梅梅是个全职太太,她总是把家里的大人、小孩照顾的妥妥贴贴的,家里大小事,她都一手包办,不论是做晚餐、洗碗、洗衣服、拖地板,有她在,家里总是整洁明亮、窗明几净。
不过,梅梅上个月被诊断出患乳腺癌,肿瘤切除后,还要进行化学治疗;她知道,化疗会掉头发、会恶心、嘴巴会破洞、会吃不下饭,可是,最让她困扰的,是化疗让她的手指反复发炎,手一碰水就会痛,洗碗、洗衣服更是刺激。
‘你现在手的情况,真的不适合再一直碰水、一直清洁、一直做家事了!做饭可以让家人帮忙,或外面买回来吃,家里不那么干净,也没什么大碍的。’我提醒梅梅。
‘我知道,只是,这是少数几件我可以替家人做的事,我不知道我还能替他们做多久。’梅梅一边叹气,一边说出心理最深沉的挂念。
化疗会造成哪些指甲变化
在所有的化疗药物当中,最容易产生指甲变化的药,是紫杉醇,化疗药物对指甲基质细胞直接的毒杀作用,或是抑制甲床血管新生,都可能是这类药物容易有指甲病变的原因。
化疗药物可以造成非常多的指甲变化,像是甲床分离、甲下出血、甲沟炎、指甲断裂、指甲变黑、变白、变粗糙、变薄等等都有可能发生,这些变化当中,最难受的,应该就是甲沟炎了。
化疗造成的甲沟炎
甲沟炎,意思是包着指甲旁边的肉发炎,可能发生在手指上,也可能发生在脚趾上。不同于一般人的甲沟炎,常常因为鞋子不舒服、不当修剪指甲而产生脚趾的甲沟炎,化疗药物造成的甲沟炎,比较好发在手指。
手是我们最常用到的器官之一,吃饭、刷牙、洗脸、洗澡都会用到手,因此手指头的甲沟炎,会造成日常生活非常大的不方便,尤其是常常需要碰水的人群,像是全职太太、厨师、美发师、清洁人员。
正在发炎的甲沟炎,连手指稍微用力互压都会痛,更何况碰水、碰清洁剂,即使仔细的包扎好了,水都还是会从敷料的边缘,慢慢渗进伤口,最后让已经发炎的手指头,泡成白、湿、烂的状态。
治疗化疗造成的甲沟炎,除了口服加上外用的抗生素、消炎药之外,最重要的,就是多休息、不碰水。
很多人习惯性的把指甲当成工具,刷锅时用手用力去抠、缝隙角落用指甲去刮,或是习惯性的咬指甲,这些动作,都会让甲沟炎更严重、更难控制。
化疗时期指甲护理
‘人家生孩子还可以休产假,你在接受化疗,也要让自己放化疗假,彻底休息,把身体养好,才有体力继续替家人做事。’我还是再次提醒她。
‘化疗假期?’梅梅她似乎蛮喜欢这个想法,不过我不知道她能不能做的到。
在化疗期间,请记得保护好手指、脚趾,平常可以穿着棉质手套、袜子,除了洗澡碰水可以脱掉手套、袜子,平常真的要碰水时,记得戴着防水手套,碰水时间不要太长,一次尽量不要超过二十分钟,避免手套里面跟外面一样湿。
勤擦护手霜,除了手掌之外,手指头、特别是指甲周围的皮肤也要擦到;凡士林虽然油闷感比较重,不过凡士林的密封性好,保护力会比乳液、乳霜来的更持久,手指、脚趾勤擦凡士林,是保护指甲便宜又有用的好方法。
请不要咬指甲、把指甲当成工具使用,也不要过度修剪指甲,或是特别把手指旁边比较粗糙的角质撕掉;遇到指甲边缘很干燥,甚至形成一根小小的刺时,请用剪刀轻轻剪掉翘起来的小刺,抹上保湿剂后,再用绷带包起来,一天之后,被修剪的小刺已经吸收保湿剂而软化,就不会再翘起来让人会手痒想要撕掉。
如何预防化疗造成指甲病变
先套上手套、袜子,之后在手指或脚趾上包覆低温的装备,像是冰堡、保冰袋,甚至是冰块水袋,都有人尝试,只是要记得不要长时间固定同一部位冰敷,需要适时移动,避免冻伤。比起低温帽,手指、脚趾降温,实际上好施行,也不用花费太多金钱,值得尝试看看。
化疗期间可以擦指甲油、或是做指甲光疗吗?
有些人的指甲,在化疗期间会变薄、容易断裂,确实有些医生,会建议患者擦透明指甲油,当成指甲多一层保护。
不过,我们常常听到美甲店里的光疗,其实是指甲彩绘的另一种说法,指甲光疗的主要目的在美化指甲,并不是治疗指甲。
常见的指甲光疗过程,会先将指甲上不平整的部位打磨,或是清除指甲旁边的硬皮,之后再黏上装饰用的甲片;在打磨指甲、修整硬皮的过程中,多少都会伤害指甲或周围的组织,因此不建议正在化疗的患者,接受指甲光疗。
此外,接受化疗期间,免疫力低下,遇到身体出状况时,医生会希望知道血氧浓度,最简单可行的方法,就是在手指上夹上血氧饱和度的夹子,不用抽血也可以得知目前的血氧浓度,如果在手指上做光疗,就测不到血氧浓度,必须要把贴上去的甲片卸除,才能得知。
基于上述两个原因,不论是正在接受化疗,或是预备接受化疗的患者,都请不要在指甲上面涂厚重的指甲油,更不要做指甲光疗,或是贴上不透明的人工甲片。
生命中特别的礼物
医生,我发现,虽然得癌症,不是我预期中的事,更不是我想要有的安排,不过,我把癌症,当成是上天给我的礼物,让我可以得到很多家人的关怀、帮我分工,让我认识更多的人,让我更认识自己,让我更懂得把时间留给真正重要的人。听完梅梅的这一段话,我觉得,被治疗的人,并不只是梅梅,我也被深深的感动,深深的治疗了。