咳嗽是一種常見的症狀，很多疾病都會合併咳嗽，比如老慢支、肺炎、肺癌、氣管狹窄等，但並不是出現咳嗽後人就一定生病了。
咳嗽其實是一種身體的保護反射，當氣道受到有害刺激時，人體就會通過咳嗽將這些有毒的東西排出去，所以即便是正常人也會時不時的咳嗽。
很多咳嗽都能找到原因，就像老慢支、肺炎等引起的咳嗽，只要治療原發病後咳嗽會很快緩解，但也有一些患者即便是用盡了檢查方法，也無法找到咳嗽的原因，遇到這樣的患者我們常常也是束手無策。
十七歲的小張積極備戰高考時卻意外受涼感冒了，出現了咳嗽症狀，開始以為沒有什麼大問題，但此後兩個月他反覆咳嗽，不見好轉，並且咳嗽的強度已經影響學習了，家人非常著急，於是帶著他到醫院檢查，做了很多檢查後卻沒有發現問題。
後來他家人又帶他到更好的醫院治療，但仍然沒有找到原因。
正在他家人一籌莫展之時，有位老專家建議他們不要在檢查了，回家觀察一段時間再說。
他家人也照做了，後來小張回到學校繼續學習，忍著咳嗽完成了高考，幸運的是，考試的結果並不差，小張考上了一所本科大學，與他設想的差不多。
考試結束後，小張的生活徹底解放了，他參加了同學組織的一場旅行，玩了很多地方，奇蹟的是，在這期間他的咳嗽莫名其妙的好了，連他自己都沒有注意到，等反應過來時已經沒有什麼感覺了。
在很多人印象里咳嗽屬於一種器質性問題，比如慢支、感染、氣管狹窄等引起的咳嗽，所以出現咳嗽後，人們會選擇到醫院做檢查。
但問題是有些患者並不能找到咳嗽的原因，這時還需要考慮另外一種因素——精神性咳嗽，或者叫做心因性咳嗽。
這種咳嗽產生的原因歸結於心理因素，主要是由於精神緊張焦慮導致的軀體咳嗽反應，心理學上認為心因性咳嗽屬於軀體化的一種，原因在於壓力、焦慮、緊張等情緒無法合理疏泄，最後只能通過軀體反應來釋放這些能量。
所以這種咳嗽多在白天清醒的時候出現，常常表現為陣發性的反覆咳嗽，但如果患者注意力轉移或者忙於某件事時，這種咳嗽可自行緩解。
對於這種咳嗽的診斷需要綜合考慮，首先需要排除一些器質性因素導致的咳嗽，比如結核、食管反流、鼻後滴綜合徵、哮喘等，當這些因素排除以後，才可以考慮精神因素導致的咳嗽，畢竟器質性的因素對人體的影響很大，一旦遺漏會導致嚴重的後果。
心因性咳嗽的治療主要以心理療法為主，比如情緒疏導療法，讓患者嘗試放鬆身心等，另外有研究表明催眠療法對於緩解心因性咳嗽也有效果。
當然了，對於懷疑自己是心因性咳嗽的患者來說，也可以自行調整，就像小張一樣試著改變自己所處的環境，比如出去旅遊、運動等，當環境改變了，人的精神狀態也會跟著變化。
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