創意來源(動力)
我的女兒3歲10個月時,間斷咳嗽近一年,易感冒,診斷為:過敏性鼻炎(變應性鼻炎)、腺樣體肥大。
出院醫囑:鼻腔沖洗(藥略),每天兩次。
鼻腔沖洗(Nasalirrigation)是治療鼻腔、鼻竇疾病的一種常用方法,由於具有良好的療效和耐受性,受到了醫生和患者的歡迎。
一、鼻腔沖洗適應症
鼻腔沖洗已被廣泛應用於鼻腔及鼻竇的各種疾病的治療中,包括急性和慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性和非變應性鼻炎、非特定的鼻腔症狀(如鼻涕後流)、鼻中隔穿孔、鼻腔術後、鼻腔放療後等情況,同時還可應用於普通感冒。它不僅僅是一種輔助治療手段,而是治療過程中的重要組成部分。
二、作用機制
鼻腔沖洗的作用及機制,大多數人認為可能與以下機制有關:
提高黏膜纖毛功能。
降低黏膜水腫。
減少炎性因子。
物理的或機械的清除作用。
沖洗工具
為了女兒更好的治療,結合臨床經驗及女兒的體驗,我不斷摸索,製成了四套霧化式鼻腔沖洗工具。現一一介紹如下:
選取一霧化裝置(如圖一),另取常用輸液管道的帶茂菲氏滴管處,通過三次剪裁(每次分別減去7.5cm、6cm、1cm),最後剩餘7.5cm,剪裁處用砂輪進行純化。
第一件霧化式鼻腔沖洗工具順利完成,如圖三:
經過試用,我們又繼續進行改造,選取另一款霧化器,通過三次剪裁(每次分別減去7.5cm、4cm、1cm),最後剩餘9.5cm(如圖四),可根據氣霧變成霧滴的位置和噴出的霧柱力量進行剪裁。
圖三(成品)、圖四(成品),二者的不同點為:根據霧化器的不同、是否連接L型接頭;延長管處相差2cm;調節閥可以調節噴霧力量的大小,做治療時插入鼻孔(0.5cm-1cm)。
興致大增,將輸液管替換成奶嘴,奶嘴頭處剪一直徑約1.5mm-2.0mm的小孔(如圖六、圖七)。
最後,我們進行了工具再升級,可同時應用於雙側鼻孔。
茂菲氏滴管至雙接頭處經過剪裁剩1cm軟管重新接好,雙接頭以上留3cm余剪去即為成品,見圖八、圖九。
特別說明
1 成品(圖九)、成品(圖三)、成品(圖四)、成品(圖六),噴出霧的力量依次遞增。
2 成品(圖九)可以同時應用於兩側鼻孔,節約時間。
3 根據使用者喜好合理選擇。
4 注意用後的清洗。
作者:陳建飛
圖片:作者提供
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