现在做工程的除了真正的大佬，实际上很多承保、分包商还是很累的。人前的风光，更多人看不到了人后的各种焦虑。

而且现在做工程各种监管也比以前多多了，动辄一个人伤人亡就是几十上百万。

家里有亲戚做工程分包，说前两年，他们那边儿某个工地，工人从高处摔下，最终赔了80多万，这个承包方相当于一年白干。因为赔了一笔钱，所以资金链瞬间紧绷，几个月才缓过气来。

而本文的官司，就是和工程有关的。

真实案例始末

四川省达州某建设公司，分别于2014年12月31日、2015年1月5日向达州甲、乙两家保险公司为自己的项目工人投保了《建筑工程团体意外伤害保险》，保险合同约定了：

1、意外身故/伤残保额30万（两家公司合计60万）；2、被保人100人；3、保险期限为整个2年多的工期。

而保障的范围则为“被保险人在从事建筑施工或者建筑施工相关的工作时，或在施工现场或施工期内指定的生活区域内，遭受意外伤害事故”。

特别约定：被保险人在建筑工地发生意外事故导致死亡或者残疾，申请赔付金额在1万元以上的，理赔时应提供建筑安全监管部门出具的事故证明。

不幸的是2016年1月29日，工人张某在工地某高处坠亡。医院抢救单记录：高处坠落伤，呼吸心跳停止。而医院的死亡通知单载明：高处坠落伤。

报案后，保险公司告知投保公司，理赔需要安监局出具的“事故证明”，而安监部门则告知义务向投保出具此类证明。

事故后第二天，保险公司给张某家属发出《司法鉴定通知书》，但是张某家属拒绝了。同日，建筑公司和张某家属达成协议，公司一次性赔付100万给张某家属。

而保险理赔则因为证据不过硬而陷入了程序卡壳中……

建筑公司多次催促理赔，但是两家保险公司也表明，要么提供安监部门的“事故证明”，要么提供死者的司法鉴定结果。

最终，建筑公司分别和两家保险公司打起了官司。

保险公司认为：

1、保险金的受益人是张某家属，而建筑公司没有打官司的资格。

2、建筑公司无法提供死者的“事故证明”或者死亡原因的“司法鉴定”。

最终、一审二审法院认为：

1、张某家属和建工公司签署了一次性赔付100万的协议；相当于已经将保险金的请求权让渡给了建工公司。因此，建工公司有诉讼主体的资格。

2、根据一审法院调查，以及抢救记录、死亡通知书，死亡地点等，能够判断张某死亡情况是符合保险范围的。

最终，法院判决两家保险公司各自按照约定，各自赔付建工公司30万。

2018年11月20日，乙保险公司二审败诉。

2019年8月19日，甲保险公司向四川省高院提起复审申请被驳回。

海哥说险

1、在工程领域的保险理赔，一直都是大问题。因为大部分的建筑公司都会如同本案例的公司一样，直接和家属签协议。为何说是“大问题”呢？是因为保险公司理赔往往需要某些部门开具证明，而这种“证明”开多了，是要被停工整顿的……熟悉工程的朋友应该都知道，停工整顿是很麻烦的。

2、这家建工公司买保险的理念还是很不错，分开购买！实际上这种分开购买，也可以放到我们的个人保险。建工意外险大部分的保险条款都是一样，所以这个案例中2个公司一起拒赔实属正常了。

3、为何说我们个人也可以把保险分开买？原因很简单，各家公司的保险理赔规则都有所不同，至少海哥写案例中，已经遇到了好几起一家公司赔、一家公司拒赔的情况。

最后

各位在工地做工的朋友些，一定要注意安全，家人都希望回来的是一个人，而不是一堆钱……

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