每年中国42万人死于这种疾病,14万多人被确诊

2019-05-18   中科体检

胃肠道癌是最常见和最主要的恶性肿瘤,包括胃癌、结肠和直肠癌等。全球每年新发胃癌100余万人,中国占42%,是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一,发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。每年因患癌症死亡人数中,1/4是胃癌,而大肠癌的发病率仅次于胃癌和食道癌,每年有14万多人被确诊。

胃癌的常见病因

胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞恶变,可侵犯胃壁的不同深度和广度,给患者带来巨大的痛苦。它主要与环境卫生、工作压力、胃部Hp感染、癌前病变、遗传、基因、生活方式、饮食习惯等有关。

早期胃癌70%以上无明显症状,即使随着病情的发展逐渐出现上腹轻度不适、恶心、嗳气等非特异的症状,一般也不典型。

早期胃癌常与消化不良或胃炎、胃溃疡等慢性胃疾病症状相似,容易被忽视。胃癌癌变的过程较长,可达数十年之久,所以完全有时间预防胃癌的发生。

加强对胃癌的检查

1.X线钡餐检查

数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。

2.纤维胃镜检查

直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

3.腹部超声

腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。

4.螺旋CT与正电子发射成像检查

这是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期,准确性较高。

5.肿瘤标记物

血清CEA、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关抗原可升高,但敏感性和特异性均不高,有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

加强对胃癌的预防

1.严控高盐饮食

食物含盐量过高,会导致胃内盐度升高,直接损坏胃黏膜,促使胃黏膜上皮细胞萎缩,从而诱发癌变。严格控制高盐饮食,可有效预防胃癌。

2.长期服用叶酸

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素,它对胃黏膜肠化生和异型增生有显著的疗效。摄取一定量的叶酸,可使癌基因失去活性,从而可预防癌症发生。

慢性萎缩胃炎是最主要的胃癌癌前病变,80%以上的胃癌患者都曾患有萎缩性胃炎。用叶酸治疗慢性萎缩性胃炎,可防止胃癌的发生。值得注意的是,已确诊的胃癌患者不可随意服用叶酸。

3.摄食充足蔬果

蔬菜、水果中含有丰富的维生素C,而维生素C能阻断胃癌的主要致病因素——亚硝基化合物的合成,从而起到防癌作用。含维生素C较高的蔬果有:橘子、猕猴桃、西红柿、菠菜、苦瓜等。

4.长期缺铁性贫血者,要警惕胃癌发生

缺铁性贫血的患者,症状表现为食欲下降、烦躁、乏力、皮肤干燥等。如果不加以治疗,体内铁元素将继续降低,而易导致胃癌发生。

人体所需铁元素的主要来源是食物,缺铁者要多吃海带、黑木耳、芝麻、蛋类、西红柿、苦瓜、小白菜等含铁量高的食物;同时注意避免食用降低铁吸收的食物,如含草酸、鞣酸高的食物。如果通过饮食不能有效补铁,应在医生指导下口服硫酸亚铁、肝铁片等。

5.多吃预防胃癌食物

大蒜:是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。它能减少胃中亚硝酸胺的合成,显著降低胃中亚硝酸盐含量,起到防胃癌的作用。

洋葱:洋葱中含有一种称为栎皮素的物质,能减少胃中亚酸盐含量,为天然的抗癌物质。研究显示,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%,患胃癌的致命率也低了30%

菌菇类:主要包括有香菇、冬菇、金针菇等还有木耳等。如果经常吃这样的食物能起到非常好的抗癌效果,可以起到防癌的作用,还能提高人体免疫力。

番茄:富含番茄红素及胡萝卜素,特别是番茄红素,能中和体内自由基,对抗胃癌和上消化系癌有利,同时对预防乳腺癌和前列腺癌来也有效。

花椰菜:它含有较多微量元素钼,钼有阻断致癌物质亚硝酸胺的合成的作用,还含有一种可以刺激细胞活动的酵素——小硫化物,能阻止癌细胞的形成。

加强大肠癌的预防

1.高度警惕大肠癌的信号

大肠癌早期时间没有特殊症状,如果发现以下信号应提高警惕

突然出现大便次数增多、腹泻、里急后重、便不净感等大便习惯的改变;

大便变扁、变细或不规则的形状改变;

大便中带有脓血、粘液、或呈暗红色。

2.做好大肠癌的预防措施

少吃高脂肪食物:长期高脂肪饮食会增加肠道内胆汁酸的分泌,刺激和损害肠道黏膜并诱发肿瘤细胞的产生,最后导致大肠癌的发生,所以要少吃高脂肪食物,比如核桃、芝麻、花生、肥肉、动物内脏、奶油制品等。

多吃高纤维食物:高纤维素食物可刺激肠道加速蠕动,加快大便的排出,还能缩短粪便在肠道内的停留时间,从而减少致癌物质与肠壁的接触,大大地降低了肠道中致癌的浓度,使得减少大肠癌发生的危险;高纤维在胃肠道中还可通过神经反射到大脑,防止饮食过量,起到减轻胃肠道负担的作用;没有被消化的纤维素,在肠道中还可以吸附食物残渣中的致癌物质,如亚硝胺、多环芳烃等,再随粪便排出体外。

应该注意的是,每天应该至少摄入35克以上的纤维素,才能有效的起到防癌保健的作用。

对结肠息肉不可听之任之:结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠,男性多于女性,年龄越大,发生率越高。如果检查出直径大于2cm的息肉时,应警惕,最好切除,防其恶变。对于肥胖、习惯性便秘、有家族史性息肉病史的人群,是结肠癌的高危人群,应定期检查。