粉丝提问：

您好，弟弟前几年摔断腿住院治疗期间，疼痛难忍，医生开了些泰勒宁给他吃，效果非常好。出院之后，虽然出院时断腿已经好的差不多了，但仍然有疼痛感，医生又给开了些泰勒宁让我们带回家，叮嘱弟弟按量按时吃。

刚开始，弟弟还是遵医嘱吃，没有什么影响，但医生开的药量不多，很快就吃完了，也不知道他通过什么手段，从一些药店买了很多泰勒宁长期服用，从最初的每天一两片发展到几十片，根本无法停下来。

弟弟现在跟吸毒没什么区别，停止吃泰勒宁，整个人睡不着，起床了不吃，浑身不舒服，头疼，打冷战，流鼻涕，犯恶心，吃什么都吐出来。他已经没办法过正常生活了，脑子里整天就是想着吃泰勒宁，请问我们该怎么办？

回复

泰勒宁与吗啡、海洛因同根同源，都是典型的阿片类药物，其主要分成是盐酸羟考酮，是吗啡类的阿片受体激动剂，与其他阿片类药物一样，都是作用于人体体内的阿片受体，起到镇痛作用，但与其他其他阿片类药物的副作用一样，极易上瘾。

目前滥用泰勒宁的人，多数是因病痛在住院治疗中接触到，觉得效果良好，出院后没有遵从医嘱私自滥用，甚至自行购买长期服用而上瘾。虽然不是主观上故意滥用，但近几年，像你弟弟这样因治病导致滥用泰勒宁的现象屡有发生。

基本上，根据医嘱定量服用泰勒宁一段时间，基本没什么问题，但像你弟弟这样，不仅没有听从，反而私下购买泰勒宁长期服用，导致人的耐受性提升，最初的一两片已经不能满足，只有加大剂量才能达到之前的效果，这就是为什么越吃越多的原因。

泰勒宁让人成瘾的原理与阿片类药物一样，都是在不知不觉中改造滥用者的生理机能。人体里有一种天然的止痛分泌物-内啡肽，这是人类与生俱来的物质，是内成性（脑下垂体分泌）的类吗啡生物化学合成物激素，通俗的说就是人体内的阿片（吗啡）物质。

如果人体内没有这种天然止痛分泌物，根本无法自由行动，更不用说一些高强度的工作。内啡肽不仅具有具有镇痛功能外，尚具有许多其它生理功能，如调节体温、心血管、呼吸功能，具有无可替代的作用。

我们平常使用泰勒宁、吗啡这种外部含有类吗啡肽的药物，最初的目的都是为了协助体内的内啡肽，达到快速止痛的作用，如果是短期或是剂量小，基本不会有成瘾的风险。但是大剂量长期滥用，势必会影响到人类自身份泌的内啡肽，先是抑制到最后完全停止分泌。

人一旦失去自身份泌的内啡肽物质，如果没有外部类吗啡肽物质来维持，生理机能就会紊乱，例如浑身疼痛难忍，打冷战，流鼻涕，犯恶心，这就是所谓的毒瘾发作（戒断反应），只要再次服用此类药物，才可能解除，这就是所谓的“上瘾”。

正如你所说的，弟弟目前跟吸毒确实没什么两样，一旦停止吃泰勒宁，就会出现浑身不舒服，各种疼痛，以及冷战，流鼻涕，打哈欠，痛不欲生。这种情况下，靠家人劝说是没有意义的，因为这种身体的疼痛，很多人都扛不住，所以单纯靠自己戒掉也很难。

个人建议，有条件的话，还是送去专业戒毒瘾，戒药瘾的医疗机构（公立医院一般是物质成瘾科）治疗，至少在戒断反应期间，有专门的药物抑制，有任何问题也能及时解决，避免意外情况的发生。