目前临床上常见降尿酸药物有：减少尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。
1、别嘌醇：
别嘌醇主要通过减少尿酸生成而降尿酸，主要不良反应是过敏，皮疹的发生率为3%～10%，严重者可发生剥脱性皮炎。剥脱性皮炎是一种致死性的超敏反应，汉族人、韩国、泰国人高发，同时应用噻嗪类利尿剂和肾功能不全者也易发生。
别嘌醇不损害肾脏，但肾功能不全的患者应减量，肾小球滤过率≤60ml/min时剂量为50～100mg/d，肾小球滤过率≤30ml/min时应禁用。
2、非布司他
非布司他通过减少尿酸生成而降尿酸。
非布司他经过肝脏代谢，对肾脏无损害，而且肾功能下降后也不影响其在体内的代谢，但肾小球滤过率低于20ml/min后要慎用或者减量。
临床上有大剂量的非布司他（每天超过80mg）引起转氨酶升高和心血管不良反应的报道，心血管不良反应多发生在欧美白人。
3、苯溴马隆
苯溴马隆通过促进尿酸排泄来降尿酸。苯溴马隆经过肝脏代谢，代谢产物绝大部分经过胆汁排泄，仅仅6%经过肾脏排泄。肾小球滤过率＜20ml/min的重度肾功能衰竭、重度肝功能损害患者以及尿酸性肾结石患者禁止使用苯溴马隆。苯溴马隆作用于肾小管，并不意味着损害肾脏，列净类降糖药和苯溴马隆作用于同样的部位，可列净类降糖药还保护肾脏呢！
3、苯溴马隆：
苯溴马隆作用于近曲肾小管，通过抑制肾小管对尿酸的回吸收、促进尿酸排泄而降低血尿酸。
苯溴马隆进入人体后，结果肝脏代谢，绝大部分代谢产物经过胆汁和粪便排出体外，仅仅6%的代谢产物经过肾脏排泄。苯溴马隆既不损害肾脏，又不会给肾脏增加负担，慢性肾功能衰竭患者也可以使用苯溴马隆，正常人使用更无需担心。
国外的一项研究发现，35位伴有中度肾功能衰竭的高尿酸血症患者，随访研究7年后发现，长期使用苯溴马隆治疗高尿酸血症对肾小球滤过率（肾功能）无明显影响。
苯溴马隆促进尿酸排泄，导致尿尿酸浓度升高，容易引起尿酸性肾结石。所以，肾小球滤过率<20 ml/min时，或者尿酸性肾石症患者禁用苯溴马隆。
总而言之，降尿酸药对肾脏是安全的。但是，痛风发作时的止痛药非甾体类抗炎药（解热镇痛药）和秋水仙碱却是损害肾脏的。
长期的高尿酸血症也会损害肾脏。
平时高尿酸不控制，等痛风发作时大量的使用止痛药，结果导致肾损伤。
错误的渲染降尿酸药的不良反应，致使众多本可从降尿酸药获益的患者对用药产生怀疑和延迟用药，最后导致肾脏受损。
伤肾的是高尿酸血症，以及对痛风治疗的诸多谣言及误区。
辟谣，也是一种医疗。