11月28日，国家医保局、人力资源社会保障部公布了2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》谈判药品准入结果。经过本轮调整，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。
本次谈判共涉及150个药品，包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品谈成27个，价格平均下降26.4%。新版目录将于2020年1月1日启用。
22个抗癌药被纳入新版目录，新增抗肿瘤药包括阿来替尼、呋喹替尼、雷替曲塞、奥拉帕利、吡咯替尼、帕妥珠单抗、信迪利单抗、芦可替尼等。
其中信迪利单抗以2843元（10ml:100mg/瓶）的价格成为唯一一个入选2019年国家医保谈判药品名单的PD-1单抗，进入国家乙类医保，降幅高达63.73%，限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。
新增抗肿瘤药
类别 | 药品名称 | 备注 |
西药 | 盐酸阿来替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或 转移性非小细胞肺癌患者。 |
西药 | 呋喹替尼胶囊 | 限转移性结直肠癌患者的三线治疗。94.5元（1mg/粒）；378元（5mg/粒） |
西药 | 注射用雷替曲塞 | 限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。669元（2mg/支） |
西药 | 奥拉帕利片 | 限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。 |
西药 | 马来酸吡咯替尼片 | 限表皮生长因子受体2（HER2）阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 |
西药 | 帕妥珠单抗注射液 | 限以下情况方可支付，且支付不超过12个月：1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。 |
西药 | 信迪利单抗注射液 | 限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。2843元 （10ml:100mg/瓶） |
西药 | 芦可替尼片 | 限中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真 性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF） 或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化 （PET-MF）的患者 |
西药 | 硫培非格司亭注射液 | 限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者。 |
中成药 | 食道平散 | 限中晚期食道癌所致食道狭窄梗阻的患者。163元(10g/瓶) |
续约抗肿瘤药
类别 | 药品名称 | 备注 |
西药 | 尼妥珠单抗注射液 | 限与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR） 表达阳性的III/IV期鼻咽癌。 |
西药 | 贝伐珠单抗注射液 | 限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。 |
西药 | 盐酸厄洛替尼片 | 限表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的 晚期非小细胞肺癌患者。 |
西药 | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 限晚期非小细胞肺癌患者。490元（15mg/3ml/支） |
西药 | 注射用曲妥珠单抗 | 限以下情况方可支付：1.HER2阳性的转移性乳腺癌；2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗，支付不超过12个月；3.HER2阳性的转移性胃癌患者。 |
西药 | 依维莫司片 | 限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉 非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的 （中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分 泌瘤成人患者。3.无法手术切除的、局部晚期 或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤 的患者。 |
西药 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细胞癌 。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 |
西药 | 甲磺酸阿帕替尼片 | 限既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。115元（250mg/片）；156.86元（375mg/片）；172.63元（425mg/片） |
西药 | 西达本胺片 | 限既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。343元（5mg/片） |
中成药 | 参一胶囊 | 限原发性肺癌、肝癌化疗期间使用 。6.18元(每粒含人参皂苷Rg3 10mg) |
中成药 | 注射用黄芪多糖 | 限二级及以上医疗机构肿瘤患者， 单次住院最多支付14天。200元(250mg/支) |
中成药 | 复方黄黛片 | 限初治的急性早幼粒细胞白血病。10.19元(0.27g/片) |
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