瓜媽說：
最近好多媽媽都來問我同一個問題：因為不能出門玩，不可避免地要給娃看看動畫片打發打發時間，還有一些寶寶本身就有一些線上學習計劃，這樣一來，每天接觸電子螢幕的時間就更長了，會不會對視力健康產生影響？
其實，「看電子螢幕」本身並不會影響視力，但長時間+近距離觀看可能加速兒童近視的發生；雪上加霜的是，寶寶們這段時間的戶外活動也大大減少了，日照時間不足會影響多巴胺的釋放，而多巴胺正是能夠抑制眼軸生長的有效物質，眼軸發育過快又是近視發生的最重要因素（關係說起來有點繞哈，簡而言之，多曬太陽能有效防控近視）。
理是這個理，可現在疫情還沒有過去，出門還得再等等，我們有什麼辦法可以防控近視呢？
為此，我們特別把原浙大兒園（省兒保）眼科主任，現任杭州西湖朝聚眼科醫院副院長的金院長請到了我們直播間，做了一期護眼科普知識講座；今天我將結合金院長的建議和我自己平時的研究心得來和大家講講護眼科普知識。
左邊是金院長，右邊是我們的好朋友杭州電台主持人力優
因為是科普文，比較長，看不下沒關係，我先說結論：
1、儘量選擇螢幕較大的電子產品，優先選擇順序為投影機＞電視＞電腦＞平板電腦＞手機；
2、看的時候，螢幕放在寶寶水平視線下方5-10°、距離是螢幕對角線長度的3倍以為宜；
3、不管是看書還是看電子螢幕，都要引導寶寶遵循「20-20-20」原則，也就是，用眼20分鐘後，抬頭望20英尺（6米外）外的遠方，20秒+；
4、多吃五顏六色的水果和蔬菜，適當補充DHA、鋅、花青素、維生素，對眼睛好；
5、晚上讀繪本，最好是房間大燈+檯燈，提供足夠的光亮（眼睛可以直視的亮度）；
6、不能出門的時候，多到陽台活動，感受自然光、看看遠處，也一樣。
和我一樣，碰到問題一定要查得明明白白的媽媽繼續往下看：
01
用什麼電子產品
對孩子的視力傷害最小？
這也是我們媽媽平時最關心的問題，手機、iPad、電腦、電視、投影機到底看哪個好？
要回答這個問題，我們需要先知道，到底是什麼導致了孩子近視。
我們的寶寶剛出生時，眼軸很短，所以，大都有300度左右的遠視（遠處的物體成像在我們視網膜後面），這也就是眼科醫生常說的「生理性遠視儲備值」，這個數值越高，越不容易近視（當然也不是越多越好，太多可能會弱視，但這是另一個話題，咱們下次再聊）；隨著年齡的增長，他的眼睛慢慢發育，眼軸也慢慢變長，遠視逐漸消失，到18歲定型，達到正常的視力，這個過程叫作正視化。
但如果在這之前，眼軸生長太快了，（9歲）提前把遠視儲備用完了，那麼孩子就會往近視的方向發展。
又是什麼導致孩子的眼軸發展過快呢？
主要是因為近距離用眼的時間太長了（當然也和父母的遺傳、眼部疾病有關係）。眼睛看近時，我們的睫狀肌就要被迫不停地調節，把焦距由遠改為近；而長時間處於高度調節狀態，會使眼球過快生長，變長。
所以，金院長給的建議是，在選擇的時候，儘量選擇螢幕較大的電子產品，這樣可以避免近距離用眼（30cm以內）；而且螢幕大，不用眯眯眼也能看得清，眼睛也會更舒服不容易疲勞；建議的優先順序為投影機＞電視＞電腦＞平板電腦＞手機。手機是最不推薦的，因為螢幕最小最傷眼。
在觀看的過程中，還要設置好螢幕：
1、調整螢幕亮度，把它設置到一個不太亮也不太暗，寶寶眼睛感覺到最舒服的水平；
2、螢幕最好擺在寶寶水平視線略微往下5-10°的位置，觀看角度最好是輕微的俯視，因為為向上看螢幕的動作會讓他的眼睛不由自主地睜得更大，從而眼睛也會更快乾澀。
還有我們老生常談但真的很重要的——在日常生活中，引導、督促寶寶養成良好的用眼習慣，不管是看電子螢幕還是看書都要遵循「20-20-20」口訣，也就是用眼20分鐘後，要抬頭眺望20英尺（6米外）外的遠方至少20秒以上。
02
讀繪本對孩子視力影響大不？
要不要用護眼燈？
不管是讀繪本，還是看電視，這個行為本身並不會視力產生不好的影響，問題在於不好的用眼習慣和光線環境，也就是長時間近距離觀看，加上沒有遠近調節視線、更少的眨眼（通常一分鐘內眨眼約15次，閱讀時可能就只有7、8次）以及不適宜的環境光，會引起的眼睛疲勞和乾燥。
所以，最根本的還是為孩子創造良好的閱讀環境（一定要保證光線）、合理安排用眼時間（控制在30分鐘內），保持合適的距離（眼離書本一尺），防止眼疲勞。
這裡要特別說下閱讀時的光線問題，既不能太亮也不能太暗，在昏暗的、過亮光線下讀書，孩子的眼睛必須更加努力才能看清內容，更傷眼。
- 白天的話，建議在有自然光的場所，比如陽台、窗戶，都是非常好的選擇，讀一會兒書，還可以遠眺下，但要注意避免陽光直射眼睛以及帶反光的書。
- 晚上讀的話，不必非要護眼燈，只要保證照明燈有足夠的亮度（亮度要以眼睛直視時覺得不刺眼為宜）且沒有刺眼的眩光、燈光均勻、不閃爍就可以了。因為我們臥室的燈當初考慮到睡眠，沒有選很亮的，只有33瓦，所以我都會再開一盞小檯燈做補充。
這些都做好了，也不代表著就萬事大吉了，還需要孩子肯好好配合，像瓜瓜到現在都很不能接受正兒八經地坐在書桌前看書（還好，做練習是肯的），就喜歡拿著書這裡蹲蹲那裡坐坐，有時還直接趴地上看書，我也很愁，只能不斷「換花樣」來加強他的配合度，比如給他買小沙發打造閱讀角，給他買個「便攜」的檯燈到處「補光」。
03
宅家不能出門
可以多到陽台接受自然光
多看看遠處
春暖花開了，雖然不能出門，但不妨礙媽媽們帶寶寶到自家的陽台活動，讓寶寶感受下自然光，刺激多巴胺的分泌，抑制眼軸過快增長。目前國際公認，每天在戶外呆2小時或者每周呆10小時，就可以起到預防近視的效果。
我一般會選擇在早上9-10點以及吃過中飯12-13點，光線最好的時候，帶瓜瓜去陽台一起做做手工（特別建議你們把恐龍水晶皂DIY放陽台做，不擔心水撒地到處都是，做完還可以立馬洗起來）、玩玩遊戲（釣魚、玩沙子、吹泡泡等等都非常適合在陽台玩，不用擔心衛生難搞）、聊聊天（昨天我們聊的是互相說對方的10個優點，前天我們聊《西遊記》里你覺得最厲害的人是哪位、為什麼），有時候還會一起做做親子瑜伽，很快1個小時就過去了。
不知道玩什麼的媽媽可以看我之前的分享，找找靈感（蹲家第N天，「神獸」鎮不住了？這些小遊戲幫你給娃放電！）
同時可以引導寶寶多看看遠處，比如讓他找找小區花園裡哪裡有一朵小紅花，狗狗在哪裡，天邊像魚的雲在哪裡.....既可以打發時間，又可以調節眼部肌肉，讓眼睛得到比較好的放鬆。
04
吃什麼對眼睛好
吃葉黃素、魚肝油、豬肝有用嗎？
因為用眼多的，視網膜的代謝就增多了，而代謝過程中必須的兩個物質：一個是葉黃素，一個是維生素A，所以金院長也建議，當寶寶用眼比較多的時候，媽媽們可以適當多給他吃五顏六色的水果和蔬菜，補充維生素A和葉黃素。
1、維生素A：有「護眼小衛士」之稱，它參與視網膜內視紫紅質的合成，如果維生素A不足，眼睛對黑暗環境的適應能力就會減退，嚴重時可能導致夜盲症。
富含維生素A的食物：胡蘿蔔、紅薯、薺菜、柿子、番薯、玉米、西蘭花、蛋黃、牛奶、奶酪、動物肝臟、魚肝油、黃油等。
需要注意的是，雞肝和豬肝中可能會積累代謝產生的毒素，一定要徹底清洗乾淨。
2、葉黃素：葉黃素是一種具有維生素A活性的類胡蘿蔔素，也是存在於人眼視網膜黃斑區的主要色素，主要能夠幫助眼睛的視網膜抵禦紫外線，免受有害自由基的侵害；但葉黃素不能由人體自行合成，只能從外界攝入。
富含葉黃素的食物有：主要存在於綠色蔬菜中，葉子越綠、葉黃素含量越高，比如羽衣甘藍、菠菜、韭菜、香菜等等；雞蛋和玉米也是不錯的葉黃素提供者。
除此之外，我自己帶瓜瓜去眼科醫院做視力篩查時，醫生每次都會建議我平時多給孩子吃富含DHA、維生素C、鋅、花青素的食物，對眼睛的發育都非常有好處。這也是美國眼科協會推薦的幾種讓眼睛更健康的神奇食物。
3、DHA：視網膜中是60%是DHA，補充DHA可以減少以後生活中患眼病的風險，比如減少黃斑變性、緩解乾眼症。
富含DHA的食物：鮭魚、鱈魚、沙丁魚、海藻、亞麻籽、牛油果、山胡桃等等。魚油也是非常好的補充。
小得意下，我之前給大家找的魚油、鱈魚、亞麻籽糕都是補充DHA的小能手哦
4、維生素C：是一種對眼睛健康至關重要的抗氧化劑。科學家發現，我們的眼睛需要相對較高的維生素C水平才能正常運作；而且作為重要的抗氧化劑，它還能可以預防或至少延緩白內障和AMD。
富含維生素C的食物：柑橘類水果、綠葉蔬菜里都含有很高的維生素C。
5、鋅：鋅是一種必需的微量礦物質，在眼睛中含量很高。鋅可以幫助保護您的眼睛免受光的傷害。
富含鋅的食物：各種豆類、堅果以及牡蠣、瘦肉、家禽等等。
6、花青素：可促進視網膜細胞中視紫質的再生成，而視紫質樸正是保證良好視力不可或缺的成分。
富含花青素的食物：紅色系的蔬果中都含有大量的花青素，比如藍莓（最推薦）、車厘子、紫薯、紫甘藍、洋蔥、茄子等等紫色、紅色的果蔬。
特別要說明的是，補充這些營養並不能治療眼疾，多吃也不會有更好的預防近視效果，正常攝入即可；但缺少攝入也是不行的，會影響眼睛的發育。
瓜媽最後說：
除了我前面提到的用眼習慣、均衡飲食、多戶外活動之外，防控近視還有一個工作非常重要，那就是在3歲後，每半年定期帶孩子到專業的眼科醫院去驗光，追蹤他的視力發育情況，如果有近視，早發現，早矯正。
咱們號的loky寶貝，3歲的時候檢查出有散光100多度（散光大都是遺傳），但因為不嚴重，加上當時loky因為腺樣體肥大經常感冒發燒，所以loky爸爸媽媽也沒有太把這件事放心上，結果到了4歲，幼兒園常規視力檢查，發現loky的視力偏弱，到眼科醫院一看，散光已經200度了，只能戴眼鏡矯正了，醫生叮囑一定要每三個月回醫院做視力檢查，了解孩子的視力情況並干預，這對預防近視非常有必要。