“护士，快来啊，有人晕倒啦”
“医生，医生，快救救他吧”
抢救现场，家属总是焦急万分，
医护总是忙碌不停，
所有人都在与时间赛跑、和死神抗争，
那么抢救时的你是慌慌张张还是忙而不乱、有条不紊？
1、 如何组织高效抢救？
2、抢救时医生、护士的角色？
3、抢救时如何配合？
4、抢救时护士要做些什么？
这些问题，湘雅二医院代谢内分泌三病区主管护师刘颖老师为您解答。
一、未雨绸缪，防患于未然
各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态
抢救物品每班清点、检查、补充并记录
急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%
熟练掌握抢救流程，熟悉科室常见急危重症，定期抽考
抢救病人时明确分工，形成抢救小组
对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握
早期识别，救命要紧
各项护理观察工作有效及时，有利于提高抢救的成功率。呼吸急促是早期反映病情恶化重要的危险指标，发现意识不清立即进入紧急抢救状态
急危重症具有突发性、不可预测性。病情难辨多变，救命第一，先稳定病情再弄清病因，先“开枪”再“瞄准”
二、分工明确，紧密配合，高效有序
抢救流程规范化、专业化，缩短黄金抢救时间。抢救团队共同完成抢救任务，彼此不可缺少，彼此不可代替，彼此相互补充
指挥者 上级医生、护士长（高年资护士）
执行者 值班医生、责任护士
配合者 低年资护士
一名护士值班应独当一面，多名护士在场应分工明确
护士A：负责呼吸道管理，清除呼吸道分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，配合医生行气管插管、简易呼吸囊的使用，在抢救中起小组长的作用（头位）
护士B：负责循环系统生命体征的监测管理，建立两条静脉通道，保证静脉用药、心电监护、除颤仪的使用等（侧位）
护士C:负责对外联系，补充物品药品，完成抢救记录（脚位）
三、当病人心跳骤停时，你该怎么做
发现病人异常情况，一拍二摸三呼叫，心跳呼吸骤停时，就地抢救，一边采取急救措施一边呼叫医生
沉着冷静、反应敏捷，维持抢救现场秩序，清场
保持气道通畅，行心肺复苏术：CAB(按压呼吸比30:2，深度大于5cm，频率100-120次/分）
迅速建立有效的静脉输液通路：一般选用前臂或肘正中静脉，在进行心肺复苏抢救时，上肢静脉穿刺的选择明显优于下肢静脉
高效、准确地执行医嘱：抢救时口头医嘱由大声复述一遍改为迅速记录下来与医生核对，防止错误；掌握输液泵、注射泵的使用，以及各种急救药物的配制、作用、不良反应和配伍禁忌，肾上腺素为恢复心搏的首选药物
密切配合医生进行除颤仪、气管插管、中心静脉插管，呼吸机等仪器的使用
抢救完毕后，6小时内补写抢救记录：及时、详细、准确记录生命体征的变化，特别注意记录病人病情变化的时间、表现、对病人采取的急救措施、用药剂量、用法及时间
院内任何一个科室都会遇到病人抢救，护理人员必须掌握抢救技术。抢救技术的好坏直接影响病人生命安危，这些抢救技术除了基础理论培训外，要经常组织技术演练和实践考核，常抓护士应急能力的培养。
如果遇到抢救，你准备好了吗?
来源：“护梦雅苑”公众号
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