有人说淋巴瘤与病毒感染有关,怎样才能更早发现淋巴瘤?

2020-02-12   肿瘤专科医生

有人问,听人说淋巴瘤与病毒感染有关,那如何做才能更早地发现自身的淋巴瘤?

这个问题本质上是两个方面的问题,一是淋巴瘤的病因,二是如何早发现,并不能作为因果关系问题来问,应该这样问:有人说淋巴瘤与病毒感染有关,淋巴瘤的发生跟什么有关呢?又该如何更早发现淋巴瘤呢?

先来说第一个问题:淋巴瘤的发生跟什么有关呢?

淋巴瘤有很多种不同的类型,某些淋巴瘤的发病确实可能和某些病毒感染有关,比如:

目前研究证据较多也比较得到肯定的可能引起淋巴瘤的病毒包括:人类嗜B淋巴细胞病毒、EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒,人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)等。此外,某些细菌比如胃淋巴癌可能与幽门螺杆菌感染有关。

除了病毒和细菌感染(生物学因素),淋巴瘤的发病还可能和物理因素(电离辐射),化学因素(某些高致癌化学物),免疫因素,饮食因素,遗传因素等有关。

再来说第二个问题:怎样才能更早发现淋巴瘤?

目前还没有明确的研究证据支持的筛查手段用于淋巴瘤筛查,淋巴瘤很多是起源于淋巴结,所以,如果发现淋巴结有肿大,建议到医院进一步检查,但也用不着恐慌,不要一看淋巴结有肿大,就以为是得了淋巴瘤而吓得半死,淋巴结肿大的原因有很多,其实多数是良性肿大,比如淋巴结的炎性病变,所以发现淋巴结肿大不必要恐慌,另外,在没有明确异常的情况下,也并不建议常规体检做淋巴结彩超或CT之类的检查,这是过度检查,当然,你个人非要这样做,那是另一回事。而如果发现淋巴结肿大,或其他方面的异常,交给医生去分析判断,不要自己对照着症状把自己吓个半死。如果怀疑淋巴瘤,医生会安排进一步的检查,比如彩超,增强CT或磁共振等,然后视情况考虑活检,对于怀疑淋巴瘤的情况,活检建议尽量采取完整切除淋巴结的方法,一般的穿刺活检有时不能诊断(穿刺只能取到部分组织或细胞,不能看到淋巴结的结构全貌,病理科医生就难于判断)或不能分型(也就是没有足够的组织来弄清楚是哪种类型的淋巴瘤,因为需要做很多的免疫组化检查)。