戳关注,你关心的孕产问题这里都有答案
产检对每一个准妈妈都至关重要,不过由于项目繁多,很多人都有种一头雾水的感觉,不知道这些检查都有什么作用,有些孕前身体比较好的准妈妈甚至还会有懈怠心理,认为产检可有可无。
那产检究竟有什么作用?重点要关注些什么?
今天,小编就请到了北京弘和妇产医院的副院长、产科专家徐元春医生,来给大家解答这些问题。
产检的重要性
产前检查是指孕期对准妈妈进行的一系列检测和指导。
定期产检能持续监测各个阶段胎宝宝的生长发育情况,预先排查一些遗传性、先天性疾病和畸形,对实现优生有无可替代的作用。
产检还能帮助医生掌握准妈妈的身体变化情况,尽可能预防各种孕期并发症,即使出现问题也能做到早发现、早治疗,减少伤害。
产检结果还是决定准妈妈最终分娩方式的重要依据,在了解整个孕期情况的基础上医生才能给出合理的分娩建议,最大限度地保证母婴安全。
整个孕期要经历几次产检
一般情况下,整个孕期准妈妈大约需要进行13次以上的产检,每个时期关注的重点也是不一样的。
孕早期,要重点关注这两次检查
孕6-8周B超
主要用来排除宫外孕、确认是否活胎、明确胎儿数量、检查子宫附件情况等,同时还可以核对孕周,推算预产期。
小编提醒:这次检查严格意义上属于早孕检查,虽然还不算正式的产检,但同样不可忽略。除了会查B超之外,一般还会抽血查甲状腺功能,有问题及时纠正。
NT
NT指的是通过B超对胎儿颈后透明层厚度的测量来筛查胎儿畸形的一项检查,大约可以筛查出60-70%的染色体异常和10%的解剖结构异常。通常检查结果数值越大、胎儿异常的概率就越大,但要注意的是,NT结果异常并不代表胎儿一定会有问题,还要进一步检测才能确定。
孕中期,产检重头戏纷纷上演
比如,唐氏筛查、B超筛畸检查、糖耐量测试、无创DNA检测、羊水穿刺等等,都是不可忽略的重点。
唐氏筛查
主要用于筛查唐氏综合征,适用于NT检查结果无异常的、35岁以下低危准妈妈。但唐氏筛查的假阳性几率较高,所以检查结果显示高危准妈妈也不能下定论,还应该再结合介入性产前诊断,如:羊水穿刺、胎儿染色体核型分析来确诊。
B超筛畸检查
也被俗称为“大排畸”, 是孕期最全面的一次筛查胎儿生长和结构性异常的检查,最佳时间为孕22-23周。
糖耐量测试
也就是咱们俗称的“喝糖水”,这项检查能帮助医生了解准妈妈的胰岛β细胞功能及机体对血糖的调节功能,是现阶段确诊妊娠期糖尿病的有效检查手段。
如果NT、唐氏筛查结果异常,或考虑年龄、不良孕产史等因素,准妈妈在孕中期也可能会做以下两种检查:
无创DNA
通过对准妈妈外周血中胎儿游离DNA的分析与检测来筛查胎儿常见染色体非整倍体异常的一项检查。主要用于唐氏筛查显示为临界风险的准妈妈,或有羊水穿刺的指征、但同时存在羊水穿刺等操作的禁忌症的准妈妈,或者准妈妈错过唐氏筛查时间、但又非常希望能降低21-三体、18-三体、13-三体综合征风险的情况。
小编提醒:1 唐氏筛查临界风险:即唐氏筛查21-三体风险值1/270-1/1000,18-三体综合征风险值1/350-1/1000,没到高风险需要羊水穿刺的程度,但风险值有点高,仍有些不太放心的情况。2 羊水穿刺禁忌症:如,目前存在有先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈等。
羊水穿刺
是超声监测的情况下,将针刺入准妈妈羊膜腔抽取羊水,通过培养羊水细胞、分析细胞核型,来筛查染色体异常。目前,羊水穿刺是排查染色体异常的金标准,也是最常用的产前诊断的方法。主要用于NT、唐氏筛查或无创DNA结果异常的高危人群,以及NT合格但年龄在35岁以上的准妈妈。
孕晚期的产检重点
孕晚期,更多注重对胎儿生长发育状况的监测,但下面这三种针对准妈妈的检查依然不可忽视:
阴道菌群检查
有助于发现准妈妈阴道炎症,并及时介入治疗,这样可以有效减少宫内感染、胎膜早破、产褥期感染、新生儿感染等母儿并发症。
B族溶血性链球菌检测
B族溶血性链球菌作为一种条件致病菌,是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一,可能引起胎膜早破、早产、产褥期感染以及新生儿败血症和脑膜炎等后果。建议及时检查,排查危险。
孕37周产科鉴定
医生会通过阴道检查进行骨盆内测量、做胎儿彩超确认胎位、估测胎儿体重、再依据准妈妈有无妊娠并发症及合并症的情况、各项化验结果等,对准妈妈和宝宝的情况进行全面评价,初步决定分娩方式和分娩时机。
说了这么多,希望大家能明白产检的重要性、正视产检并做好每一次产检。的确有人没去产检也顺利生产子,但咱们不能把个例当普遍情况,特别是宝宝的健康,更不能用概率去赌。很多健康隐患在提前发现的基础上,可以及时采取干预措施,将伤害降低或完全消除。
重视产检、快乐孕育,这也是北京弘和妇产医院的职责所在。我们为准妈妈制定了全面的孕期检查方案,包括早早孕检查和产检,并会根据准妈妈的实际情况增加口腔科、营养科、麻醉科、儿科医生参与的多学科团队式诊疗,多科协作,最大限度地保障母婴健康。