按揉穴位健健脾，和食欲不振说再见

小 编 导 读

“小孩子不爱吃饭”可以说是令很多父母非常头疼的情况之一，有时候并不是小朋友不乖，也不是饭菜不可口，而是因为孩子的脾胃出了问题。今天的这套推拿手法不仅是治疗食欲不振的小儿推拿专业方案，其中的穴位也同样适合宅家日久的成年人为自己健健脾。

证治要点

本病以运脾开胃为基本治法，根据临床表现分别治以运脾和胃，健脾益气，滋养胃阴，消食化滞等法。同时，应注意患儿的饮食调养，纠正不良饮食习惯，方能取效。

分型辨治

1.脾失健运

【证候特点】食欲不振，食量减少，食而乏味；形体正常，精神如常；舌淡红，苔薄白或薄腻，脉和缓。

【治法】运脾开胃。

【处方】补脾经200～500次，揉板门200～300次，揉阳陵泉100～300次，摩腹10～15分钟。

【方义】补脾经能健脾助运，摩腹与揉板门能开胃进食。阳陵泉为八会穴之一，揉之对消化系统症状尤为适宜，如厌食油腻、食后腹胀、恶心等。

加减：虽形体正常、精神如常，亦可加用捏脊5～8遍。

2.外邪犯胃

【证候特点】咳嗽，鼻塞，流涕，食欲不振，食量减少，食而乏味；或恶寒，或发热，恶心呕吐，便溏或便秘；舌淡或红，苔薄白或薄黄，脉浮。

【治法】疏风散邪，运脾开胃。

【处方】补脾经200～500次，揉风池300次，揉外劳宫与揉一窝风各100～300次，摩腹10～15分钟。

【方义】补脾经能健脾助运；风池通阳维脉，可疏风散邪，宣畅经气；揉外劳宫与揉一窝风能疏散风寒外邪，摩腹能开胃进食。

加减：恶寒或发热，头痛，加揉太阳与揉耳后高骨各50～100次，翳风与外关各100～300次：恶心呕吐加推天柱骨50～100次，阳陵泉100～300次；便溏加推三关100～300次，便秘加揉龟尾100～300次。

3.乳食壅滞

【证候特点】不欲吮乳，呕吐乳片，或不思进食，口气酸馊，大便臭秽；腹胀或泻，恶心，呕吐酸腐食物残渣；舌苔厚腻，脉弦滑，指纹紫滞。

【治法】消食化滞，健运脾胃。

【处方】补脾经、清胃经各200～500次，推四横纹、揉阳陵泉各100～300次。

【方义】补脾经健运脾胃以消食；清胃经、推四横纹与阳陵泉调中顺气，消食化滞。

加减：腹胀加运内八卦500～800次；腹泻，恶心，呕吐，加揉板门50～100次。

4.气机郁滞

【证候特点】不思饮食，精神不快，烦躁哭闹；情绪易变，腹胀，腹痛；舌红，脉弦缓，指纹紫滞。

【治法】疏肝解郁，健运和胃。

【处方】补脾经、清肝经各200～500次，搓摩胁肋50～100次，揉阳陵泉100～300次。

【方义】补脾经健脾和胃；清肝经与搓摩胁肋疏肝解郁，顺气和胃；阳陵泉能疏经络，疏肝理气。

加减：情绪易变，腹胀腹痛，加运内八卦500～800次。

5.脾胃气虚

【证候特点】不思乳食，食量减少，面色少华，肢倦乏力；形体偏瘦，大便溏薄，夹有不消化食物残渣；舌质淡，苔薄白，脉缓无力或指纹淡红。

【治法】健脾益气。

【处方】补脾经500～800次，揉外关300次，摩腹10～15分钟，按揉足三里100次。

【方义】补脾经与按揉足三里能健脾益气；外关统筹调节气、火、水，枢转表里之气；摩腹能健脾和胃，理气消食。

加减：大便溏薄，夹有不消化食物残渣，加推三关与推四横纹各100～300次；汗多易感，加清补肺经300～500次。

6.脾胃阴虚

【证候特点】不思进食，食量减少，口干饮多；形体偏瘦，大便偏干，或心烦少寐；舌质红少津，苔少或剥脱，脉细数。

【治法】养阴和胃。

【处方】补脾经、揉涌泉各300～500次，揉二人上马800～1200次，运水入土100～300次。

【方义】补脾经能健脾和胃，揉二人上马与运水入土养阴和胃，涌泉可滋阴清热。

加减：心烦少寐加揉神门100～300次，捣小天心300次。

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本文部分内容选自《实用小儿推拿学》（中国中医药出版社出版，王雪峰 葛湄菲主编），最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！