这两天医疗器械板块大涨，今天医疗器械板块继续大涨，大博医疗涨停，春立医疗、威高骨科、三友医疗大涨超6%，冠昊生物、山外山、凯利泰跟涨。
前两天，深圳市有关部门印发《深圳市关于促进消费的若干措施》。提出加大国产创新药品和医疗器械采购力度，加快产品入院采购流程。鼓励医疗机构根据临床需要申报新增医疗服务价格项目，开展基于新产品新技术的医疗服务。同时，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织人工晶体类及运动医学类医用耗材集中带量采购公告（第1号）》，这意味着第四批国家组织高值医用耗材集中带量采购正式开启。
这次集采落到人工晶体类和运动医学类器材上，人工晶体此前已经在多个地区进行过集采，人工晶体2019年8月就在安徽进入过集采，先到现在已经进入了好几次联盟及省级集采，大部分省份都集采果，采购品种也从单焦点拓展到多焦、连续视程等多品类，降价幅度也很高，前年广东三省联盟人工晶体集采中选产品平均降幅约54%，最高降幅达90%。不过降价的主要是那些普通晶体，功能较高级的晶体价格还是比较高的。另一个大方向是骨科运动医学耗材，应该是骨科耗材中唯一还没有集采的。但早就有迹象了，2021年4月，江苏6市已将带线锚钉纳入集采名单，同年十一月份，河南省洛阳市将带线锚钉纳入集采范围。说明运动医学的集采将以用量较大的基础植入耗材为开端，如锚钉类、缝合线、钛板等。
今天我们来聊聊这两个方向。
人工晶状体能够提高视力、维持眼睛正常结构、保持眼睛正常屈光度，目前主要应用于近视、白内障和老花眼等眼科手术中。因为受众多，所以人工晶体在眼科耗材的占比非常大，数据来看，2021年，国内人工晶状体市场规模达到了46亿元，占眼科医疗耗材市场规模的61%，是我国眼科医疗耗材最大的细分市场。很多人工晶体产品已经进了集采，不过占比不多，价格降的也不多，像国内的冠脉支架价格降的就比较多，而且很多进口的高端人工晶体降价的不多。像前年天津市医保局牵头的京津冀“3+N”联盟人工晶体集采时候，爱尔康、蔡司等进口品牌的产品（三焦点，非球面）价格还是要2万块，相比低端的产品（单焦点、球面）的中选价格都已经降到了几百块钱。
运动医学集采，市场有多大？
相比其他骨科，运动医学市场没那么大，国内运动医学这个方向多是Arthrex、Smith & Nephew 等为代表的海外巨头占据国内 90%以上市场份额，国内像凯利泰、春丽医疗、大博医疗等国产企业也在做。
国内运动医学的市场没那么大，很多机构计算过这个市场，差不多在五十亿左右，国和心血管高值耗材以及其他骨科领域的高值耗材相比，运动医学的市场确实不大。
虽然市场不大，但却是今后增长很快的领域，运动有关国民健康，和运动有关或影响运动的骨与关节、肌肉、肌腱、韧带、软骨、滑膜等损伤都会发生。
那么运动医学就是利用全关节镜下或关节镜辅助下的微创手术，对韧带、关节囊、肌腱等软组织进行形态修复和功能重建，主要代表产品包括关节镜系统(关节镜、动力系统、辅助设备等)以及植入物(固定物、软组织重建物、配套工具等)。
而运动医学手术里需要的这些医疗器械分为设备与耗材里，占比比较多的是关节镜手术系统，约占整体市场40%，而剩余的60%为带线锚钉、界面螺钉、带绊钛板等医疗耗材。但这些设备大多是出自于施乐辉，强生，这些国外厂商，国产产品的市场占有率还处于较低水平。这部分市场国产化率低下，承受集采压力还是比较小。
如果市场产品比较多比较卷的时候，集采对厂商来讲是一个较好的机会，特别是厂商已经在某些领域做了相关产线布局，或者已经布局完善，集采中厂商覆盖的产品比多。或者是厂商建立了靠谱的渠道资源，在一些报量中都有较好的业绩营收。
上面我们说河南省洛阳市将带线锚钉纳入集采范围。带线锚钉还是比较简单的产品，技术壁垒不高，市场里的锚钉材料多是用钛合金、PEEK和可吸收的多聚乳酸，缝线部分以超高分子聚乙烯为主。可吸收锚钉价格最高，PEEK锚钉相对高点，金属锚钉是价格最低的，价格只有PEEK锚钉的一半。国内市场里卖得多是PEEK材质产品。
施乐辉、锐适、强生都能够生产这几种锚钉，国内天星医疗也可以生产，德美医疗、锐健也能做一些，价格自然也比国外的低。
再比如膝关节的半月板部位，也是外企的比较多，施乐辉的做出了笔式，强生做出了枪式，施乐辉做出了FastFix360和强生的TrueSpan。这些国外厂商多是一些综合类医疗器械厂商或骨科类专业厂商，产品比较丰富了。而国产北京天星、锐健医疗和德美医疗这些厂商做的比较晚，有些半月板缝合系统设计主要基于施乐辉产品的二次研发，当然价格上也是进口厂商中强生的入院价格最高。
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