高血壓不但是慢性腎病發展期間頻發的併發症之一，而且也是引起腎臟損害的「禍根」之一，就像高血壓腎病就是長期持續血壓升高導致的腎臟損害疾病。
腎病的濾過功能的失控，導致水鈉電解質的紊亂，進而引起腎性高血壓，久而久之就會轉化為全身性高血壓。假如腎病患者血壓控制不好，血壓高就像一個「定時炸彈」，時刻威脅著腎臟的健康，腎衰竭說來就來。
在我國高血壓患者大約有3億人，這其中並發慢性腎病的患者就有8000多萬，8000多萬是什麼概念呢？這意味著大約有66%的腎病患者有高血壓。因此，建議所有腎病患者，不管你現在的血壓是否升高，都要重視監測血壓變化。
慢性腎病患者高血壓應該降低到什麼水平呢？
從前傳統概念是降低至140/90mmHg左右。但是，目前已證實這一降壓程度很不夠，不能完全預防高血壓腎損害發生。傳統的觀點認為血壓降得「過低」會減少心、腦及腎臟血流灌注，影響這些重要臟器功能。但是，近年這一觀點已受到嚴重挑戰，不少腎臟病學者已進行了各種臨床試驗對其重新審視。
某權威研究院進行了多中心、大樣本、前瞻性的臨床對照觀察，比較了不同降壓目標值對延緩腎臟病患者腎損害進展的影響。其研究結果認定:對於尿蛋白超過1g/d (尤其出現大量蛋白尿)的腎臟病患者，平均動脈壓(MAP)必須嚴格控制達92mmHg才能有效延緩腎損害進展，而且，在相同MAP水平上，降低收縮壓(及脈壓)比降低舒張壓更重要。因此，建議尿蛋白超過1g/d的患者應將血壓控制達125/75mmHg。
在試驗中，尿蛋白少於1g/d的患者MAP被降到92mmHg與降到97mmHg預後無異，因此，建議此組患者應將MAP降至97mmHg (血壓130/ 80mmHg)。
腎病患者降血壓，教你3招穩住腎功能
第1招、堅持「兩按時」
按時服藥：一旦腎病患者發現血壓升高，就應該及時服藥。堅持服用抗高血壓藥物是穩定血壓的關鍵。
按時測血壓：每天測量血壓也很重要。應該從指數中看出服藥後的效果。建議高血壓腎病三期後的腎友應每天按時測量血壓三次，並做好記錄，以便及時發現異常並制定相應的治療措施。
第2招、堅持「三低」、「一規律」
三低：腎病患者出現血壓升高，主要原因是腎功能受損後，導致體內水鈉代謝紊亂。調整水鈉代謝情況，應配合低鹽、低糖以及低脂飲食。低鹽飲食可以鈉離子的攝入，幫助穩定血壓，低糖和低脂飲食可以有效控制血糖、血脂的指標，以免加重血壓。
一規律：規律的生活作息，對幫助穩定血壓更有益處，利於減輕腎臟的代謝負擔。
第3招、注意氣溫變化，預防感染
氣溫的變化對血壓有非常大影響，血管也有「熱脹冷縮」的原理。當天氣變冷氣溫下降時，血管會收縮，血壓也會隨之上升。在夏天，情況正好相反。此外，在秋季和冬季，人體的免疫力也會降低，其抗病能力將會很差。如果不注意，很容易導致感冒或感染，進而誘發腎臟的免疫炎症反應，加速腎功能的破壞，不利於維持疾病的穩定，進而引起血壓的升降。