结节、息肉、囊肿属于癌前病变类疾病,大部分都是良性的,观察也可,治疗也可,因为它可能几年都没有变化,也可能自然而然的缩小了,但终归不同大小的结节、息肉都存在一定癌变的风险,所以,这才是让很多患者特别担忧的地方。
在中医看来,此类疾病和情绪有很大的关系,气郁生百病(生气真的不好——百病皆生于郁)尤其容易气郁致痰凝,痰凝所到之处具体表现就为器官的结节、息肉、增生、囊肿等。我治疗此类疾病常疏肝理气以治本,软坚散结以治其标。同时疏导患者心里也不可少,少生气、少着急,放松心情才能恢复的更快。下面给大家分享一个验案报道。
患者治疗后体检单
患者微信反馈
艾某,女,56岁,自2016年6月2日单位体检时发现甲状腺多发结节、胆囊息肉、双侧乳腺增生,报告显示甲状腺大小形态正常,实质内见数个囊性及囊实性结构,较大者大小约0.8*0.6cm,边界清、规则,周边见少量血流信号;胆囊大小正常,后壁见大小约0.3*0.3cm的高回声结构;双侧乳腺腺体结构紊乱,回声欠均质,内见不规则光斑。患者虽然检查显示多器官有结节或增生,但因身体没有什么不舒服,就没有治疗。
患者2016年体检单
患者本次就诊前最新检查单
今年,因其他疾病,分别在3月16日、3月28日、4月14日在山东省泰山医院及南京鼓楼医院做了甲状腺、胆囊、肝、乳腺的检查,报告结果均显示甲状腺多发结节、胆囊息肉、双侧乳腺增生、肝多发囊肿仍存在。2019年5月20日遂来我门诊处求诊,经问询,她自述,有鼻炎20多年了,有肿瘤家族史,这次检查出这么多病,想用中药系统调理体质,
刻下症:性急躁,多愁善感,易生闷气,胃胀,便秘。剥脱苔,脉沉缓。
辨证:肝郁证
治则:疏肝解郁,软坚散结
处方:柴胡疏肝散合消瘰丸、枳术丸加减(枳实、生白术、柴胡、白芍、郁金、醋香附、夏枯草、淫羊藿……每个人病症不同,体质不同,不建议大家抄方使用,具体用药及克数不详细表述。)
如何化解生活矛盾?
对此患者诊查其舌脉,细问其情志,性急躁,多愁善感,易生闷气,此为典型肝郁表现,胃胀,便秘,剥脱苔,脉沉缓,为肝木犯土之像。
用药里面,方以柴胡疏肝散为主方,针对其肝郁之本,疏肝理气解郁。患者腹胀、便秘,枳术丸,能健脾行气,恢复脾胃气机。
针对结节、息肉之标,用消瘰丸,方如其名,可消瘰散结,夏枯草、王不留行、猫爪草、连翘、乌梅等都可软坚散结、化痰散结、祛死肌除恶肉,治疗息肉结节。气郁、痰郁日久往往伴有血瘀,故加郁金、莪术活血,同时协助软坚。
患者有肿瘤家族史,用金蝉花、僵蚕抗肿瘤,起到未病先防的作用。
网络图片
2019年6月21日二诊,感觉药后精神好,但仍便秘,余无特殊感觉。原方加郁李仁x克,再开30付。2019年7月22日三诊,患者欣喜叙述,7月12日即服药50余天时,正逢单位体检,结果显示甲状腺、肝囊肿仍存在,但胆囊未见明显异常、双侧乳腺未探及明显异常,胆囊息肉及乳腺增生均消失!效果显著,原方去覆盆子,加清半夏,炒僵蚕,续开30付。
一是:由于肝郁气滞,疏泄失常导致气血运行不畅,久郁成瘀而致;
二是:因肠胃积滞,运化失常,水湿内停,蕴而化热上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀。
治疗结节、增生性疾病,我认为不是着眼于某一个部位的病变,而是从疾病之本入手,调理患者体质之偏,所以对治疗此类疾病常疏肝理气以治本,软坚散结以治其标。所以乳腺增生与胆囊息肉才会同时消失。此类疾病疗程相对较长,一般以三个月为基础,患者需要耐心配合,保持信心,坚持服药,才能从根本上恢复健康!
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