為什麼要測眼壓?

2019-10-16     306醫院醫學科普

王淑紅,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),眼科

醫研部醫學科普中心 編輯

我們都知道往氣球里吹氣,氣體物質量變大,氣球內氣體的壓強比大氣壓大,產生向外的壓力使氣球膨脹。眼壓好比氣球裡面的氣,有了氣的支撐,對球壁施加壓力,氣球才能鼓起,如果氣少了球就癟了,如果氣太足就有爆裂的可能。眼壓的作用主要是維持眼球形態,保持正常生理功能,因此眼壓必須保持在恆定範圍內,不能高也不能低。

什麼是眼壓,正常範圍是多少?

眼壓是房水、晶狀體、玻璃體三種眼球內容物作用於眼球內壁的壓力。從臨床角度講,正常眼壓的定義應該是不引起視神經損害的眼壓水平,但由於視神經對眼壓的耐受性有很大的個體差異,因此正常眼壓不能以某一準確數值來定義。從統計學概念出發,通常正常眼壓定義在10~20 mmHg(1.33~2.80千帕)但實際上正常人群眼壓並非呈正態分布,因此不能機械的把眼壓>21 mmHg認為是病理值。

眼壓的測量方法及區別

眼壓計測量法分壓陷式、壓平式和非接觸式眼壓計。

(1) 壓陷式眼壓和壓平式眼壓:具有臨床準確性,是目前最準確的測量方法,此方法準確、簡便、易行,但眼壓計要與角膜接觸,因此不適於角膜炎、結膜炎等疾病並且測量後,患者不能用手揉眼睛,以免因暫時的感覺缺失而傷害角膜。

(2) 非接觸式眼壓計:方法簡單、快速、不用表麻,不用接觸角膜,可以反覆多次使用,不會發生交叉感染,但這一方法對高眼壓及角膜有病變的患者可能有偏差,必須引起注意。

(3) icare手持式眼壓計:不需表麻、結果精準可靠、快捷操作簡單、便於攜帶,供於青光眼患者家庭測量眼壓使用。

眼壓高會引起青光眼嗎?

眼壓是診斷青光眼重要依據,但不是唯一因素,不能機械地以眼壓高低判定是否為青光眼。一般認為兩眼壓差4~5mmHg,晝夜波動差<5mmHg,眼壓超過正常範圍,可能患有青光眼。文獻報道高眼壓症的人群中可能有50%進展為青光眼,在國內外失明的患者中,大約10%~15%是由青光眼引起的,而40歲以上的人群中,大約2%患有青光眼。青光眼是由於正常眼壓或病理性高眼壓引起的視神經損害,進而造成各種視覺障礙和視野缺損。眼壓的檢查是發現青光眼的三大重要檢查之一,也是最簡單的檢查。因此就診眼科的患者應常規測眼壓,以排除高眼壓症和青光眼的可能性,以求早診斷早治療,切勿錯過有利時機。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/DKDF1m0BMH2_cNUgISOb.html