临床实践中，您见过乳腺癌眼眶转移吗？近日，《NEJM》杂志发表了1病例，右乳腺浸润性导管癌的眼眶转移，接受对应治疗后，眼眶肿瘤消失。
一名60岁女性因左眼视力模糊2个月被送往急诊科。三年前，该女性被诊断为雌激素（ER）、孕激素受体阳性（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性右乳腺浸润性导管癌。患者接受了乳房肿瘤切除术、全腋窝淋巴结清扫术和辅助放射治疗，后续接受他莫昔芬治疗，每日20 mg。
如图所示检查时发现，眼球突出并且左眼不能向上看（下图A）。未见腋窝淋巴结病变，乳腺检查未见肿块。头部的核磁共振成像显示一个19mm×15mm×17mm的肿块，累及左眼下直肌（下图B）。
活检显示HR+/HER2-转移性乳腺癌，患者开始接受氟维司群+帕博西林（palbociclib）治疗，序贯放射治疗。治疗后6个月随访时，眼部突出和视力模糊症状消失，影像学显示无肿瘤且没有新的转移性疾病。
参考文献：
Salinas-Botrán A, Guarín-Corredor MJ. Orbital Metastasis in Breast Cancer. N Engl J Med. 2019 Sep 19;381(12):e26. doi: 10.1056/NEJMicm1814570. No abstract available.