42岁的吕先生在体检的时候发现一个奇怪的现象，自己的收缩压正常的，但是舒张压却升高了，测血压的护士问吕先生是不是刚走过来没休息好，于是让他休息了半个小时，又继续测，结果舒张压还是高的，收缩压还是正常的。
接下来的几天，吕先生又去医院测了血压，结果都是收缩压正常，而舒张压升高，医生说，你非同日多次测出来的血压舒张压都升高了，可以诊断为高血压。
但是吕先生却不能理解，他问医生，你说我是高血压，为什么我的收缩压不高呢？
医生解释，判断是不是高血压，只需看一个数值就可以了，收缩压和舒张压，无论哪一个升高超过了正常值，只要非同日多次测出来的数值都升高，那么就可以诊断为高血压，并不是说只有两个都升高才能定义为高血压。
吕先生虽然收缩压正常，但是多次测出来色舒张压是高的，所以可以诊断为高血压。
其实，很多人都碰到过这样的情况，收缩压，也就是大家平时所说的高压是很正常的，但是舒张压，就是大家平时所说的低压却是升高的，这是怎么回事呢？
第一，中青年高血压患者更易出现高压不高，低压高的现象
很多人可能比较年轻的时候就确诊了高血压病，中青年的高血压往往会出现高压不高，低压高的现象。
舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力。
中青年由于比较年轻，即便确诊了高血压，可他们动脉粥样硬化的现象也可能没有或者很轻，所以血管弹性是比较好的，由于血管弹性好，所以回缩时产生的压力更大，自然舒张压也就越高。
老年人则不同，随着年龄的增长，衰老让老年人的血管弹性会变得比较差，所以老年高血压患者，往往表现为收缩压很高，但舒张压正常或者更低的现象。
第二，不健康的生活习惯，更易导致低压升高
很多中青年患者，可能年纪轻轻就罹患了高血压，这是怎么回事呢？
按说高血压不应该是老年人更易得吗？为什么年轻人也会罹患高血压呢？
高血压的发病机制非常复杂，遗传、年龄、不健康的生活习惯都发挥着关键作用，很多年轻人的血压升高，往往是不健康的生活习惯导致。
如果很早就开始吸烟、酗酒、熬夜、精神压力特别大等等，健康的生活习惯，均可以通过升高外周血管阻力，从而引起以“低压高”为主的高血压。
第三，低压升高要不要吃降压药呢？
现实生活里，大家往往会特别关注收缩压，也就是高压，而很少关注舒张压，也就是低压，要告诉大家的是，不管高压还是低压，都是至关重要的，无论哪个升高，都可以诊断高血压。
高血压最大的危害就是会影响靶器官的健康，特别是心脏、大脑和肾脏的健康，因为高血压容易引起动脉粥样硬化，时间长了，就会诱发这些靶器官的病变。
低压升高，尤其会损伤心脏的健康，主要原因是舒张压高会引起外周血管阻力增加，导致主动脉血液向外周血管流动的流速减慢，因此主动脉血液较多，会使得心室舒张时主动脉压力也会随之增高，长期得不到控制，可能使心肌细胞代偿性肥大，会产生高血压心脏病。
所以，对于舒张压升高的患者，一定要科学治疗。
治疗高血压，最佳的方案是改变不健康的生活习惯+药物降压治疗，改变不健康的生活习惯，包括戒烟戒酒，拒绝久坐坚持运动，低盐低脂饮食，养成规律的作息习惯，不要熬夜，保证每天7-8个小时的睡眠时间，不要给自己太大的精神压力，学会放松至关重要。
《中国中青年高血压管理专家共识》明确指出：在控制中青年高血压方面，“普利类”（ACEI）/“沙坦类”（ARB）药物以及“洛尔类”药物的疗效要优于利尿剂与“地平类”药物（钙拮抗剂）。
普利类（ACEI）药物主要是卡托普利、贝那普利、依那普利等，沙坦类（ARB）药物主要是缬沙坦、厄贝沙坦等，“洛尔类”药物比较常用的是美托洛尔。