根据美国疾病控制预防中心的数据，在男男肛交过程中，肛交接受者（“0”）感染艾滋病毒的可能性是肛交插入者(“1”)的13倍。下面是原因：
接受者
肛门结构导致肛交接受者的艾滋感染风险增加。如果插入者携带HIV，那么接受者就可能因为插入者的精液和精前液感染HIV。
肛门的内壁很薄，不像阴道那样润滑，所以可能会撕裂，导致病毒直接进入血液。然而，即使没有这种组织损伤，HIV感染仍可能发生，因为肛门组织的易感细胞更多。
插入者
在无套肛交中，插入者比接受者更安全，但病毒仍会通过插入者阴茎上的伤口和溃疡进入体内，这些伤口可能非常小，小到不会被轻易察觉。
肛周血液以及直肠分泌物中可能会有高水平HIV，HIV会通过尿道和阴茎头部组织，尤其是包皮下面的部分，给插入者带来感染风险。
虽然插入者比接受者的风险低，但对插入者来说，无套肛交仍是一种高风险性行为。肛交插入者的风险与阴道性交插入者的风险相当。
无论插入者还是接受者，无套肛交时都有一些有效方法来保证安全。如果你是：
艾滋阴性
使用艾滋暴露前预防(PrEP)。按照规定使用PrEP对预防艾滋感染非常有效，它可以将性行为传播艾滋的风险降低约99%。
艾滋阳性
坚持使用抗病毒药物。服用抗病毒药物可以抑制体内艾滋病毒水平。抗病毒药物可以将HIV水平降低到无法检测。在达到U=U的标准后，通过性行为传播艾滋病毒的风险为0%。