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我們每天不論行走坐臥，都會用到骨盆，這也讓很多人出現骨盆異常活動的情況。骨盆不健康，還會嚴重影響到腰腿功能。

骨盆有問題，會對腰腿產生哪些影響？我們有幸請到擁有20多年臨床經驗的王廷臣老師，為我們詳細講解其中的關係。

骨盆和腰腿痛關係

骨盆是人體的脊柱底座。同時又處於我們身體的中心區域、核心階段，上面承托腰椎、胸椎、頸椎和頭顱，下面連接下肢。它等於是一個貫穿上下幾個力的轉折點，是身體力量的源泉。

這些問題，罪魁禍首是骨盆：

骨盆除了可以引起我們最最常見的腰痛腿痛的病變之外，還可以引起很多很多問題（如下圖所示）。

我們很多時候把腰腿痛都歸結為腰椎間盤突出症，或者是腰椎的骨質增生。過去我也這麼認為。可是在臨床工作中我發現很多腰腿痛根本與椎間盤突出沒有關係，往往通過治療椎間盤突出，症狀不但沒有減輕反而加重了。

尋找腰痛的原因：

通過屍體解剖和大量的臨床觀察發現：坐骨神經除了來自於腰4（第4腰椎，腰椎總共有五塊）、腰5之外，還來源於骶1（骶椎總共有五塊）、骶2、骶3的一部分，這些神經一起從骨盆的骶髂關節前面斜著往外下方向走，那麼當骨盆力量異常或者骶髂關節有炎症的時候，非常容易刺激這根神經而產生疼痛。

還有一個因素，我們的腹腔和胸腔都有壓力。當腹腔和胸腔，尤其是腹腔壓力異常的時候也會出現疼痛（此時我們的呼吸也會出現問題）。所以，保持正常的腹內壓是保證我們呼吸和腰椎健康的一個前提。

所以在臨床中，我經常僅僅是讓患者調整一下呼吸，他的腰痛就好了。因為腹內壓改變了，腰部後面的關節和肌肉所承載的載荷變小了，腰就輕快多了。

腰腿痛原因是骨盆，還是腰椎間盤？

睡覺以後疼痛加重的原因在骨盆

腰椎間盤突出症患者，也就是椎間盤病變了。當他站的時候或者坐的時候，身體自身重量會壓在椎間盤上，椎間盤對外所表現出的張力就會增高，它對周圍神經的刺激和壓迫會增加。所以是越走越痛、越站越痛。

而骨盆旋移症患者，是越睡越痛、越走越舒服。因為他走的時候，兩邊的骨盆在不斷地變換體位，所以不會出現疼痛。而當他躺下以後，因為兩側的位置不一樣，就會牽扯兩邊的腰部和臀部的肌肉張力不一樣。躺的時間越長，這種張力所表現的問題就越嚴重和越明顯。

站著彎腰痛，坐著彎腰不痛原因在骨盆

無論是站著彎腰，還是坐著彎腰，一個人的腰椎都是進行了相同的屈伸運動。不會因為是站還是坐而減少腰部活動的範圍和幅度。但是，坐了以後，骨盆相對是穩定的，如果骨盆更少或者不動的情況下不疼痛，那麼我們就可以肯定地說這個人是骨盆旋移症，而不是腰椎間盤突出症。

火眼金睛，看穿骨盆異常

王老師還詳細介紹了，識別骨盆異常引起的常見身體問題。憑藉這些就可以輕鬆判斷自己是否有骨盆異常的情況。

步態異常

走路高低肩；一邊胸脯靠前，一邊肩膀靠後；兩個胳膊擺動幅度不一樣；兩個腿邁的角度幅度和頻率不一樣；腳著地時候，著力的部位甚至落地時候的聲響不一樣。步態異常除了和足踝的疾病有關之外，與骨盆也有很大關係，這些人很可能就是骨盆旋移症患者。

坐下時一邊屁股懸空

有一些人覺得他們坐在凳子上時兩邊屁股高低不一樣，不能很平穩地坐在凳子上。甚至有些人兩邊的屁股不能同時坐在凳子上，一邊屁股坐在板凳上，另外一邊懸空，他會覺得舒服。這類患者往往因為比較年輕，去醫院檢查椎間盤還沒突出，而被漏診、誤診的比例更高。

久坐站立不輕鬆

還有一些人，在辦公室坐久了，起來的時候會非常辛苦，甚至要扶住周圍的輔助物，比如壓在桌子上、拉著椅子，這樣才能站起來。這類患者更多的是骨盆和腰椎之間的問題，我們也把他歸屬於骨盆旋移症的範疇。

圓肩駝背，骨盆前傾

當今電腦和移動網際網路的普及，造成很多人圓肩駝背、骨盆前傾，等等。腦袋往前伸，背像羅鍋一樣駝起來。通俗地說，就是腦袋和身體不在同一個冠狀面上，腦袋往前伸了，軀幹靠後了。

久治不愈的痛經

引進痛經的原因很多，骨盆旋移症是非常常見的一種。女性朋友可以體會一下，如果你有腰骶部疼痛，同時有夜尿多、尿頻，或者你輕輕地觸摸你的恥骨聯合周圍，可以摸到一些條索狀的筋結，非常刺痛。這往往都是骨盆旋移等引起的。

你可以看看你的大腿內側、大腿根部有沒有非常明顯的壓痛點？或者你的髖關節往外展時能不能打開，有沒有疼痛？或者是你盤腿打坐時候，你的大腿是不是翹得很高。如果是，那麼你的痛經就有可能是因為骨盆出了問題（快查查啊親）。

性功能異常

中醫講，腰為腎之府，腎主管生殖功能。胸腰交接的地方，是西醫腎臟的位置，與中醫的腎、命門的位置不謀而合。除了這個地方之外，還有骨盆下面，骶骨旁邊，我們叫陰部的神經，與一些生殖器官有非常密切的關係。前一段時間，我治療了一個因外傷引起半邊生殖器麻木的小伙子，用了很多方法都沒解決，後來我們診斷為骨盆旋移症後進行治療，很快就治好了。

胸鎖乳突肌等高度不一致，多處有疼痛

當你深呼吸的時候，兩側的胸鎖乳突肌或者斜角肌的高度不一致，就是非常典型的呼吸功能異常。或者是我們沿著鎖骨中間往兩邊摸一摸，如果有很明顯的刺痛，張力比較高，也是呼吸的異常。

如果一邊的輔助呼吸肌肉比較硬、比較緊，可以百分之百地肯定同側肋骨（中醫說脅下）邊緣會出現腫脹和疼痛，輕輕沿著肋骨摸一下會感覺非常疼痛，這個地方和上邊是一致的。

再嚴重的，恥骨聯合上也會刺痛，甚至有的患者自己從來沒發現，被檢查後發現壓痛感非常明顯。

發現骨盆異常，該如何處理

我們辨清了有骨盆移位症，該怎麼正確處理呢？

別著急，王老師根據多年臨床經驗，總結了一套實用、有效的調理課程。

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