据市民刘女士反映,她近来晚上总是睡不好,倒不是因为有心事,而是总觉得两条腿特别不舒服,放在哪里都感觉难受,有时还会感觉有东西在腿上爬,一看又什么都没有,而且白天还喜欢抖腿了,感觉像是变了个人似的,自己也控制不住自己。
你是否也有这些症状呢?很多人会认为,这是累着了,或者是睡不好觉的主观感觉;再或者是所谓的“腰椎不好,压迫神经”……这些其实都不是,市海慈医疗集团神经内科主任医师郭瑞友通过问诊和对症状的判断,给刘女士下了“不宁腿综合征”的诊断。这病,你听过吗?
不宁腿综合征严重影响睡眠
不宁腿综合征是睡眠相关运动障碍疾病的一种,虽然鲜为人知,却是一种常见的神经系统感觉障碍性疾病。一般人群的患病率约为10%,而我国的患病率估计在1.2%到5%,且随着年龄增长,发病率有增高趋势,中老年人、女性中更为常见。目前,不宁腿综合征的病因尚未完全阐明,可分为原发性和继发性两大类,前者往往伴有家族史,而后者则多见于缺铁性贫血、孕产妇、肾脏疾病后期、糖尿病、帕金森病、遗传性运动感觉神经病、脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等,还可能继发于免疫系统疾病,如类风湿性关节炎、甲状腺功能减。
该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。不宁腿综合征患者最主要的特征是在睡眠或休息时难以抑制想要移动肢体的欲望,并出现双下肢难以形容的感觉异常,如撕裂感、腿部抽搐、虫爬感、针刺痛、烧灼感、疼痛、瘙痒感,尤以双下肢明显,通常为对称性,严重影响睡眠。该病的另一个特点是,这些症状往往在伸屈、捶打、踢腿、按摩、走动等活动后可减轻。往往会导致患者忍受不住,被迫不停地活动下肢,但一旦停下来,这种症状会再次加重。症状于夜间出现或加重,一般以夜间至凌晨(23:00-04:00)症状最为严重,清晨至中午(06:00-12:00)症状较轻。
周期性腿动是不宁腿综合征的主要临床表现之一,表现为睡眠时重复刻板出现的髋、膝、踝关节的三联屈曲及趾背伸动作。清醒时出现周期性腿动可伴有痉挛或抽搐,大多会严重影响睡眠,久而久之,往往会伴有焦虑抑郁等心理障碍。
尽早采取治疗措施
专家表示,不宁腿综合征很少会自愈,目前大量研究还表明,该病很可能是帕金森病等神经退行性疾病的前驱表现,延误治疗只会导致疾病的发展和复杂化,使治疗起来更加困难。由于很多患者缺乏对该疾病的认识,常被误认为循环障碍、缺钙、关节炎、焦虑抑郁、睡眠障碍、癫痫、多动症以及脊柱病变等。因此,如果在睡眠或休息时出现以上症状,建议立即去正规医院神经内科检查。早发现,早治疗,避免小病成大患,才是最重要的事情。
如此让人感到难受的病,能治好吗?目前,不宁腿综合征的治疗以非药物疗法和药物疗法为主。非药物疗法主要是去除不宁腿综合征的病因,患者应注重改善睡眠习惯、保持良好规律的睡眠模式、天气变凉或气候潮湿会加重症状,所以睡眠时应注意保暖,睡前避免服用含咖啡因、酒精的饮料,不吃难以消化的食物。同时避免服用可能导致病情恶化的药物如抗组胺药物、止吐药等。平时还可给予患者局部腿部按摩、热敷,洗热水浴和适度活动,增加末梢血液循环,会起到较好的疗效。此外还可以向专业医生求助,采取药物治疗,也会有很好的疗效。
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抖腿并不都是“不宁腿”
在生活中,不少人都有一个习惯,在久坐后会情不自禁地抖腿,这个习惯不只是不雅观,也可能是不宁腿综合征的表现。但大家在日常中的抖腿小动作,并不都是不宁腿综合征,区分的方法很简单。
医生介绍,多数人可能是生活工作上处于紧张状态下才会抖腿,而不宁腿综合征越是没有事情干扰或是越夜深人静的时候症状才更加明显。市民如果出现难以抵抗地抖腿,尤其是在休息或是夜间加重,并伴有强烈的疼痛、灼烧等不适感,还常有腿部痉挛现象,这种情况就要高度警惕,及时就医了。
有一种说法认为,抖腿可以增加腿部的静脉血液回流,防止过久坐姿静置形成的血液斑块,这是有益健康的。事实上,久坐确实会导致腿麻,主要原因在于下肢长久地保持一个姿势,容易影响到血液循环的顺畅,也可能会压迫到坐骨神经,二者均会对健康带来不利影响。从这个意义上来说,抖腿可以让下肢肌肉略微动一动,在一定程度上是可以避免腿麻的现象。不过,避免久坐带来的危害,最好的方法应该是站起来活动一下,这比抖腿要健康,也有效得多。