病例基本信息
患者男性，59歲，農民。
主訴：左下肢疼痛麻木、乏力4月，大小便障礙2月余。
起病形式：亞急性起病，逐漸加重。
現病史：
4月前，患者無明顯原因左下肢持續疼痛麻木、力弱，疼痛性質描述不清，行走拖拽；於當地醫院針灸7天，疼痛緩解，麻木無力無改善，亦無明顯加重。
2月前，持重物1天後再次出現左下肢疼痛，休息數天後疼痛逐漸緩解，但麻木乏力較前加重，並逐漸出現大小便困難，伴臀部、會陰部麻木。自訴當地腰椎MRI未見異常。
入院前1天，就診於我院骨科門診，行腰椎MRI提示，胸12~腰1椎體水平脊髓及圓錐等T1稍長T2信號。
其他病史：吸煙30餘年，10支/日；飲酒20年，100g白酒/日。
查體及定位、定性診斷
定性診斷：
非特異性炎症？
感染性炎症？
腫瘤？
硬脊膜動靜脈瘺？
輔助檢查
影像學檢查
胸椎MRI平掃+增強提示，胸12-腰1椎體水平脊髓及圓錐片狀稍長T2信號，似可見輕度強化。考慮炎性脫髓鞘可能性大。
腰椎MRI平掃+增強提示，胸12-腰1椎體水平脊髓及圓錐片狀稍長T2信號，增強掃描脊髓圓錐、馬尾、硬脊膜、棘突旁軟組織瀰漫強化，考慮炎症。
腰椎CT平掃+三維重建提示，左側L5神經根增粗及模糊；雙側L4、5神經及骶1、2神經呈寬頻狀，其內明顯脂肪組織沉積，伴骶神經叢改變，考慮炎性病變後期或神經變性後期改變可能。
看到這裡，您認為患者應如何診斷？如何進行後續治療呢？