對於養育新生兒,尤其是在出生後最初的幾周里,最核心的問題之一就是「吃」。該吃什麼?怎麼吃如何喂?就是首當其衝要解決的問題。所幸,經過一個世紀的努力,人們終於認可了母乳才是最適合人類嬰幼兒成長的食品。
1、 該吃什麼? 母乳能給寶寶最好的
母乳中含有上千種的營養素,完整、豐富、易吸收。可以完全滿足寶寶6個月以內對營養的需求,即便是一歲以後,母乳仍然是寶寶生長的重要營養來源。除了蛋白質、脂肪和各種維生素,母乳中還有很多珍貴的成分。例如:
- l 母乳中的蛋白質主要是由60%乳清蛋白和40%酪蛋白組成,而α-乳清蛋白、β-酪蛋白是母乳中最重要的乳清蛋白和酪蛋白,也是最珍貴的蛋白質,它們有著神奇的作用。α-乳清蛋白+β-酪蛋白,更容易被寶寶消化吸收的同時,還擁有促進礦物質吸收、增強免疫力、促進腸道環境健康等多重作用。
- l 母乳中的核苷酸,對於嬰兒來說,作用非常大。尤其是新生兒,它可以維持機體免疫系統功能,促進腸道成熟、肝臟生長發育以及新陳代謝等。
- l 母乳中的脂肪,不僅為寶寶提供熱量,並且含有脂溶性維生素以及中樞神經在發育時所必需的脂肪酸,對寶寶的成長可以起到很重要的作用。
- l 母乳中含有對寶寶非常重要的益生菌——雙歧桿菌,它可以幫助寶寶建立腸道菌群,增強寶寶免疫力,讓寶寶健康少生病。
當母乳不足時,媽媽們會迫切的希望幫助寶寶尋找最好的液體口糧。金領冠塞納牧原生有機奶粉,為中國寶寶提供專屬的原生營養,實現蛋白質母乳化,特別添加了美國杜邦乳雙歧桿菌HN019和丹麥科漢森動物雙歧桿菌Bb-12,促消化,守護寶寶健康,讓寶寶茁壯成長。
值得強調的是,母乳還是「活」的,會變化的。母乳的成分會隨著寶寶的需求而變化。
例如,早產兒媽媽所分泌的乳汁含有更高的蛋白質、脂肪、鈉、鎂及甲型球蛋白,最適合早產兒的需求。炎熱的夏季到了,媽媽前奶中的水分含量會明顯提高,給寶寶爽快的解渴;寒冷的冬天來了,媽媽的奶水又會變得更加粘稠,富含熱量。幫寶寶過個暖冬。正因為這些無法複製的益處,大部分新媽媽都希望盡己所能母乳喂養自己的寶寶。
2、 怎麼喂?如何才能順利開啟母乳喂養之旅呢?
1. 新生兒的第一口奶應該是母乳
寶寶來到世界上的第一口味道應該是初乳帶來的香甜。生產後最初幾天的母乳即初乳,也就是被很多營養學家稱為「奶黃金」的乳汁。這足以體現它的珍貴。 微黃,厚實的初乳是一種特別適合新生兒需要的營養濃縮液,僅僅幾滴就足以滿足新生寶寶的全部需要。初乳更是給寶寶最強勁的一劑天然疫苗。它所含的免疫球蛋白,白血球以及各種抗體和抗發炎因子不僅能夠大幅降低寶貝患消化系統和呼吸系統疾病的幾率,還能減少新生兒過敏的發生幾率。
健康的媽媽,早在孕中期,乳房就已經啟動生產初乳的過程了,所以要相信自己是有備而來的。但是,初乳看上去就那麼一點點,擠一擠也只有幾滴掛在乳頭上。大多數媽媽在生產後最初的兩三天裡,乳房都是癟癟的,感覺不到任何奶水。
2. 雖然初乳是最好的,可真的夠麼?
其實對於健康的足月兒,他們同樣是有備而來,隨身帶著自己的「水壺」和「便當」呢。懷孕初期,胎兒身體的水分含量為體重的95%,出生時減少到75%。取而代之的是儲存的肝糖、葡萄糖等碳水化物、蛋白質及脂肪,則可以產生酮體提供能量。而75%的水分含量,讓新生兒的「水壺」也滿噹噹的。所以,初生的BB看起來有點水腫,其實是為了頭幾天的身體所需。新生寶寶縮水、體重減輕是正常現象。即便只喂奶粉,也會出現同樣的現象。因此,新生嬰兒並不是大胃王,他們需要的奶量是很少的。
再來擺擺數據,看看新生兒的胃容量:
出生後第一天 :一天的胃容量大約只有5~7毫升(相當於一顆小玻璃彈珠)
出生後第三天 :胃容量增加到22~27毫升左右
出生後第十天 :胃容量大約可延展至45~60毫升相(當於寶寶的小拳頭大小)
(數據來源:《母乳最好》一書)
由此可見,大自然的設計是多麼的奇妙!在媽媽下奶以前,寶寶也並不需要太多的奶水。胡吃海塞不可取!健康的寶寶完全可以靠著自己預備的口糧和媽媽所提供的富含各種營養及免疫物質的「奶黃金」安全健康的度過最初的幾天。
3. 不要隨意加奶粉。
草率的添加奶粉,會使寶寶錯過學習吸吮技巧的好時機。對乳頭的刺激不夠會影響媽媽的產奶量。過早的使用人工奶瓶,還會引起寶寶產生乳頭混淆。這些都會造成日後的母乳喂養困難。而且最重要的是,加了沒有活性的配方奶,會使寶寶得不到珍貴的初乳,這實在得不償失。如上所述,新生兒的胃只有玻璃彈球那麼大,一次給寶寶塞下過多的奶粉對寶寶是一種傷害。對於健康足月的新生兒,雖然你還沒有開奶,但你的初乳就已經足夠了。奶粉絕非必須。
4. 如何實現早開奶
要實現早開奶,光靠喝湯和按摩,可不是最好的解決之道。早期的接觸和吸吮能夠最大限度的刺激媽媽的乳房加緊產奶,準備乳汁,實現早開奶。從而為日後母乳喂養的成功奠定堅實的基礎。
1) 做到早接觸和早吸吮。
這是嬰兒出生後要立刻進行的最重要的兩件事。寶寶一經娩出,就應立刻抱到媽媽懷中,讓寶寶和媽媽進行皮膚對皮膚的親密接觸。這會刺激媽媽的腦垂體分泌催產素和催乳素,使媽媽的子宮收縮排血,同時刺激乳房流出香甜的乳汁。
在親密的接觸中,尤其是在嬰兒娩出後的三十分鐘內,寶寶有著強烈的吸吮反射,TA可能會聞著媽媽熟悉的體味尋找乳頭,或者媽媽也可以把乳頭直接送入寶寶口中進行最初的吸吮。當寶寶吸吮乳房時,媽媽和寶寶都會分泌19種不同的胃腸道荷爾蒙,包括cholecystokinin和gastrin,他們可以刺激寶寶腸道絨毛的生長,從而增強寶寶對每一餐的吸收能力。所以從生物學的角度來講,出生後馬上和媽媽在一起,進行早吸吮,對寶寶的生存是有著重大意義的。
2) 一切非必須的醫療干預手段都可以延遲進行。
對於健康的足月兒,比如減臍帶,稱重,沐浴,穿衣服等等。臍帶在寶寶剛一出生時仍在傳輸血液。相比一經娩出就剪斷臍帶的寶寶,待到臍帶停止搏動後再剪斷可以使寶寶從母體獲得更多的血液和氧氣。而稱重和洗澡也無須立刻進行。反而新生寶寶身上未被洗掉的羊水味道可以指引TA尋找媽媽的乳頭,實現早吸吮。
3) 讓寶寶頻繁吸吮,這樣才能使寶寶得到足夠的初乳。
只有頻繁的刺激乳頭,也才能最終順利實現早開奶,在產後的最初幾小時里,寶寶可能因嗜睡而很少醒來或不怎麼哭鬧。很多新手媽咪也因為缺乏經驗而無法讀懂寶寶給你的吃奶訊號。由此造成了喂奶的頻率不夠。其實哭鬧是飢餓的最後表現,除此還有很多訊號可能都表示寶寶想吃奶了。例如,張開嘴巴、舌頭活動、嘴唇做吸吮的動作、眼睛或者眼皮動、揮動胳膊或者蹬腿。不要等到寶寶哭鬧才喂奶,要多提供自己的乳頭,用自己的乳頭輕輕碰觸寶貝的嘴唇,讓寶貝主動張嘴來銜乳,在不勉強寶寶的前提下,儘量增加哺乳的次數。一般24小時內,能夠做到12次以上為宜。
4) 銜乳姿勢要正確
只有姿勢正確,寶寶的吸吮才是有效的,才能讓寶寶得到足夠的食物,同時最大限度的刺激乳房產奶。正確銜乳時,寶寶的上下嘴唇應當向外翻出,上下嘴唇的角度大於140度,媽媽也不會有任何疼痛的感覺。如果媽媽在寶寶吸吮時感到疼痛,那麼要立刻停止哺乳,輕輕把乳頭從寶寶嘴角處拿出,重新銜乳。這個過程,需要寶寶和媽媽配合完成,並且大多需要不斷重複才能最終建立起默契的關係。因此在平靜放鬆的狀態下就顯得尤為重要,這會讓母嬰雙方拿出更多的耐心和信心。
5) 在最初的三四個月里,儘量不要使用奶瓶或安撫奶嘴
奶瓶或安撫奶嘴的吸吮方式與吸吮乳房完全不同。過早的引入奶瓶,會干擾嬰兒正確的含乳姿勢,極易產生乳頭混淆,使得寶寶不再願意吃媽媽的乳房。這樣,乳房便得不到應有的刺激,有可能造成奶量不足。而且當寶寶用吸吮奶瓶的方式來吸吮媽媽的乳房時,還容易損傷媽媽的乳頭,為日後的母乳喂養帶來諸多困難。
5. 誰來告訴我,寶寶吃飽了麼?
判斷孩子是否吃飽,不是看孩子哭不哭鬧不鬧,更不是看孩子吃奶的時間長還是短。而是要從以下三個方面科學衡量!
1) 大便
寶寶大便的顏色和數量是說明TA消化情況和吃奶多少的重要標準。吃進去了奶,就會有東西拉出來,這是自然排泄現象。一般情況下,在第一天中,尿片上有黑色瀝青樣的胎便,那麼說明你的初乳正在幫助TA不斷的排出更多的胎便。到了第三天左右,寶寶大便的顏色開始發生真正的變化,漸漸轉為綠色。在一周結束時,幾乎變為黃色,且有顆粒狀或者塊狀的大便形成。
在最初的十天裡,寶寶大便的數量會一天天的逐步增加。到第一周的中期,大多數寶寶一天至少有三次大便,每次的量應大於一個直徑約2.5厘米的圓。如果你對2.5厘米沒有概念,也沒有關係。只要用你的大拇指和食指做個OK的手勢,兩根手指圈出的圓的大小便大約等於每次寶寶的大便量。請留意,寶寶6--8周後,大便的頻率可能會降低。有的寶寶還會出現幾天拉一次的現象,但是每次大便的量會增加。
2) 小便
寶寶出生後的24小時內,可能有一次略濕的尿片。之後逐漸增加。到一周大的時候,每天一般會有5次左右的濕尿片。這當中也包括同時有粑粑的尿布。事實上,在最初的幾天裡,寶寶通常會在排便的時候尿尿。每次濕尿片所含的尿量大概在45毫升左右。有些寶寶尿的比較頻繁,則每次的尿量較少。有些寶寶尿的次數少,那麼每次的尿量則會多於45毫升。
3) 體重變化
體重增長狀況是衡量寶寶是否吃飽的重要指標。然而,如果媽媽們的心中沒有一個科學的體重衡量標準,觀察體重很容易成為媽媽們無法堅持母乳喂養,盲目添加奶粉的誘因。
因此,媽媽們在觀察寶寶的體重時,首先,要找到一個合理的衡量標準。其次,要用發展的眼光來看待寶寶每周和每個月的體重變化。不要因為這周差一點沒有達到指標,就過分焦慮,因為寶寶並不是機器,TA的生長發育並不是完全平均的,而是時快時慢的。如果你的寶寶非常精神活潑,大小便也很正常,只是體重差了十幾克,那麼不要著急,TA同樣是個健康成長的小嬰兒。
媽媽們可以參考以下表格。這是世界衛生組織最新公布的寶寶生長標準:
寶寶的月齡 寶寶平均每周的體重增長值(g)
出生~滿三個月 155~241
四個月~滿六個月 92~126
七個月~一周歲 50~80
母乳寶寶大概會在四到五個月時體重翻倍。一周歲時,大多數母乳寶寶的體重會是出生體重的2.5~3倍。
只要以上指標都在正常範圍內浮動,就證明寶寶吃飽了。完全不需要加奶粉,即便只是一小瓶,也會嚴重阻礙母乳喂養的順利進行。
自己初為人母時的情形便不斷在腦海中湧現。那些原以為已經淡去的記憶其實從未模糊。我一直覺得,大多數媽媽真正進入「母親」的角色就是從生產或生產後的最初幾小時開始的。方法論的指導固然重要,但作為父母的那份自知自覺與自信也彌足珍貴,心中的愛和信念,對寶寶的觀察和理解都會帶著我們不斷成長,讓我們有能力分辨各種聲音,並作出最正確最適合的選擇。我衷心地盼望這些信息,能夠對大家有所助益。養育新生兒總是充滿了挑戰,願大家在哺育的道上一路走好!加油!