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昨天发了一篇关于性早熟的文章,后台网友纷纷留言,什么才算性早熟?
“女儿今年11岁,已经来了例假,还会长高吗?”
关于性早熟家长们仅仅停留在身高的顾虑上,性早熟分几种,性早熟不单单和饮食,生活环境有关,有些性早熟是遗传而来。也就是长辈中有性早熟的孩子患病率要比普通的家庭高。
“女孩8岁前出现第二性征,男孩9岁前出现第二性征被称为性早熟。”
性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟,而我们今天主要来说说中枢性性早熟。
中枢性性早熟又分为特发性性早熟和继发性性早熟,继发性性早熟多由中枢神经系统异常引起,一般属于疾病的继发症状。我们主要说一说特发性性早熟,又称体质性性早熟。由于下丘脑对性腺激素的负反馈下降,促性腺激素明显增加引起,从而引起身体发育。这种性早熟女孩多见,约占性早熟的80%以上。
人体系统的发育受下丘脑(相当于司令部控制中心)控制。下丘脑持续性分泌促性腺激素促进卵巢和睾丸发育,这种激素分泌在新生儿期已经存在,只是受到中央司令部部的控制,分泌的量特别少,不足以引起卵巢和睾丸的发育。青春期的早晚在于中央司令部对性腺轴启动的早晚,如果受到外界因素影响,过早启动性腺轴,第二性征就会出现,过早发育生殖器官。
通常情况下女孩10-12岁下丘脑司令部启动性腺轴,进入青春期。女孩青春期出现发育顺序为:乳房发育,阴毛,外生殖器的改变,月经初潮和腋毛,整个过程大约1.5-6年,平均4年。一般女孩出现乳房发育后的一年身高迅速增长,孩子在这几年中出具的比较有女性身材的模样。
微微一个7岁半的女孩,父母带孩子就医的时候已经发现症状一年多了,家长叙述孩子乳房稍有增大,触之有些疼痛,其它没有别的症状,无阴毛生长,无初潮。进行激素检查后诊断生长提前。
当医生询问平时的生活习惯时,其奶奶回忆说孩子特别喜欢吃毛鸡蛋,平时只要碰到就会卖给她吃。想着这东西营养价值高,就经常买给孩子吃。在特发性性早熟中除去出去器质性原因,很多明确原因的发育和饮食习惯急,生活环境有着很大关系。毛鸡蛋虽然营养价值高,但不一定适合孩子长期食用。胎鸡的营养价值高,激素水平也高,偶尔食用影响不大,但长期食用必定会有影响。
庆幸的是家长发现得早,孩子除了乳房发育外,其它并没有发育的迹象。性早熟早发现,早治疗是最有效的措施。若等到发育完成,在进行干预恐怕于事无补。
性早熟的检查项目很多:它包括促性腺激素刺激实验,B超,查骨龄等等很多种。家长如果发现孩子这方面的问题要及时就医。就像微微虽然就医不算晚,但已经发现症状一年多,家长要及时对孩子过早的身体发育引起重视,做到防患于未然,毕竟早发现,早治疗才是避免性早熟对孩子造成伤害最好的措施。
性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,男孩的中枢性性早熟大多属于器质性病变。女孩性早熟占比如此之大,和促性腺激素的过早启动有很大关系。
外周性性早熟亦称假性性早熟,是非受下丘脑激素控制的性早熟。主要继发于某些疾病及一些外源性因素引起。
1. 健康饮食,现在生活条件好了,家长对孩子几乎有求必应,尤其是在饮食上。所以零食成了很多孩子的最爱,一些零食中的化学物品及添加剂对孩子也有一定的影响。
2. 女孩爱美,很多年龄偏小的孩子父母为他们化妆。大人的化妆品在孩子青春期以前尽量避免孩子使用,孩子皮肤娇嫩,成人化妆品中大多含有激素,不适合孩子使用。
3. 开灯睡觉 虽然没有足够的证据证明开着灯会睡觉会引起孩子性早熟,但开灯睡觉可能对松果体分泌激素有影响,而这种激素可以抑制下丘脑分泌促性腺激素。
4.尽力避免使用含激素的药物,尤其是妈妈的避孕药要放到比较隐蔽的地方,以免孩子误服。
性早熟对孩子的影响不单单是身体上的,在心理上也会有影响。尤其是年龄比较小的孩子,身体和别的孩子不一样,会引起孩子的自卑。家长要正确的引导,及时就医。对于青春期的孩子,关于这些青春期知识家长也要给予讲解和引导,这是一件比较美好的事,进入青春期很多事情都是全新的开始,尤其对身体的变化要有正确的认识。
对于性早熟你了解哪些知识?欢迎留言讨论。
参考文献:第八版儿科学《性早熟》