來源：思齊俱樂部 | 作者：海洋up
疫情期間，醫院是發生聚集感染的高危區域，如何管理有長期服藥需求的老患者，是擺在每個醫院面前的大問題，最近中日友好醫院推出「線上複診＋送藥到家服務」，再次把「網際網路＋醫療」推入到公眾的視野
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網際網路醫院的規則
其實早在2018年國務院就印發了《國務院辦公廳關於促進「網際網路+醫療健康」發展的意見》，隨後國家衛生健康委員會和國家中醫藥管理局組織制定了《網際網路診療管理辦法（試行）》、《網際網路醫院管理辦法（試行）》、《遠程醫療服務管理規範（試行）》3個文件，其中就涉及到網際網路醫院。
《網際網路醫院管理辦法（試行）》第二十條指出：患者在開藥前，需要提供病歷資料，並且患者在實體醫院已經明確診斷為某種疾病後，才可以針對診斷處方，即網際網路醫院可以開具治療部分常見病、慢性病的藥物處方。另外，強調網際網路醫院不得開具麻醉藥品、精神類藥品處方以及其他用藥風險較高、有其他特殊管理規定的藥品處方。
查閱瀏覽了一些國內大型網際網路醫院官網，一些常見病及慢病藥，比如治療糖尿病的藥物格列美脲，都可以查到，下圖是在京東網際網路醫院查詢結果：
但有些小夥伴就會比較迷惑，患者被確定可以線上開具處方後，是不是隨便找一家網際網路醫院就可以把自己需要的藥開出來呢？
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藥品如何進入網際網路醫院
從上面的條例中，我們可以看出，網際網路醫院的診療科目是有規定的，不得超出所依託的實體醫療機構診療科目範圍，也就是說如果是成人患者，兒科的網際網路醫院是不能給到成人患者處方的。
作為醫藥代表最關心的還是如何讓手中的藥品進入網際網路醫院？
其實從管理辦法中可以得知，網際網路醫院是依靠於實體的醫療機構，也就是說，實體醫療機構有的藥，線上都可以處方，小編總結有下面有兩種方法：
1、明確網際網路醫院所依託的實體醫院後，用線下開發進院的方法，把品種列名進院。
但是需要注意，如果負責的是管理辦法內明確禁止的藥物，比如前文提到的精神類藥物、麻醉藥物等，就算進入實體醫院，網際網路醫院還是不能開具處方。
所以開發進院前，一定要衡量投入與產出是否匹配，不能因為實體醫院加入了網際網路醫院，就盲目地列名進院。
2、如果網際網路醫院所依託的醫療機構是診所，診所內有的藥也是可以在網際網路醫院處方，藥物開發進診所，難度可能會小一點。
但需要注意的是：網際網路醫院所依託的診所如果沒有相關的診療科目，線上也是不能開具處方。舉個例子，如果A診所只有婦科診療科目，那麼申請的網際網路醫院也只有婦科診療科目，如果您負責的是兒科藥物，開發A診所是沒有意義的。
通過在網際網路醫院工作的朋友了解到，網際網路醫院依然是遵循18年的管理辦法，但是隨著各省不斷推出網際網路醫院管理辦法，網際網路醫院的版圖也是在不斷的擴大。
目前安徽、江蘇、浙江、黑龍江、福建、山東、雲南、貴州、廣東、河北、寧夏、四川、上海、海南、遼寧等十多個省份已經出台相關的法規，為網際網路醫院提供政策上的保障。
另外，這次疫情的催化，慢性病患者對線上複診的期望更高，這也倒逼一些大型三甲醫院加入到網際網路醫院的隊列，隨著三甲醫院的加入，國家是否會加快管理辦法的發展和完善，也是值得我們期待。
總體而言，線上的處方也是需要線下的支持，網際網路醫院到底能不能成為一種趨勢，隨著國家政策的落地，信息技術的發展，及遠程技術的不斷完善，我認為網際網路醫院將加速進入患者的治療旅程，網際網路診療響應了國家優質醫療資源下沉的號召，使一些落後地區也能得到三甲醫院的信息共享及業務協同，這對患者來說，是一個很大的利好。
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網際網路醫院對醫藥代表有啥影響？
對於醫藥代表來講，網際網路醫院的到來會對他們有影響嗎？答案是肯定的。不過是利是弊現在還無法衡量，因為國家政策鬆緊程度、實體醫院的響應程度、以及醫藥公司政策的契合度等等，對他們的影響都很大。
但是未來無論怎樣，順應時代發展是我們必備的一項技能，在實體醫院磨練好自己的基本功，才能在網際網路醫院時代來臨時，做到無縫銜接。