幾天前,順義婦兒醫院兒科醫生孫雪梅接到了同學的電話,非常著急:「親愛的,我兒子尿血了!快幫我看看不是腎出毛病了吧!」
孫雪梅仔細詢問病情,原來孩子一周前發過燒,而且扁桃體發炎。這可能會引起腎臟損害,出現血尿。於是,孫雪梅讓同學帶著孩子來醫院接受尿常規和雙腎彩超檢查。但是結果出來了,功能都是正常的。
那孩子為什麼會「尿血」呢?
孫雪梅再仔細詢問,原來孩子前一天晚上吃了一整個紅心火龍果。尿液里的「血紅色」,其實是紅心火龍果惹的禍。這是個有驚無險、happy-ending的故事。但這個事件中,媽媽的警惕性值得表揚。
孫雪梅指出,尿液是人體每天排出的代謝廢物,也是健康的晴雨表。尿液的顏色和氣味都可以反映身體的健康信息。我們在自己和孩子排完小便以後,需要留心一下小便的兩個方面:
一、顏色,正常尿液是透明淺黃色
「顏色偏黃」
說明飲水量欠缺,需要增加飲水量。
「顏色深黃/深茶色」
多見於脫水、肝臟或膽囊病變等。
「尿液呈粉紅色/紅色/洗肉水色」
可能是食物引起,常見於攝入較多紅心火龍果、甜菜、胡蘿蔔、覆盆子等之後;藥物原因,在服用利福平、甲硝唑、華法林等之後;尿液被經血、便血等污染,也包括小女嬰的假月經污染;血尿,肉眼血尿可見於泌尿系感染、結石、腫瘤和腎臟疾病等。
「醬油色/棕褐色」
可見於陳舊性血尿、嚴重腎臟疾病、血管內溶血等。
「黑色」
可被看成深醬油色尿,純黑色少見,可見於血管內溶血、酚中毒、黑色素瘤等。
「藍綠色」
藥物:使用氨苯喋呤、美藍等;
食物:綠膿桿菌感染、斑疹傷寒、某些遺傳代謝病等。
「白色」
膿尿:(白色混濁):可見於泌尿系感染、前列腺炎等;
白色乳糜尿(似牛奶):可見於絲蟲病、腎周淋巴管梗阻等。
二、氣味:正常尿液氣味是比較淡的氨味
「刺鼻氨氣味/臭雞蛋味」
常見於飲水不足、慢性膀胱炎、尿瀦留感染,嚴重糖尿病酮症酸中毒合併感染的病人也會加重氨氣味。
「蒜臭味」
常見於有機磷中毒。
「爛蘋果味」
常見於糖尿病酮症酸中毒。
「糞臭味」
可見於膀胱結腸瘺。
孫雪梅提醒,如果發現尿液的顏色、氣味異常,要提高警惕。除了從食物方面找原因,一定也要警惕潛在疾病的風險。如果不能自行排除,需要到醫院就診。
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