正常腿型的人在行走时
膝关节周围的力线是稳定均衡的
不会出现左右摇摆和步态不稳的情况
而严重的膝内扣，也就是膝外翻
膝关节的承重力线已经遭到了破坏
内、外侧所受的应力变得不均衡
受到的摩擦加剧，关节活动度受限
可能会出现上、下楼时膝盖疼痛的情况
甚至平时走路时也会出现疼痛
甚至发展成为膝关节炎
膝盖为什么会内扣？
骨盆前倾并伴随有髋关节的内旋，髋骨、盆周肌群紧张可引起膝盖内扣下肢外翻。
长期久坐会导致内收肌收缩而变硬，臀大肌松软无力导致股骨内收、内旋，髂胫束闭锁性延长，同时使髋关节长期处于屈曲、内旋状态，限制了髋关节的灵活性。
长期穿高跟鞋或久站会造成足伸肌群被拉长而疲劳，足屈肌群收缩变短，踝关节的灵活性随之逐渐降低。
超重、下肢关节出现外伤没有及时治疗也可导致膝盖内扣下肢外翻。
如何判断膝盖是否内扣？
1静态评估
测量站立两膝并拢时内踝间距，踝关节之间的距离超过9cm，需要尽早矫正，超过15cm是重度膝外翻。
2动态评估
受试者正直站立，双脚打开与肩同宽，脚尖朝前。臂伸直举过头顶，置于身体两侧，然后下蹲，从正面观察膝关节的位置。
如何进行自我调整？
泡沫轴松解
利用泡沫轴对腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌/髂胫束、股二头肌短头进行滚动松解。
拉伸训练
对腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌/髂胫束、股二头肌短头进行静态拉伸。
压膝运动
坐在垫子上，双脚相对，膝盖向下压，坚持30秒 。
蚌式开合
侧身躺平，稳定好上身。两只脚叠在一起，放松。用臀部发力，将上侧腿打开抬起，如需更大阻力可加弹力带。
侧卧抬腿
侧身躺平，稳定好上身。两只脚伸直叠在一起，放松。用臀部发力，将上侧腿抬起，必要时可使用弹力带增大阻力。
腓骨长短肌牵拉
坐姿，双手从脚内侧穿过脚底抓在脚外侧，一手抓脚跟，一手抓前脚掌外侧，脚呈内翻位，缓慢向前向上拉伸，直到有牵拉感，保持15~30s。
足底肌肉激活
用脚抓弹力带或者毛巾，激活足底屈肌。
足底筋膜放松
单腿站立，悬空腿踩在球上。让球在脚底四处滚动，做30秒。按摩到脚底的所有区域，包括足弓下方。如果某区域的肌肉特别紧张，就在那里保持一段时间。
膝盖内扣治疗有三种基本的手段
分别是自行纠正、保守治疗和手术治疗
自行纠正是针对儿童的膝内扣
在一定时间内可以自行纠正
一般或较轻的膝内扣选择保守治疗
用按摩手法松解肌肉、激活萎缩肌群
拉伸强化肌肉力量
通过训练来增加关节和肌肉的灵活性
手术治疗更多是针对
先天性、外伤等比较严重的膝关节问题
此外，膝内翻也属于常见下肢问题
具体可参考我们之前的文章
【本文参考文献】
于正文.普通女大学生Ⅱ度膝外翻康复训练的疗效观察[M].山东：聊城大学，2018.1-3.
编辑：石亚盟