肾脏有排除盐份、水分与分泌肾素等激素的功能，这些都能帮助调解血压。因此当肾脏受损，就会造成过多的钠离子和水分滞留在血管内无法排出，甚至让激素水平失衡，造成血压上升。

从这两个疾病的关系中不难发现：高血压不只会伤害到肾脏，更可能是肾功能不佳的征兆。因此高血压患者要进行良好的血压管理；肾友也要定期测量血压，并且及时让主治医生掌握自己的疾病状况，预防疾病再恶化。

降血压药物会影响肾脏功能吗？

“我在吃的降血压会不会造成肾脏的负担？”这是不少人会有的考虑，长辈更会说长期吃药会伤身，能不吃不吃，能少吃少吃。但实际上已经在服用血压药物的朋友，还是要按时服药，切勿自行停药或减药。因为擅自停药，可能会造成血压的不稳定，反而会给肾脏带来更大的伤害。如果真的有需要调整药物，也一定要向医生讨论、进行专业评估，才能同时兼顾好血压与肾脏功能！

如何发现高血压？高血压的诊断

高血压与肾脏疾病息息相关，因此想预防肾病变，就从避免高血压开始吧！那我们该如何知道自己有没有高血压呢？

一般来说，大部分的人在血压升高时，都没有明显的症状；只有少部分的人会有头晕、头痛、肩颈酸痛、耳鸣等状况，因此往往会忽略高血压的发生。而通过定期测量，便能了解自身的身体状况。而高血压的评估推荐以下判断：

门诊血压计：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

居家血压监测：收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg

为什么将居家血压监测调低，这是因为在医院可能受到其他影响较大，而居家测量更多的是日常的情况，适当调低标准，有助于提前预防。

要格外注意的是：如果已经有糖尿病、冠心病或合并蛋白尿的肾友，诊断标准会再严格一些，只要收缩压≥130 mmHg或舒张压≥80 mmHg就属于高血压患者！

4招管控好血压，避免肾脏病变的发生

不论是高血压患者，或是有慢性肾病变的肾友，都可以在日常生活中遵守以下4个技巧，帮助自己管理血压、延缓肾脏功能的恶化，同时降低心血管疾病的风险：

控制摄入盐

肾脏功能可以帮助身体排出多余的钠离子，如果摄取得太多，会造成血液中的钠离子过多、水分滞留，造成血压上升。因此每日的钠离子摄取，可以控制在2400mg以下（约6克左右）帮助降低血压、减轻肾脏的负担。

针对常在外吃饭的人：可以多留意购买食品的营养标示，或选择一餐钠含量小于800mg的食物，把每日摄取量平均分配在三餐中（2400mg / 3 = 800mg）。

针对在家煮饭的人：在食材的选择上也建议以天然食物为主，减少加工食品的摄取。选用天然的辛香料，像是葱、姜、蒜等，来减少盐巴等调味料，都能有效控制每日的钠含量摄取。

管理体重

根据数据显示，有20-30%的高血压患者，都有体重过重的问题；在执行减重后，发现每减轻10kg便能降低收缩压5-20mmHg。因为体重过重会增加心脏的负担，所以也会提高高血压的风险。如果有体重过重的问题，可以先向营养师咨询，在正确的饮食指导下，安全执行减重计划，降低高血压的风险。

在管理体重时，有慢性肾脏病的肾友也要留意，如果减重的速度太快，会加速含氮废物的排出、增加肾脏的负担，因此要遵循正确的减重方法，切勿自行使用特殊偏方，以免加速肾功能的恶化。

良好的生活习惯

常见的不良生活习惯，像是抽烟或过度饮酒等，都会对血压及肾脏造成伤害。以长期的酗酒来说，会容易让血液中的甘油三酯和总胆固醇上升，增加血管动脉粥状硬化和血压上升的风险。当血压控制不佳或是肾功能持续恶化时，也尽量不要喝酒，等到数值较稳定后还是可以适量地喝：

女性每日不宜超过1杯；男性每日不宜超过2杯

（1杯=啤酒250ml左右、葡萄酒100ml、白酒30ml左右等；1杯为10g酒精）

规律运动

运动有助于促进血液的循环，改善心脏的血液输出量与周边血管的阻力，帮助血压下降；运动过程中所释放的脑内啡，也有助于调节身心、释放压力，让整体的血压更稳定。在身体能负荷的状况下，可以尽力维持每周5次、每次30分钟的有氧运动，像是慢跑、游泳、骑车等。

最后，养成早晚测量血压的习惯也很重要。因为高血压是造成慢性肾病变的原因之一，也是让末期肾病变的肾友，快速进入透析的关键因素。

不管目前肾脏功能如何，做好血压管理才能保护好肾脏。如果身体有任何异常，也要记得及早就医治疗，以降低其他并发症发生的风险！