功能加速惡化。

而大多數腎臟營養品都能滿足腎臟病友對濃縮高熱量、適量蛋白、低鈉磷鉀的基本需求，但仍有部分營養品可提供額外的保健需求。

選擇低GI、低聚糖、Omega-3脂肪酸營養品

有糖尿病的腎臟病患，應選擇低GI食物，也就是低升糖指數食物，來降低血糖急速波動，但糙米、全麥麵包等食物，雖然屬於低GI飲食， 卻含有高磷，反而不利於腎臟病患。

如果怕吃錯，低GI的腎臟營養品可說是相對簡單的選擇。對此也有研究發現，腎臟病友常有的便秘問題，因易導致大腸黏膜吸收毒素，加重腎臟代謝負擔，因此病友也可以補充益生菌，或額外以添加低聚糖的營養品來幫助調節腸道功能。

此外，研究指出，補充魚油和芥花油可改善透析患者的皮膚搔癢問題，而Omega-3脂肪酸也是身體必需脂肪酸之一，不但有助預防心血管疾病及降低蛋白尿，更可達到患者補充脂肪增加高熱量的需求。

建議腎友烹飪可以芥花油、橄欖油為主，或者從額外添加Omega-3脂肪酸的營養品中獲取。

不過要注意的是，慢性腎病患者選擇專用的營養品，有可能一份裡面包含了所有的營養，這時候如果病友可以吃正常食物，那麼需要進行換算，這樣才能避免過多攝入營養，影響腎臟功能。