网红“轻断食”竟可显著降低心梗风险,但不一定适合你!| AHA 2019

2019-11-17   医学界心血管频道

间歇性禁食的研究还真是参差不齐……

在今日美国心脏协会(AHA)在费城举行的科学年会上,发布了一篇关于间歇性禁食(IF)的研究。

结果显示,在调整相关因素后,与未进行IF的人群相比,间歇性禁食的人,患心衰(HF)的风险显著下降了71%(HR=0.29;95% CI:0.11-0.81; p=0.018);发生心肌梗死的风险下降了31%(HR= 0.69, 95% CI:0.44-1.09)。

看到这个结果,小编发出了灵魂三问:

间歇性禁食到底是什么鬼?

它真的对我们的健康有好处吗?

我要不要间歇性禁食?

咱们来说道说道。

什么是间歇性禁食

间歇性禁食是指:限制某个时间段内的食物摄入。可以是每周禁食一天或每月禁食一天,但不是连着几天禁食。

常见的IF方法有三种。

  • 限时禁食:每天禁食12-21h,然后在某个时间进食,进食时不限制食物种类和热量。

  • 隔日禁食:一整天不摄入食物,例如在24h内摄入食物,然后之后的24h禁食。

  • 改良禁食:严格限制食物摄入的日期,例如一周七天,五天正常饮食,随机两天完全禁食或严格限制卡路里。

间歇性禁食有什么好

这篇最新的AHA研究,纳入了1568名非禁食者和389名禁食者,并对其进行了4.4年的追踪。

从下面这张图中我们可以看到:

蓝色代表的非禁食者,其心梗的存活率明显低于常规禁食者(上图);且对于心衰患者来说,常规禁食者的存活率更高,且后期获益显著(下图)

早在2011年,美国心脏协会年会就曾报道过“间歇性禁食可以显著改变血液胆固醇水平”。

研究小组记录了人体对禁食期的生理反应。结果发现,LDL-C和HDL-C分别同时增加了14%和6%。

对此,研究的主要负责人Horne博士说:

为了对禁食所导致的饥饿做出反应,身体会释放更多的胆固醇,允许身体利用脂肪来代替葡萄糖作为能量来源。这将有利于降低身体脂肪细胞的数量。

另外,研究者还发现,在2天的禁食时间里,女性生长激素水平增加了13倍,男性增加了20倍。

“这与之前的相关研究结果保持一致。生长激素能够保护肌肉和促进代谢平衡,禁食则可以诱导并促进生长激素的这些作用。”Horne博士如是说。

除了心脏健康,学者还发现,在不到2天的间歇性禁食后,禁食者血液循环中的促炎细胞数量减少。

因此,间歇性禁食可能对患有慢性炎症的个体产生有益作用

间歇性禁食没那么好

然而,有支持就有反对。

在最新一项包括了33项研究的荟萃分析中,研究人员发现,间歇性禁食可以显著提高LDL-C水平(WMD = 1.85 mg/dl;95% CI :0.77— 2.92),但对HDL-C没有显著影响 (WMD =−2.97 mg/dl; 95% CI:−6.43-0.48)。

“这可能与研究方法不同有关。有些研究在封斋餐后采集血液样本;有些则在一天的中晚些时候采集,还有的甚至在开斋饭之后。在不同时间采集血液样本,将使我们更难对数据进行客观分析。”研究人员解释道。

在另一项前瞻性队列研究中,共有68(78.2%)人实进行了间歇性禁食。但研究人员也没有发现其血脂和炎症指标有显著变化。

还有少量研究发现,间歇性禁食会导致心情不好,反应慢,记忆力差以及易怒等不良后果。

而对于其是否真的可以减轻体重,一项来自哥本哈根大学的研究表明,禁食前后,参与者的总脂肪量、内脏脂肪含量没有显著变化

(禁食前,内脏脂肪量:990 mL, 95% CI:579-1340;禁食后,内脏脂肪量:979 mL; 95% CI, 535-1423; P = 0.84)。

(禁食前后总脂肪量对比)

血糖及胰岛素在禁食前后也没有显著差别。

(禁食前后血糖、胰岛素含量对比)

禁食也没有显著改变参与者的能量和营养素摄入。

(禁食前后能力摄入对比)

对于这些发现,研究人员认为:

这可能与我们的身体组成本身比较稳定有关。此外,参与者还可能通过保持整体能量摄入的平衡,来弥补较少的用餐频率。

这么来看,间歇性禁食是否会对身体有益还存在很大争论。

那对于那些想变瘦的MM们,到底要不要进行间歇禁食呢?

来自纽约市威尔康奈尔综合体重控制中心的srekha Kumar博士建议:

女性一天的禁食时间不应超过14小时。可以选择晚上7点前吃晚餐,早上7点后吃早餐。

但Kumar博士也提醒大家,仅仅一顿饭很难获得身体所需的各种营养,过度的饥饿还可能导致摄入更高卡路里的食物。

所以,间歇性禁食并不适合所有人。大家还是要根据自己的身体情况酌情“禁食”。

毕竟,健康才是最重要的呀!

参考资料:

[1]IntermtnMedCtr. “Study Finds Routine Periodic Fasting Is Good for Your Health, and Your Heart.” EurekAlert!, 3 Apr. 2011, www.eurekalert.org/pub_releases/2011-04/imc-sfr033111.php.

[2]Mirmiran, Parvin, et al. “Effects of Ramadan Intermittent Fasting on Lipid and Lipoprotein Parameters: An Updated Meta-Analysis.” Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, vol. 29, no. 9, 2019, pp. 906–915., doi:10.1016/j.numecd.2019.05.056.

[3]Harder-Lauridsen, Nina M., et al. “Ramadan Model of Intermittent Fasting for 28 d Had No Major Effect on Body Composition, Glucose Metabolism, or Cognitive Functions in Healthy Lean Men.” Nutrition, vol. 37, 2017, pp. 92–103., doi:10.1016/j.nut.2016.12.015.

本文首发:医学界心血管频道

本文作者:彦蓉

责任编辑:董小雯

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