年輕人不易感?浙一感染科主任:它就像感冒傳染一樣容易

2020-01-26   科學+

截至1月25日24時,浙江省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例104例,重症病例14例(累計16例,其中2例已轉輕症)。其中:

確診病例中,杭州市27例、寧波市13例、溫州市18例、湖州市1例、嘉興市8例、紹興市5例、舟山市2例、金華市3例、衢州市3例、台州市21例、麗水市3例。重症病例中,杭州市1例、寧波市1例、溫州市4例、嘉興市2例、紹興市2例、台州市4例。



隨著浙江省確診人數不斷增加,越來越多的醫務工作者投入這場防控戰鬥。目前救治情況的如何?一線人員如何自我防護?針對這些問題,記者採訪了浙大一院感染病科主任盛吉芳和杭州醫學院生物工程研究所所長郭潮潭博士。

記者:春節期間,浙大一院感染科將如何開展工作?目前我們的救治情況如何?

盛吉芳:春節期間,我們全科室的醫護將集體投入工作。接下來,這次肺炎感染有多點的輸入病例,我們全體人員已經高度戒備、做好隔離措施,將以最大的努力參與此次防疫和救治工作當中。目前,醫院的救治情況有序進行,隔離工作也很嚴格。

記者:浙大一院在傳染病防治方面有著豐富的經驗,新型冠狀病毒感染的肺炎防治過程,與以往的非典、H7N9禽流感防治有哪些不同?

盛吉芳:浙大一院擁有國內唯一的國家感染性疾病臨床醫學研究中心,擔負著臨床救治、科研及對全省救治的指導任務。此次的防治過程,與以往還是有所不同的。以H7N9為例,它的人傳人現象並不明顯。但是新型冠狀病毒已經明確存在人傳人,可以說這對我們臨床的防護也提出了更高要求。

記者:您剛剛也提到,我們的感染人數上升比較快。對接下來老百姓的防護措施,有沒有什麼新的提醒?

盛吉芳:現在非常明確。如果從疫區,也就是武漢回來後,一定要自行隔離兩周。如果接觸過疫區人員,也應該自行隔離。



記者:目前,什麼樣的症狀應該去醫院排查?

盛吉芳:該查的查,沒有流行病史不用查。我再次呼籲,如果你是前期從武漢回來的,建議你在家裡一個人隔離,觀察15天;新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期比較長,而且不像以往的流感早期會迅速出現高熱的症狀。

目前看來,新型冠狀病毒感染的肺炎是慢慢發展的,先是低熱或者噁心、嘔吐、胃腸道症狀,然後再慢慢發展到下呼吸道症狀,然後出現兩肺多發的炎症滲出,所以大部分的病人都是在10天到14天病情才加重,真正從接觸到發病可能又是一到兩周時間,所以最好應該居家隔離。如果你有接觸過從武漢來的病人,或者有潛伏期的病人,有傳染性的,如果有症狀,比如低熱、咳嗽或者消化道的症狀,或者很乏力很疲乏,那麼也應該去醫院篩查一下。這個核算篩查在我們醫院基本上兩到三小時結果就出來了。

記者:網上說年輕人不易感,這個說法科學嗎?哪些人是易感人群?

盛吉芳:不夠科學。病毒的感染是因人而異的,目前知道新型冠狀病毒的傳染性還是很強的,我們只能推測部分老年人的免疫力相對較低,所以可能受感染的風險會高一些。可以說,你只要沒有被感染過的、沒有相應的抗體的,那都是易感染人群。

記者:國家衛健委發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》,這跟之前的有什麼區別,能否介紹一下?

盛吉芳:原來那套方案是門診做一次檢測,如果結果是陰性就排除了;現在的方案是要求做兩次,中間要間隔24小時以上,確認陰性才能放心,因為就怕漏診、就怕傳播。所以這一條相比原來的方案是更嚴了。

反而是在普通病房沒有把這個病人甄別出來,這樣才會有一傳多的醫務人員感染。所以現在醫務人員都警惕了,可能醫院裡就沒有那麼可怕了。



「防禦新型冠狀病毒感染的肺炎,不僅僅是疫區人們的事,也不僅僅是醫院醫生的事,而且是我們每一個人的事。」正在一線待命的杭州醫學院生物工程研究所所長郭潮潭博士這樣告訴記者。

記者:目前網上有傳言,除了武漢之外,其他地方也有自發的新型冠狀病毒感染的肺炎,這個可信嗎?

郭潮潭:目前官方依然沒有發布自發病例。但是不排除這個可能性。現在,除了大家可能推測的病源體來自於野生動物之外,一個人一旦感染新型冠狀病毒,哪怕仍在潛伏期,本身也是一個傳染源。如果人員流動,那麼並不排除後期出現自發病例的可能。

記者:新型冠狀病毒的高傳染性,主要體現在哪裡?

郭潮潭:冠狀病毒本身具有傳染性的。它的傳染性的強度受到由社會環境因素的影響,如與傳染源(野生動物和患者)接觸的人有多少,已經接觸的密切程度。一切生活上的接觸、甚至交流,都可能讓高傳染性的病毒有機可乘。比如一個噴嚏,也有可能帶有病毒,在空氣里傳播。

記者:是不是就像感冒傳染那麼容易?

郭潮潭:可以這麼說。如流感一樣普通冠狀病毒主要是上呼吸道感染絕大多數是可以自愈的。然而,新型冠狀病毒不僅感染上呼吸道而且會潛入肺部,引發肺部感染。如H7N9禽流感病毒和SARS病毒一樣,一旦進入肺泡,會激發免疫保護作用,作用太過者會產生「炎症風暴」一系列免疫反應的。

記者:這麼強的傳染性,老百姓能做些啥?

郭潮潭:本次新型冠狀病毒肺炎國家已入乙類傳染病且按甲類傳染病管理,是最高級別的防控措施。至於個人防護措施也是很重要的。目前各地都已經在醫院、社區等開展了防護、宣教工作。但是防治新型冠狀病毒絕對不是醫院和醫護人員的事,它和每個人都息息相關,這種情況下,每個人都應該做自己的健康責任人。

另外,大家也不要過於驚慌,按照規範預防應該可以的。一切病毒在體外都很弱。它們害怕太陽、紫外線,甚至洗手液。它們都可以殺死病毒。因此規範防護非常重要。





來源 |浙江省衛健委、浙江新聞、小時新聞

編輯 |陳振宇