今天是第9個「世界肝炎日」，今年的宣傳主題是「積極預防，主動檢測，規範治療，全面遏制肝炎危害」。
生活中，一些人突然查出患上肝癌，而且就是晚期，這是什麼原因？
肝炎與肝癌之間又有哪些聯繫？
肝癌高危人群需要注意什麼？
今天，讓我們通過老王的故事來了解一下。
一碗熱湯引發悲劇
一碗熱湯能讓人瞬間滿血復活，可這熱湯差點要了老王的命。
這一天，老王和村裡的幾個老夥計聚餐，熱乎乎的羊肉湯剛下肚，老王突感不適，面色蒼白，接著就大口大口的 吐血，大家趕緊把老王送進了醫院。
醫生很快給他做了全面的檢查，檢查結果顯示：老王竟然得了肝癌，還是 晚期！
老王平時看著好好的，怎麼會得肝癌呢？而且平時不痛不癢，怎麼一發現就到了晚期呢？肝癌又怎麼會吐血呢？
原來，老王從小就患有 B肝，他的母親在生孩子的時候通過母嬰垂直傳播傳染給了他和他的兄弟。
河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任、主任醫師韓風表示，B肝病毒進入人體後沒有任何症狀，如果不去體檢就很難發現。 但病毒卻一直在破壞肝臟，10年之後就會有 40%的B肝患者轉化為 肝硬化，此時大部分患者依然是 沒有明顯的症狀，可能有些人會覺得 乏力，或者厭油，如果此時仍沒有體檢，還是很難發現。
肝炎病人轉變為肝癌的機率為近0.3%。在 肝癌早期大多數人也是沒有症狀，因為在肝臟的內部沒有感受疼痛的神經，只有肝臟的表面被膜才有感受疼痛的神經，所以只有腫瘤長得很大，或著侵犯了肝臟的被膜才能感到疼痛，可這個時候發現大多數已經到了晚期！
肝癌為什麼會吐血呢？ 肝膽胰外科主治醫師萬百順表示，在肝臟的入口處有一根大血管，叫做門靜脈，人體所有胃腸道的血流都要通過門靜脈會流入肝臟，當肝臟硬化時，往肝臟回流的血液阻力就會增大，從而產生門靜脈高壓，而食管下段和胃底的靜脈也會因回流受阻而出現高壓，導致血管的迂曲和擴張，此時進食過硬或過燙的食物就可能會破壞這些曲張的血管，最終出現吐血。
肝癌，誰距他一步之遙？
肝癌的進化史是一個從「肝炎—肝硬化—肝癌」的演變過程。如果沒有接受規範治療，肝炎病毒持續、反覆破壞肝細胞，在這個反覆肝細胞損害和增生的過程中，增生的肝細胞可能發生間變或者癌變，損害越大，增生越明顯，癌變的機會也越高。據統計，慢性B肝演變為肝硬化的年發生率0.4%～14.2%，平均每年約4%～6%的肝硬化病人發展為肝癌。
肝膽胰外科副主任、主任醫師張玲表示，肝癌起病隱匿，早期症狀不明顯，因此早期診斷非常困難。我國約85%的肝癌患者就診時已經處於中/晚期，喪失了最佳的治療時機。雖然晚期肝癌患者治療手段多樣，但療效較差，5年生存率僅約12%。
我國肝癌高危人群主要是有 乙型病毒性肝炎（HBV）或丙型病毒感染（HCV）、酗酒、非酒精性脂肪性肝炎、長期食用被黃曲黴素污染的食物、其他各種原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等的人群。
張玲表示，當以下四個信號時，就要引起重視：
1、食欲不振 如果在食欲不振的同時，出現了厭油噁心、腹脹腹瀉等症狀表現，且有慢性肝病史時，就應高度警惕是肝病惡化的表現。
2、消瘦乏力 受食欲不振的影響，患者會陷入營養不良狀態，特別是在嚴重缺乏維生素E時，可出現肌肉無力、疲勞、精神不佳等症狀表現。 同時，癌細胞發展也會消耗體內大量的營養，有的患者甚至半年消瘦十公斤左右。
3、疼痛 嚴重的肝炎、肝癌，都會造成肝區腫大，從而牽扯到肝包膜，患者可出現右上腹部持續或間歇性的鈍痛、隱痛與牽拉痛。
4、凝血障礙 病毒性肝炎患者往往不會有凝血障礙，但是發展到一定階段後的肝癌則不相同。患者可能會出現皮膚下瘀斑、流鼻血、牙齦出血等多個症狀表現，且出血往往不容易被止住。
如何避免老王悲劇的發生？
韓風表示，對於肝炎患者來說，不管是病毒性肝炎，如B肝、C肝等，或者是其它類型的肝病，如藥物性肝炎，脂肪肝，酒精肝等，如果病情得不到有效控制，肝損傷就會持續增加，那麼就會逐漸轉為肝硬化、肝癌的，因此對肝炎患者來說，日常要做好預防肝癌的工作。
1、定期複查
一般建議3~6個月體檢一次，體檢時一定要做一次B超或其他的影像學檢查。
2、積極治療
控制好肝炎病毒，才能有效預防肝癌。特別是B肝患者要在醫生指導下服用抗病毒藥物，不要擅自停藥。
3、清淡飲食
肝炎患者日常飲食要清淡，食物要新鮮，常吃蔬菜和水果，腌制、燒烤、快餐等食物儘量不要吃。
4、遠離煙酒
一定要遠離煙酒，抽煙喝酒也是導致肝炎加重的一大因素。
專家簡介
韓風
肝膽胰外科主任
主任醫師，碩士生導師 ，中國抗癌協會膽道專業委員會委員、河南省抗癌協會肝癌專業委員會副主任委員。擅長肝膽胰腺腫瘤的根治性手術及腹腔鏡下肝癌切除術、胰體尾癌切除術、脾臟切除術、肝囊腫開窗引流術等微創治療項目。發表論文10餘篇，獲河南省科學技術進步二等獎1項、河南省醫學科學技術進步一等、二等獎各2項。
坐診時間：周一上午
張 玲
肝膽胰外科副主任
主任醫師，碩士生導師，中國抗癌協會肝癌專業委員會委員，河南省抗癌協會肝膽專業委員會常務副主任委員，河南省醫學會肝膽外科學組副組長，河南省醫學會胰腺學組委員。從事肝、膽、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究30餘年，尤其精通肝臟腫瘤、膽道系統腫瘤、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療，年手術量800台次,對中央型大肝癌、複雜肝癌（合併靜脈及膽管癌栓）、高位膽管癌、膽囊癌、胰腺癌及胰十二指腸切除術等複雜手術有獨特建樹。
坐診時間：周三上午
萬百順
肝膽胰外科主治醫師
主治醫師，碩士研究生，從事肝、膽、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究，尤其精通肝臟腫瘤、膽道系統腫瘤、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療。現醫學論著3部，發表論文10餘篇。
責編丨龐紅衛
編輯丨常 榕
作者丨萬百順 常 榕
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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/GRmPnXMBLq-Ct6CZotHz.html