高血壓的人,睡眠不好,失眠。有可能是這幾種降壓藥引起的

2022-04-15     心血管王醫生

原標題:高血壓的人,睡眠不好,失眠。有可能是這幾種降壓藥引起的

高血壓的人,睡眠不好,血壓會更高!

可是您知道嗎?

導致睡眠不好,導致失眠的原因,有很多種,一方面是壓力過大,一方面就是失眠症,其實還有一種可能那就是有些降壓藥也會引起睡眠質量下降。

所以高血壓的人如果睡眠質量不高,需要看看是不是自己的降壓藥引起的。

一、可能對睡眠造成影響的降壓藥

1、洛爾藥物

比如說酒石酸美托洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾等等洛爾類降壓藥。這一類降壓藥不但能夠降血壓,也能降心率,還是治療心衰、心肌梗死、心律失常的基礎藥物。

但洛爾藥物可能會對中樞神經系統有副作用,可能導致惡夢、幻覺、睡眠片段及白天過度嗜睡,甚至造成失眠。

所以,服用洛爾類降壓藥的朋友,看看自己睡眠質量怎麼樣,如果有睡眠問題,最好找找原因,看看和降壓藥有沒有關係。

2、利尿藥物

利尿劑是常用的5大類降壓藥,最常用的就是氫氯噻嗪,還有一些復合製劑,比如降壓0號,復發利血平等都含有利尿藥。

利尿藥物雖然不會直接影響神經系統,但是利尿藥物如果晚上服用,可能會導致夜尿較多,頻繁起夜,會導致睡眠質量下降。

3、中樞神經性降壓藥

這一類降壓藥使用較少,大部分人不會使用到這一類降壓藥。但如果極少數人正在使用中樞性降壓藥可樂定、甲基多巴等藥物,需引起注意。

這類降壓藥,可引起失眠, 甚至造成嚴重的失眠。

二、不會影響睡眠的降壓藥

那麼哪些降壓藥對於睡眠影響不大,或不影響睡眠呢?

我們常用的普利、沙坦、地平基本上不影響睡眠。研究顯示,對於睡眠影響最小的是普利類降壓藥,比如貝那普利、依那普利、培哚普利等。

地平類降壓藥對睡眠呼吸的影響較小, 對失眠性高血壓的晨峰現象有良好的控制作用。

所以,如果綜合判斷,自己睡眠質量不夠好,在醫生指導下看看有沒有必要更換降壓藥。

當然,對於高血壓的人,來說,睡眠只是我們的一部分。我們不能單純因為睡眠質量不高,就隨便更換降壓藥。

一定記住:更換降壓藥是醫生的任務,而不是自己的權利。

三、即使有睡眠質量問題,這些人的洛爾或利尿劑不能輕易停藥

有的高血壓朋友,即使懷疑自己的睡眠質量不高和洛爾藥物有關係,也不能隨便停用。

比如說,心率快的高血壓患者,比如說心衰、心肌梗死、心絞痛、快速心律失常的患者。這幾種情況基本上是必須使用洛爾藥物的,所以不能停藥。一定停用洛爾藥物,勢必可能會造成心臟病加重。

比如說心衰不穩定的患者,在使用利尿劑,或者難治性高血壓在使用利尿劑。最好放在上午服用,減少夜尿的情況。

四、睡眠質量不高是高血壓的原因,也是高血壓的結果

長期的高血壓,如果沒有控制,或控制不好,我們也會失眠,與血壓正常的人相比,高血壓患者的失眠率更高,可達40%~60%所以當我們失眠的時候,要去測測血壓,看看是不是高血壓引起的。

睡不好覺,失眠後,我們不但精神狀態差,交感神經興奮,心率加快,血壓也會升高。所以當我們昨天晚上沒睡好的情況下,第二天測量血壓,經常比平時要高一些。

五、睡好覺的辦法

1、先得控制好血壓,因為高血壓本身就會導致失眠。

2、選擇適合自己的降壓藥,儘可能避免影響睡眠的降壓藥。

3、保證臥室白天通風,空氣清新,被褥乾淨舒適;睡前不要吃的太飽,可以吃點蓮子、百合、酸棗仁、栗子、龍眼、蓮藕等食物。

4、如果還是失眠,那就需要去看醫生,在醫生指導下使用助睡眠的藥物。

總之,高血壓的人,更應該睡好覺!

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/ef34f2372b4ccb36f1ce95f05b73495a.html