皮膚是人體最大的器官，也是機體健康的第一道防線。然而，一些皮膚病由於病因複雜、病程長易反覆，嚴重影響了患者的生活質量和身心健康。
為了破解皮膚病「看病難」的問題，福州市皮膚病防治院以改善群眾就醫體驗為目標，定位「大專科、小綜合」的戰略方向，以臨床常見、多發皮膚病為導向，建立了「規範診療+特色治療+精細管理」的新模式，通過細化分科，設置十大專病門診，大力發展專病專科，深耕精準醫療，著力推進醫院高質量發展。
福州市皮膚病防治院黨委副書記、執行院長鄭禮寶
擦亮專病門診品牌
來自三明的王先生今年60歲，是一名長期過敏患者，從小開始，身上就經常長疹子，伴隨劇烈瘙癢。不久前，他輾轉來到福州市皮膚病防治院求診，經詳細檢查，被診斷為老年特應性皮炎（AD）。隨後，AD專病團隊為他制定了精細化的治療方案，進行系統的靶向藥物注射治療，同時聯合臭氧水療、濕封包以及放血、拔罐等中西醫特色治療。如今，王先生的皮疹和瘙癢已得到明顯控制，感覺「渾身舒坦了」。
臨床中，像王先生這樣久治不愈的皮膚病患者不在少數。福州市皮膚病防治院黨委副書記、執行院長鄭禮寶介紹，皮膚病學涵蓋2000多種疾病，包括炎症性、腫瘤性、遺傳性等類別，其中炎症性又分為感染性、非感染性，非感染性皮膚病又分為免疫原性與非免疫原性。不少皮膚病病因複雜、治療困難。
為了攻克皮膚病防治難題，福州市皮膚病防治院集中優質資源，推動學科建設從無到有，從有到精。醫院自1952年創立，從早期的麻風病、性病防治，逐步發展到以「大專科、小綜合」為特色的公立三級皮膚病專科醫院，先後開設皮膚內科、中醫皮膚科、整形外科、醫學美容科等臨床科室，以及檢驗科、病理科、皮膚病研究所（中心實驗室）等支撐科室，細分亞專科，增設特應性皮炎、銀屑病、真菌感染性疾病、毛髮疾病、瘢痕、皮膚惡性腫瘤等十大專病門診，大力發展專病專科，深耕精準醫療。
鄭禮寶強調，當下醫院的重點工作之一就是打造專病特色門診，「讓大家一說到某個皮膚病，就想到我們的專病門診；一來醫院就能很方便地看上病、看好病」。圍繞這個目標，十大專病門診明確主攻方向，比如特應性皮炎、銀屑病等專注常見、易復發的慢性皮膚病診斷治療；皮膚腫瘤專病開展各類良、惡性皮膚腫瘤的手術與非手術治療，有效治療基底細胞癌、鱗狀細胞癌等疑難疾病；瘢痕專病開展瘢痕核心切除、環鑽切除、淺層放射等綜合性治療；中醫皮膚科針對帶狀皰疹、濕疹、慢性蕁麻疹、面部皮炎、痤瘡等開展了中藥熏蒸、拔罐療法、藥浴、中藥溻漬療法、封包療法等數十項中醫外治療法。
經過多年耕耘，福州市皮膚病防治院專病門診不僅惠及福州本地群眾，還收治了許多其他地市轉診的複雜疑難皮膚病患者。瘢痕專病、皮膚腫瘤專病門診量位居福建首位，醫院獲批成為國家皮膚科住院醫師規範化培訓協同基地和皮膚科醫師進修基地、第二批國家化妝品不良反應監測評價基地，以及國家級皮膚科醫療美容示範基地。
創新機制引才育才
發展是第一要務，人才是第一資源。福州市皮膚病防治院推進「人才強科、人才興院」戰略，為科研創新、人才發展注入「強心劑」。
「我們以人才驅動高質量發展，在全院營造『尊重人才、培養人才、用好人才』的氛圍，加快構建更具競爭力、吸引力的人才政策體系和服務體系，通過人才創新創造，激發醫院發展活力。」鄭禮寶說。
中心實驗室主任吳小末是福建省引進海外高層次人才，復旦大學遺傳學碩士、巴塞爾大學遺傳學博士，近三年已獲批國家發明專利2項，發表多篇科研專著。在她的帶領下，醫院中心實驗室於2022年初投入使用，擬建立700平米cGMP級別細胞房，以開展細胞學和組織工程的臨床創新治療，包括自體脂肪間充質幹細胞移植、自體黑色素細胞移植、異體脂肪間充質幹細胞生物資源利用庫等。此外，實驗室還搭建分子診斷平台，開展各類遺傳性皮膚病的基因檢測與診斷，對感染性皮膚病和惡性皮膚腫瘤的分子分型、個性化用藥開展基因檢測，並對相關疾病的發病機制、臨床診療新措施等開展轉化醫學研究，提升醫院的臨床診療水平和疑難雜症診治能力。
為建設一支高素質的專業技術人才隊伍，近年來，醫院在落實省、市高學歷人才引進政策之際，創新方法吸引高層次人才，制定實施一攬子人才創新服務政策，為人才發展提供廣闊舞台；加大人才發展投入，提高人才投入效益，對重點學科、重點項目予以大力支持。
同時，醫院還加強現有人才培養，如選拔學科帶頭人培養對象、後備學科帶頭人培養對象和亞專科骨幹培養對象；建立院內專病交流研討機制，各專病組分享典型病例診療心得、新技術新項目進展情況，以賽促學，賽學相長；通過走出去、請進來、院內培訓以及院外深造等形式，建立多種人才培養渠道；制定高效科學的人才管理和激勵機制；在崗位晉升及職稱評定中，為優秀人才提供更多機會。
早診早治全程服務
「隨著技術水平的提升，一些疑難皮膚病邁入慢病化管理時代，除了需要在發作期用藥外，還需對患者進行個體化、全周期的管理。」鄭禮寶介紹，比如特應性皮炎、銀屑病等疑難疾病，不僅影響皮膚，還會對人體的多系統造成影響，因此臨床上需要給予患者早期干預治療，預防共病發生。此外，臨床醫生應該與患者充分溝通，加強疾病宣傳和用藥指導，包括心理疏導和長期隨訪。患者也需要配合醫生的治療，做好日常的自我管理，定期複診和維持治療。
為促進疾病全程管理，福州市皮膚病防治院以患者為中心，以疾病為導向，為患者制定合理的治療方案；醫院還組建「專科醫生+專科護士」的專業化管理團隊，藉助數字化管理平台，為患者提供全周期疾病管理。
在鄭禮寶看來，健康宣教對疾病管理有重大意義。「我們把中醫『治未病』的理念滲透到疾病管理全過程，要求醫護團隊把疾病防治知識貫穿到診前、診中、診後全過程，還通過醫患微信群、隨訪管理、專家義診，以及各類媒體平台傳播科普知識。」
優化服務的同時，醫院的硬體建設也開展得如火如荼。2022年8月8日，福州市皮膚病防治院醫技樓正式開診，建築總面積逾13000平方米，增加200個機動停車位，顯著改善群眾就醫環境。同日，福州市皮膚病防治院南院（螺洲院區）開工建設，力爭於2024年底完工，屆時該院區將建成75999平方米的醫療大樓，將進一步緩解醫療用房緊張問題，優化醫院發展格局。
「我們將在新院區推行專病診療中心的管理模式，圍繞重點專病，推動臨床診療精準化、專病專科中心化，以學科建設為抓手，以人才培養與引進為著力點，進一步提升臨床發展能力與品牌影響力。」鄭禮寶說。
今年，根據健康福州建設的戰略部署，福州市皮膚病防治院被納入福州市級總醫院，「福州市第一總醫院皮膚病防治院」正式掛牌。「依託總醫院的大平台及資源，我們將立足自身專科特色，推動資源共享、優勢互補，做大做強優勢專科。」鄭禮寶信心滿滿。
鄭禮寶認為，相比國內一流的皮膚病專科醫院，福州市皮膚病防治院還有明顯差距，「不過，每邁出一步都是前進。我們將以滴水穿石的毅力，一步一個腳印，持續推動醫院發展，努力為群眾提供更優質、更便捷的醫療服務」。
文：陳靜 肖俊傑
編輯：謝文博
審核：孔令敏
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