戳關注,你關心的育兒問題這裡都有答案
懷孕、生產,不管是對媽媽,還是對爸爸來說,這都是一件甜蜜又煩惱的事兒。
對於很多爸爸來說,面對忽然之間的身份轉變和各界突如其來的要求,有時候也挺無所適從的。從這個角度來說,小編能夠理解每一位準爸爸心中的無助。
而對媽媽來說,在最初的欣喜過後,都會發現懷孕這件事和自己想像得完全不一樣!整個孕期就像升級打怪一樣,疑問接踵而來,讓人心裡打鼓。
為了讓爸爸們更多地理解和參與,為了讓媽媽們心裡更有底,也為了能夠一次性解決爸爸媽媽的困擾,小編整理了育學園20W孕期用戶的15個高頻問題,涉及產檢、營養、護理、待產的方方面面,邀育學園產科團隊的醫生一起,給大家一次性說清楚。
01產檢相關
問題1:孕酮低一點就需要吃黃體酮保胎嗎?
不是。
單獨一次孕酮水平並不能說明問題,還需要結合血HCG翻倍情況、B超檢查等等情況綜合來看:
- 如果HCG正常,只是孕酮稍微低一點,一般沒問題,不用過多干預;如果HCG正常,只是孕酮稍微低一點,一般沒問題,不用過多干預;
- 如果孕酮低,HCG翻倍也不理想,醫生會建議複查B超,或先提供黃體酮等藥物,7周左右觀察胎心情況,再做決定。
- 若胚胎髮育的確不理想,通常會建議放棄保胎,強行保胎成功率低,而且准媽媽日後要承受的風險也更高。
問題2:NT不合格,胎兒就一定有問題嗎?
不一定。
NT指的是頸項透明層篩查,屬於孕早期唐氏篩查的一部分,NT結果高於臨界值,提示胎兒出現染色體異常或神經管畸形等先天異常的風險比較高。
但是,高風險≠一定有問題。
所以,大家不要驚慌,接下來要按時做羊水穿刺,羊水穿刺才是是衡量寶寶是否有染色體異常等問題的金標準。
問題3:唐篩沒有過怎麼辦?
建議做羊水穿刺進一步診斷。
大家所說的唐篩,指孕中期所做的唐氏篩查,結果異常提示患21-三體綜合徵等先天異常的風險較高,但仍需要做羊水穿刺來進一步診斷。
另外,如果准媽媽在預產期時年齡≥35歲,也建議NT之後直接做羊水穿刺。
問題4:四維彩超有必要做嗎?
以「排畸」為目的情況下,沒有必要。
有些家長可能把四維彩超和「大排畸」之間的關係給搞混了,兩者並不是一回事。孕中期「大排畸」的目的是篩查胎兒有無器官畸形,這時選擇普通B超就可以了。
至於有些人想通過四維彩超提前看一看寶寶的樣子,其實也不是必需的,以後的日子還長著呢,可以等到寶寶生下來再看嘛。
問題5:糖篩和唐篩是一回事嗎?糖篩不合格怎麼辦?
不是一回事。
糖篩查的是媽媽、唐篩查的是寶寶。
糖篩的目的,是篩查准媽媽有無妊娠期糖尿病,通常會採用測空腹血糖+糖耐量實驗的方式來完成。正常值如下:
空腹血糖不超過5.1mmol/L;
餐後1小時血糖不超過10.0mmol/L;
餐後2小時血糖不超過8.5mmol/L。
如果有1項達到或超過正常值,就可以診斷為妊娠期糖尿病。
不過別擔心,輕微異常可以通過調整生活習慣來控制。若是異常明顯,生活調整的效果也不理想,則需要在醫生的指導下進行胰島素治療。
02孕期營養
問題6:懷孕後才開始吃葉酸,來得及嗎?
來得及。
根據《中國居民膳食指南》的建議:備孕婦女應從準備懷孕前3個月就開始每天補充400微克葉酸,並持續整個孕期。
但建議歸建議,誰都很難把握孕前3個月的時間點到底在哪裡,所以大家從備孕開始吃就好了。如果意外懷孕或由於其它原因沒來得及提前吃,也不要有心理負擔,從現在開始吃並持續整個孕期,也是沒問題的。
問題7:孕期要補鈣、補鐵、補碘嗎?
都要補。
建議以食補為主,特別是孕中、晚期,最好在飲食均衡的基礎上,按下面的方式來增加鈣、鐵、碘的攝入量。
問題8:整個孕期,體重增長多少算合理?
這個問題,要結合準媽媽的體重指數來定。
體重指數(BMI)=體重(kg)/ [身高(m)] 2
而且,孕期體重增長要保證兩個維度的合理增長:一是增重的總量要合理,二是增重速率要合理。
大家可以參考下面的表格,來權衡自己的孕期體重增長情況。
03生活護理
問題9:用胎心監護儀自己在家做胎心監護,有必要嗎?
沒有必要。
首先,自己在家做胎心監護準確性很難保證;
其次,胎心異常的出現時間相對滯後,一般在寶寶發生危險的24小時之後,胎心才能聽出異常。
所以,胎心監護還是交給專業的醫生來做,准媽媽想要隨時了解寶寶的狀況,最好的辦法還是數胎動。
數胎動的方法:
建議准媽媽從孕28W開始,每天在寶寶相對活躍的早、中、晚固定時間分別記錄一次胎動,每次記錄1~2h。 具體計數時,寶寶每動一下算1次,如果5min內連續動了好多回,計數時也算1次。如果經過一段時間的記錄後發現:寶寶的胎動次數明顯小於每小時4次,或每2小時10次,再或者某天的胎動次數突然比平時減少50%左右,最好去醫院看一下。當然,如果數不准具體次數,准媽媽也可以關注胎動的變化,當感覺到某天的狀況和平時不太一樣時,最好去醫院看一下。
問題10:懷孕期間生病了,能吃藥嗎?
視情況而定。
孕期用藥要把握三個原則:
1.遵醫囑用藥,不建議准媽媽擅自用藥,特別是在孕早期。
2.用藥時、儘量選擇孕期用藥安全等級更靠前的A類和B類藥物。
3.能用單一成分的藥物時不用復合製劑,有療效肯定的老藥時就避免尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥,嚴格掌握用藥劑量,用藥時間,並及時停藥。
問題11:懷孕期間可以打流感疫苗嗎?
可以,但要接種滅活疫苗。
每年10月份,咱們國家大部分地區會陸續進入流感高發期,接種流感疫苗能有效降低准媽媽患流感的幾率。
不過保險起見,還是建議准媽媽在接種前先去諮詢醫生,讓醫生根據你的身體狀況,給出更專業的接種建議。
問題12:塗橄欖油或者保濕霜,能預防妊娠紋嗎?
效果有限。
妊娠紋是真皮層中彈性纖維和膠原纖維斷裂引起的,護膚品的成分大多只能停留在表皮,很難到達真皮和皮下組織。
想要預防妊娠紋,關鍵要做好體重控制和運動,這樣能增加皮膚彈性,預防彈性纖維和膠原纖維發生斷裂。
如果還是出現了妊娠紋,而且在產後一段時間內仍沒有淡化、消退的跡象,也可以考慮藉助醫學美容的方法來改善。
問題13:胎位不正只能剖宮產嗎?
不是。
胎位指寶寶在媽媽子宮內的位置,除了頭位中的枕前位之外,其它情況都可以被稱為「胎位不正」,但並不是所有的胎位不正都必須剖宮產。
在綜合寶寶的姿勢和准媽媽的身體條件後,醫生會建議有些胎位不正的准媽媽嘗試順產,比如,頭位中的前囟先露、額先露,臀位中的寶寶較小、准媽媽骨盆條件很好等情況,這時候最關鍵的還是聽取並配合醫生的建議。
問題14:第一胎剖宮產的話,第二胎還能順產嗎?
可以嘗試。
在第一胎是剖宮產的前提下,第二胎是可以嘗試陰道分娩的,不過這要結合上次剖宮產的刀口位置、剖宮產的時間、准媽媽的年齡和BMI以及胎兒體重等來綜合考慮。
育學園旗下的北京弘和婦產醫院,提供專業的剖宮產轉順產服務,如果准媽媽有意願嘗試,我們會提供詳細的諮詢和評估以及後續的醫療服務,最大限度保證母嬰安全。
問題15:出現哪些情況,表明要去醫院待產了?
臨產徵兆主要有三個:規律宮縮、見紅和破水。
其中,有規律宮縮和破水之後要馬上去醫院;而見紅則要分情況來看:
- 超過月經量的鮮紅出血要馬上去醫院;
- 少量出血且胎動正常的情況則可以暫時在家觀察。
小編說
當媽是世界上最難的事情,沒有之一!
這個過程中,爸爸們難免也要承受巨大的慌亂和壓力。
可是一個生命的誕生,本來就伴隨著巨大的疼痛。和寶寶健康誕生的快樂、幸福相比,壓力也好,痛苦也好,又算得了什麼呢?
最後,小編還想告訴你:在孕育生命的道路上你從來都不孤單,不論遇到什麼問題,育學園婦產團隊的醫生們都會為你保駕護航。