80% 的女性会感染 HPV,不仅致癌还影响生育!

2022-08-03     丁香医生

原标题:80% 的女性会感染 HPV,不仅致癌还影响生育!

不难发现,在很多社交平台的热门搜索词条中, HPV 的危害,后面会自然出现“宫颈癌”或者是“尖锐湿疣”。

随着 HPV 知识的普及,相信不少人都已经很清楚它们之间的关系,但 HPV 的危害不仅于此。

在另一方面, 感染 HPV 对生育造成的影响,同样需要我们警惕。

感染 HPV = 影响生育?

HPV 对生育的影响还需要更多的研究,在目前已知的文献中,确实有一些研究表明,HPV 感染可能会使受孕率降低。

首先,HPV 会对精子质量造成影响,据研究表明,当男方感染了 HPV,精子质量就会受到影响,精子活力会降低,影响后续的受精和妊娠。[1][2]

HPV 感染不仅会阻碍天然的“ 造人事业”, 试管婴儿这类人工生殖方式,HPV 感染夫妇的成功概率也会相较更低一些。 [3]

其次在客观条件上,性行为既是繁衍后代的必经之路,也是 HPV 感染的主要途径。

当夫妻中一方感染了 HPV,另一方也很难“ 独善其身”,所以大家会选择减少性生活, 怀孕几率自然会下降。

并且医生也会建议在没有生育要求时,一定要全程使用避孕套,这也必然会减少怀孕的几率。

图片来源:视觉中国

还有人担心,成功受孕后, HPV 是否会对新生儿造成影响?

HPV 确实存在母婴垂直传播。分娩时, 分娩时,病毒可能通过阴道内的分泌物传染给新生儿,不过这种概率非常低,并不常见

所以大家不必过于担心, 目前来说,我们主要还是看 HPV 感染有没有引发其他的病变,在医生的指导下看 TCT 或宫颈活检的结果。

如果报告结果正常,并且没有局部异常赘生物或其他身体不适,通常不会导致不孕不育,只是可能在一定程度上,降低受孕成功的概率

图片来源:视觉中国

宝宝能够健健康康地来到这个世界上,是每位父母的心愿。所以如果是有怀孕计划或者正在备孕的朋友,可以提前做好定期体检,及时完成 HPV 疫苗接种,避免感染 HPV 带来的风险。

HPV 无药可医,还会反复感染?

HPV 感染比我们想象的更普遍,甚至很多时候就发生在你我的身上。

一组统计数据显示,女性一生中感染 HPV 病毒的平均概率为 84. 6%,男性更高,达到 91. 3% [4]。可以说,从来没感染过 HPV 的人才是幸运的少数。

目前还没有药物可以帮助我们清除 HPV。不过好在,大多数 HPV 感染均是一过性,通常 90% 左右会在 2 年内自然清除。 [4]

有人可能会疑惑,既然 HPV 感染可能会被身体自行清除,那还有必要接种 HPV 疫苗吗?

当然有!与其寄希望于感染 HPV 后通过自身免疫力自愈,做好提前预防才是抵御疾病的良方。而且, 随着年龄的增长,HPV 持续感染和导致宫颈病变的几率增加。

基于 HPV 疫苗对于宫颈癌及其他多种恶性肿瘤有着显著的预防作用,接种 HPV 疫苗是很有必要的。

图片来源:视觉中国

而且 HPV 还存在反复感染的情况。自己明明已经转阴了, 但再次检查后发现,病毒又悄悄复阳了,甚至有发现新型别的 HPV 感染。

因为 HPV 感染不像天花,得过一次就终身免疫。 HPV 转阴后,并没有终生免感染的“通行证”。

这次感染过的病毒亚型,下一次可能还会再感染,反反复复,非常折磨人,因此做好预防接种疫苗就显得尤为重要。

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疫苗 + 筛查 + 治疗

预防宫颈癌的有效措施

说了这么多,想必大家也明白了:感染 HPV 不可怕,但如果不重视、任其发展到宫颈癌,后果就很严重了。

宫颈癌是目前 人类最有希望消灭的癌症之一 [5]。其中,疫苗、筛查和治疗,三者兼发挥了重要的作用。

如果说,筛查像雷达,能够发现身体里已经存在的 HPV 感染,便于我们及时采取应对措施。那么疫苗就好比是保护伞,能很大概率阻断 HPV 传播,保护你不受到对应型别的 HPV 感染,可以说是很有效的宫颈癌预防措施了。

接种 HPV 疫苗的好处不止预防宫颈癌。

4 价疫苗还可有效预防 HPV 6 和 11 两种低危型病毒,在 2 价的基础上,减少 90% 的生殖器疣的发病。 [6]

9 价疫苗的预防的型别更多,可以预防 7 种高危型 + 2 种低危型 HPV,能有效阻止 89.5% 宫颈癌的发生。还能覆盖 95.2%的肛门癌、87.1% 的外阴癌、85.3% 的阴道癌、84.6% 的阴茎癌和 90.6% 头颈部癌症,以及 90% 的生殖器疣相关的 HPV 型别。 [7~8]

接种 HPV 疫苗,就能够很大概率避免受到病毒感染,保护自己的身体健康。

在娠期的女性会纠结,自己可以接种 HPV 疫苗吗?

避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应,但数据有限,建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。

如果在接种疫苗后发现怀孕,不用终止妊娠,只需中断接种,后续剂次推迟至产后即可,无需从第一针开始接种。

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本文审核专家

王晶晶

妇产科主治医师

第二军医大学第三附属医院

参考文献

[1] 田泽丽,刘芳,陈秀娟. HPV感染与不孕不育相关性研究[J]. 中国男科学杂志,2019,33(05): 74-78.

[2] BAYASGALAN G, NARANBAT D, RADNAABAZAR J, et al. Male infertility: risk factors in Mongolian men[J]. Asian J Androl, 2004, 6(4):305-11.

[3] 田泽丽, 刘芳, 陈秀娟. HPV 感染与不孕不育相关性研究[J]. 中国男科学杂志, 2019,33(5): 74-78.

[4] Chesson HW,Dunne EF,Hariri S,et al.The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States[J].Sex Transm Dis,2014,41(11) : 660-664.

[5 WHO《加速消除宫颈癌全球战略》

[6] Information About the Human Papillomavirus (HPV). WebMD. Accessed April 8, 2022.

[7] Serrano B, de Sanjosé S, Tous S, et al. Human papillomavirus genotype attribution for HPVs 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 and 58 in female anogenital lesions. Eur J Cancer. 2015;51(13):1732-1741. doi:10.1016/j.ejca.2015.06.001

[8] Gu, W., Zhang, P., Zhang, G., Zhou, J., Ding, X., Wang, Q., ... & Zhu, Y. (2020). Importance of HPV in Chinese penile cancer: a contemporary multicenter study. Frontiers in oncology, 1521.

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策划:秋秋

监制:水衣

排版:阿万

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/8d04ced26f30ab3dd37fe103f5c5dd20.html