原创 | 孕事
摘要：怀孕期间超重或肥胖会让妈妈和宝宝都处于危险之中！
“来来来，多吃点，你现在是两个人，要吃双份！”
“怀孕就别怕长胖了，都会胖的，你多吃点宝宝才会发育得好！”
“怕长胖，来多吃点水果，水果吃了好，还不长胖！”
这些话小孕妇们都很熟悉吧，这都是怀胎十月的特权，很多小孕妇在孕期都被宠成了公主，还享有皇后版的待遇。
特别是吃，很多小孕妇被家人宠得那是彻底放飞了自我，想吃啥就让老公准备啥，放开了肚皮吃，吃双份。
可这种吃法真不利于孕妈妈和宝宝的健康，在萧山就有一位孕妈妈，因为孕期没控制好饮食，挨了一刀剖腹产了。
去年4月，陆女士怀上了宝宝，全家人都特别开心，忙前忙后就想让陆女士吃好点，好好养胎。
头三个月因为妊娠反应大，陆女士的胃口不好，也吃不下什么东西，还瘦了好几斤，一家人很是着急。
到了怀孕4个月，恶心难受的妊娠反应总算过去了，家人觉得必须要给她和肚子里的宝宝好好补一补了。
于是陆女士的家人每餐都为她准备了很多爱吃的菜，餐餐还会备好水果，点心。
其实陆女士是知道要控制饮食的，因为产检的时候医生叮嘱过她，体重不能增长过快，否则对妈妈和宝宝都不好，也不利于今后的分娩，所以她在三餐饮食上还是比较控制的，和孕前的饭量差不多。
但尽管如此，陆女士的孕期体重还是没有管理好，因为她进入了一个误区。
陆女士认为多吃新鲜水果对胎宝宝有好处，可以让宝宝的皮肤变好，七八月的时候又正逢是葡萄成熟，所以家人每天都会买两斤葡萄回来给陆女士吃。
陆女士觉得多吃葡萄没问题，家人每天买回来多少就吃多少，就这样陆女士坚持吃了半个月。
直到怀孕5个多月陆女士到医院产检，一称体重，医生下了一跳，比起上个月，陆女士足足重了9斤，医生表示正常体重的孕妇整个妊娠期的体重增长最好不超过25斤，一个月内重9斤，已经严重超标了。
医生表示，导致陆女士体重疯狂增长的原因就是吃多了葡萄，葡萄虽说的当季水果，很新鲜又健康，但糖分非常高，长肉啊，每天吃2斤葡萄，这体重怎么控制得好。
之后医生有特意交代陆女士一定要控制体重，平时吃的清淡些，尤其是少吃含糖分过高的水果。
可因为前期体重增长过快，陆女士后来想控制也难了，月份越大，陆女士的食欲也越大，也越容易饿，到孕37周时，陆女士的体重已经比孕前重了40多斤了。
而在这次产检中检查发现，陆女士的血糖和血脂也都超标了，B超显示羊水过多，胎儿也比一般的胎儿大。
医生权衡了陆女士的身体情况，考虑到这些危险因素，最终只能剖腹产，而如今生完宝宝1个多月了，陆女士体重还比原来重20多斤。
陆女士的产检医生傅医生表示：从医20年，每天和孕妇打交道，很多孕妇觉得多吃水果有益健康，对宝宝好，不长胖，所以就放开了吃，不知不觉就超量了，但很多水分糖分非常高，长期吃过量会让血糖飙升。
而孕期营养过剩导致的并发症，已经成为了产科的高危因素了。（新闻来源：都市快报 2020-01-08）
水果确实吃了好，对孕妈妈和宝宝的营养补充也确实很重要，但吃太多说过，真的会让吃水果的好处变成坏处。
江苏也有位妈妈（王女士）因为孕期水果放开吃，差点出了大事。
39周临近分娩的王女士，前些天突然发现肚子里的宝宝胎动次数减少了，思考着情况不对，她到医院进行了检查。医生在给王女士做完了检查后，劝她尽快进行剖腹产手术。
“因为宝宝巨大儿，导致其在宫内生长受限，还出现了羊水浑浊、呼吸受阻的危急状况，如果不尽快手术，孩子会有生命危险，而且孕妇还有严重的妊娠糖尿病。”
在医生的安排下，手术很快开始，如医生所料，王女士的宝宝出生时有10斤6两，是个巨大儿。医生还表示：“如果再迟来几天，宝宝可能就有危险了。”
看到自己宝宝的王女士也是吓了一跳，她没想到宝宝会这么大！家人给这个小胖墩起了个小名叫壮壮（化名）。
与同时期出生的新生宝宝相比，壮壮可是明显大出了一截啊，完全不像是新生宝宝的个头。
医生在了解了王女士的孕期情况后，知道了王女士的妊娠糖尿病和宝宝巨大儿和她整个孕期毫无节制的吃水果有着很直接的关系。
说到自己的孕期饮食，其实王女士是有控制的，但只控制了肉类和主食，平时喜欢吃水果的她，在孕期是完全放开了，苹果、香蕉等每天都没少吃，想着吃水果营养丰富还不长胖。
可万万没想到，吃水果也能吃出这么大的问题。在王女士生产后，医生测了她餐后两小时的血糖，显示为8.7毫摩/升，高于7.8毫摩/升的正常值极限。
针对这个情况，王女士需要精心调理和治疗，否则很可能会发展成终生依赖胰岛素的普通糖尿病。
医生还告诉小孕妇们：“每天吃水果的量要适当，不要把水果作为主食，否则会导致营养摄入失衡。”（新闻来源：广州日报 2019-04-19）
孕期水果吃多了，真的会导致超重和妊娠糖尿病吗？
答案是肯定的！
不可否认的是，水果绝对是怀孕期间健康饮食不可或缺的一部分，它们是天然能量来源，含有维生素，矿物质和纤维。但不控制量，吃太多水果，反而会起到反效果。
像葡萄，西瓜，冬枣这些糖分很高的水果，如果不控制量，真的会长肉。
伦敦帝国学院新陈代谢医学专家卡霍尔·里多克斯曾经说过，水果中的热量让你变胖的程度和巧克力一样。也就是说，水果中的热量大部分来自果糖，果糖是一种极易被身体利用的能量物质，也最容易被身体转化为脂肪，如果过多食用水果，反而会发胖。
而吃大量水果也和妊娠糖尿病存在很强的相关性，国外一项研究发现，在怀孕期间食用大量水果的女性患妊娠糖尿病（GD）的风险增加了400％。
研究表明，真正导致妊娠糖尿病的罪魁祸首应该是过多的摄入了碳水化合物。而食用过多的水果也代表着摄入了更多的碳水化合物。
导致妊娠糖尿病风险增加与含糖指数高的水果相关，尤其是热带和柑橘类水果，这其中包括香蕉，菠萝，杏，猕猴桃，西瓜，枣和葡萄干。
那么，孕期吃多少水果才是合适的呢？
美国怀孕协会建议每天吃2到4份水果，选择季节性的水果，避免让自己太过于饥饿而一次性吃过多的水果。
一般来说，一份水果是：
•中等大小的整颗水果（大约是一个网球大小）
•1杯切开的水果
其实再好的食物，吃多了也是会有害处的，特别是对小孕妇来说，任何一种食物，都不应该吃过量。
几乎所有产检医生都会交代：一定要控制好体重，而控制体重的一个前提就是控制好饮食。
控制好饮食，在孕期保持一个正常的体重增长，可以让怀孕和分娩都顺利很多，也会让孕妈妈和宝宝更健康。
如果孕期没控制好饮食导致体重过度增长，最直接的危害就是超重。
别觉得长胖就是孕妇的特权，超重对孕妈妈和宝宝来说百害而无一利。
在说超重前，我们先说一说孕妈妈在孕期的正常体重增长。
一般正常来说我们体重会有一个BMI值，在国际上通常都用BMI来衡量一个人的体重指数。
孕妈妈们可以对照下面的数据来看一下自己的孕期体重是否符合孕期标准体重。
体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）。
例如：一位妹纸重52公斤（千克），身高1米6，则BMI为：52kg÷（1.6×1.6）=20.3。
以18.5≤BMI＜26的中等身材为例，在前3个月标准的体重增加约2kg±0.5kg，之后每周增重0.5kg±0.1kg，最后一个月增重0.5~0.9kg。BMI在受孕时健康体重区间是18.5-24.9 。
小孕妇在孕期建议的增重标准数可以参考下图：
如果是双胞胎妈妈或者多胞胎妈妈，孕期建议增重标准：
如果你超重，则怀孕前的BMI为25.0至29.9，如果你肥胖，则怀孕前的BMI为30.0或更高。
如果你在怀孕期间超重或肥胖，则更有可能出现以下并发症：
高血压、子痫前期和血液凝血问题。高血压是指血液对血管壁的压力过高。先兆子痫是一种可能发生在妊娠第20周后或妊娠后不久的疾病。这是指孕妇有高血压，并有迹象表明她的一些器官，如肾脏和肝脏，可能无法正常工作。凝血问题是指血液部分或完全阻塞血管内的血液流动。
妊娠期糖尿病。这是一些在怀孕期间患上的一种糖尿病。糖尿病是你的身体在血液中有太多的糖(称为葡萄糖)。
留级或分娩问题，包括麻醉(止痛药)问题。与体重正常的女性相比，生完孩子后，你可能需要在医院待更长时间。
剖腹产。如果你是肥胖者，你更有可能出现剖腹产的并发症，比如感染或失血过多。
流产或死产。流产是指婴儿在怀孕20周之前在子宫内死亡。死产是指婴儿在怀孕20周后死于子宫内。
产后很难恢复。生完孩子后很难减掉怀孕时的体重。
如果你肥胖，你可能出现的并发症包括：
妊娠期感染，如尿路感染。
一种叫做阻塞性睡眠呼吸暂停的睡眠障碍。这是指你睡觉时呼吸停止。
一个危险的血凝块问题称为静脉血栓栓塞(也称为静脉血栓栓塞)。这是当血液凝块破裂并通过血液到达大脑、肺或心脏等器官的时候。这会导致中风或心脏病发作。
临产需要提前去医院，产程较长，需要引产。引产是指你的医生给你开了药，或者人工破水，让你开始分娩。
超重和肥胖也会给宝宝带来问题，你的宝宝更有可能出现以下情况：
早产。这是37周妊娠前的分娩。这太早了，会给宝宝带来严重的健康问题。
出生缺陷，包括神经管缺陷(也称为神经管缺陷)。神经管缺陷是大脑和脊柱的先天缺陷。先天缺陷会改变身体一个或多个部位的形状或功能。它们会对整体健康、身体发育或身体运作造成问题。
产检医生可能很难诊断出怀孕期间的出生缺陷。即使是像超声波这样的产前检查。
巨大儿。这意味着你的宝宝出生时体重超过9磅15盎司(4500克)。当婴儿这么大时，它会在分娩过程中引起并发症，包括对婴儿的伤害。它还会增加你需要剖腹产的机会。
糖尿病、心脏病和晚年肥胖。
所以，为了更健康的怀孕，孕妈妈一定要控制好孕期体重和预防妊娠糖尿病。
要做好这两点，还是那6个字：管住嘴，管住腿。
1、吃健康的食物
•分两次吃而不是一次吃两倍。
•尽可能多地吃健康的家常菜。
•选择富含纤维的食物，如全麦面包，燕麦片，麸麦片，蔬菜和水果。
2、保持运动。
在怀孕前和怀孕期间锻炼可以帮助你远离妊娠糖尿病。可行的方式有步行、骑自行车等。最好保证每天不少于30分钟的锻炼时间。
3、怀孕前减掉多余的体重
医生不建议在怀孕期间减肥。但是如果你打算要宝宝，事先减掉多余的体重可能会有助于你怀孕时候的健康。
4、喝水并保持水分
喝足够的水可以帮助您将血糖水平保持在健康的限度内。喝水可以帮助你的肾脏通过尿液排出多余的血糖。
一项观察性研究表明，饮用更多水的人患高血糖的风险较低，记住一句话，纯水是最好的，保持水分可以降低血糖水平，有助于预防糖尿病。
5、控制吃东西的量
你对食用量的控制越多，你对血糖水平的控制就越好。
6、选择含糖指数低的食物
血糖指数低的食物包括海鲜，肉类，鸡蛋，燕麦，大麦，豆类，扁豆，豆类，甘薯，玉米，山药，大多数水果和非淀粉类蔬菜。
选择低糖指数的食物并观察整体碳水化合物摄入量非常重要。
7、控制压力水平
压力会影响你的血糖水平，胰岛素和皮质醇等激素在压力过程中分泌。这些激素会导致血糖水平上升，可以通过运动或放松方法来控制压力水平，如瑜伽。
8.保持好的睡眠
良好的睡眠有助于维持血糖控制并促进健康的体重。睡眠不好会破坏重要的代谢激素。也会影响血糖水平和胰岛素敏感性，他们会增加食欲，导致体重增加。
如果你超重肥胖或者是已经有妊娠糖尿病，要怎么来控制饮食呢？
1、监测碳水化合物
在一天中均匀地饮用含有碳水化合物的膳食和零食可以帮助避免血糖飙升。美国糖尿病协会建议，患有妊娠期糖尿病的女性每天应吃三顿小到中等分量的食物和两到四份零食。
其他有助于调节血糖的方法包括：
•避免同时吃太多碳水化合物
•坚持富含纤维的复合碳水化合物
•将碳水化合物与蛋白质或健康脂肪结合
•不要不吃饭
•吃富含蛋白质和纤维素的碳水化合物早餐
2、吃低糖指数的食物
吃低糖食物是妊娠期糖尿病饮食的另一个关键因素。
血糖负荷的计算方法是将一份特定食物中碳水化合物的克数乘以该食物的血糖指数(GI)。这个数字更准确地反映了食物对血糖的真实影响。
低糖食物比简单的碳水化合物分解得更慢，而简单的碳水化合物通常被认为是高血糖指数的食物。
血糖负荷10或以下被认为是低的，对于那些要控制血糖的妊娠糖尿病患者是理想的。
低血糖负荷食物包括：100%全麦面包和谷物；非淀粉蔬菜；一些淀粉类蔬菜，如豌豆和胡萝卜；一些水果，如苹果、桔子、柚子、桃子和梨；豆子；扁豆；鹰嘴豆。
所有这些低GI食物都会缓慢地向血液中释放糖分，帮助维持血糖水平的稳定。
3、多吃蛋白质
吃蛋白质和碳水化合物，或选择含有蛋白质的碳水化合物，有助于平衡血糖水平。
患有妊娠糖尿病的女性应该尝试吃富含蛋白质的食物，例如：鱼，鸡肉和火鸡；蛋；豆腐；豆子；坚果；藜麦；豆。
4、选择不饱和脂肪
不饱和脂肪也是任何健康饮食的一部分。
不饱和脂肪的例子包括：橄榄油；花生油；鳄梨；大多数坚果和种子；三文鱼；沙丁鱼；金枪鱼。
5、要避免的食物
食用含糖食物，特别是那些经过精制和加工的食物时，血糖水平会升高。建议患有妊娠期糖尿病的女性尽可能避免或限制含糖食物。
要避免的含糖食物包括：蛋糕；饼干；甜食；布丁；苏打；加糖的果汁。
6、避免高淀粉食物
淀粉类食物富含碳水化合物，对我们的血糖影响更大，所以只吃一小份很重要。
一些淀粉含量很高的食物最好避免食用或限制食用。这些包括：土豆；白面包；白米；白面食。
7、避免隐藏的糖和碳水化合物
有些食物并不是糖或碳水化合物的明显来源，但它们可能仍然含有这两种食物的不健康水平。
这些例子包括：高度加工食品；一些调味品，如调味品和番茄酱；快餐食品；酒精；牛奶和水果含有天然糖分，可以适量饮用。
健康饮食和定期锻炼有助于控制血糖水平和控制妊娠糖尿病。但是，这还不足以控制每个受影响妈妈的病情。
血糖水平取决于个体。一些患有妊娠糖尿病的女性可能需要药物，如二甲双胍或胰岛素来降低血糖水平。
妊娠期糖尿病通常在怀孕第24周左右发生，医生会在此时检测孕妇的情况。
如果你的体重指数（BMI）超过30或更高，或者之前有生育过4.1千克以上的宝宝，你会更容易患上妊娠糖尿病。还有高龄产妇，家族遗传史都会增加患妊娠期糖尿病。
已经诊断出患有妊娠糖尿病的妈妈，一定要定期产检，检测血糖变化，遵循医嘱，健康饮食。
希望孕妈妈们都能平安顺利的生下宝宝！
参考文章：
https://www.healthline.com/health/pregnancy/best-fruits-to-eat
https://www.medicalnewstoday.com/articles/319716.php
https://www.marchofdimes.org/pregnancy/being-overweight-during-pregnancy.aspx