小 编 导 读
遗精是困扰着许多男性的“隐疾”，很多人不愿去正规医院就诊，路边小广告更不可信，只能自己上网东拼西凑地查找治疗方法。只要有遗精就一定不正常吗？病理性的遗精又该如何解决？来今天的文章中系统学习下吧！
遗精是指不因性生活而精液自行泄出的病证，其中因梦而遗者为“梦遗”，无梦而遗，甚至清醒时精液自行泄出者为“滑精”。正常体健青壮年男性，偶有遗精，属于正常生理现象。若未婚成年男性遗精次数频繁，每周2次以上，或在已婚且有正常性生活的情况下，经常遗精，则属病态。
西医学的外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、尿道炎、精囊炎、睾丸炎等以遗精为主要临床表现者，或者神经衰弜、睡眠障碍病证伴见遗精者，可归属本病范畴进行辨证施治。
病因病机
遗精的发生总由肾气不能固摄所致。而导致肾气不固的原因多种多样，或因劳心过度，心阴暗耗，心火偏亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室，发为遗精。或饮食不节，醇酒厚味，损伤脾胃，酿湿生热；或蕴痰化火，湿热痰火流注于下；或湿热之邪侵袭下焦，湿热痰火扰动精室，发为遗精。或素禀心脾亏虚，加之劳心、体劳太过，以致心脾亏虚，气不摄精，发为遗精。或因先天不足，禀赋素亏；或青年早婚，房事过度；或少年无知，频犯手淫，导致肾精亏虚，下元虚惫，精关不固，而致滑精。
遗精的病位主要在肾和心，并与肝、脾密切相关。
辨证分型
遗精的辨证应以辨别虚实为关键。
梦遗初起，因心火、肝郁、湿热所致者居其大半，应梦而泄，遗精频作者为实证。兼见尿时少量精液外流，小溲热赤浑浊，或溺涩不爽，口苦或渴，心烦少寐，口舌生疮，大便溏臭，后重不爽，或见脘腹痞闷，恶心，苔黄腻，脉濡数，为湿热下注。
久病遗精者，多因肾虚，头晕目眩、精神不振、体倦乏力、少寐多梦，梦则遗精，甚至滑精者为虚证。兼见心中烦热、心悸怔忡、善恐健忘、口干、小溲短赤，舌红，脉细数，为心肾不交；兼见心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，四肢困倦，食少便溏，劳则遗精，质淡苔薄，脉弱，为心脾亏虚；兼见滑精，腰膝酸软，咽干，心烦失眠，眩晕耳鸣，健忘，低热颧赤，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数，为肾虚滑脱。
刮痧治疗
实证
治法：清热，利湿，止遗。取任脉、足少阴、足太阴经为主，以泻刮为主。
处方与操作：泻刮任脉脐下至中极穴的循行线、足少阴肾经肓俞穴至大赫穴的循行线，均以皮肤微红为度；泻刮或平刮足太阴脾经阴陵泉穴至三阴交穴的循行线，皮肤微红为度；角揉然谷、涌泉穴。
小便热赤浑浊，或溺涩不爽甚者，加角揉委中、阴陵泉穴；心烦少寐甚者，加角揉神门、内关穴；脘腹痞闷甚者，加角揉中脘、太冲穴。
方义：泻刮任脉脐下至中极段、肾经肓俞至大赫段，可清利下焦、化湿止遗；泻刮或平刮脾经阴陵泉至三阴交段，可利湿健脾；角揉然谷、涌泉，可引热下行。配委中、阴陵泉引热从小便而出；配神门、内关清心安神；配中脘、太冲消痞除满。
虚证
治法：养心，健脾，固肾。取任脉、足太阳、足少阴、足太阴经为主，以补刮为主。
处方与操作：补刮任脉脐下至关元穴的循行线、足太阳膀胱经第1侧线心俞穴至肾俞穴的循行线，均以皮肤微红为度；角揉心俞；采用擦法横向快速摩擦八髎穴区，使之产生热量并向深部渗透至小腹；补刮足少阴肾经阴谷穴至太溪穴的循行线、足太阴脾经阴陵泉穴至三阴交穴的循行线，均以皮肤微红为度。
心肾不交者，加角揉复溜、神门穴；心脾亏虚者，加角揉脾俞、足三里穴；肾虚滑脱者，加角揉肾俞、太溪穴。
方义：补刮任脉脐下至关元段、膀胱经第1侧线心俞至肾俞段，可调和阴阳，调理脏腑；角揉心俞，可养心安神；摩擦八髎穴区，可健腰益肾补精；补刮肾经阴谷至太溪段、脾经阴陵泉至三阴交段，可固肾健脾。配复溜、神门益肾养心；配脾俞、足三里补益气血；配肾俞、太溪滋阴固肾。
注意事项
1.刮痧对遗精初发者疗效较好。
2.治疗期间嘱患者注意调摄心神，加强营养，忌食肥甘厚昧，勿饮酒。
3.平素宜劳逸结合，积极锻炼，增强体质。
4.治疗期间宜节制性生活.
5.刮痧后饮用300～400毫升温开水。
6.遗精实证应间隔3～4日刮痧1次，虚证应间隔6～7日刮痧1次，一般连续4次为1个疗程，休息1～2周后再行第2个疗程。本病痊愈较慢，应至少坚持治疗2～3个疗程。
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版权声明
本文部分内容选自《刮痧疗法》（中国中医药出版社出版，佘延芬 杨继军主编），最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！