心血管疾病常用的藥物都有哪些?這次總結的比較全面!收藏了

2022-06-16     心血管王醫生

原標題:心血管疾病常用的藥物都有哪些?這次總結的比較全面!收藏了

心血管疾病目前是我國第一高發疾病。

其實心血管系統的疾病包括高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、腦中風等等。我們平時理解的心血管可以是狹義的,比如說就是心血管狹窄的疾病,也就是大家說的心肌缺血或冠心病。

冠心病包括心絞痛、心肌梗死、沒有症狀的冠心病、合併心衰的冠心病、放完支架的冠心病等等。

那麼這些心血管系統的疾病,平時都需要用哪些藥物呢?

一、必須使用的藥物----2種

1、他汀

他汀能夠降低低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇,並且能夠抗炎、穩定斑塊、清理凋亡細胞、預防血栓。從而預防心血管狹窄加重,進而預防心肌梗死。

2、阿司匹林

阿司匹林是抗血小板聚集的藥物,目的是為了預防血栓發生,起到預防心肌梗死的作用。

這兩種藥物是冠心病治療的基礎,也就是任何一個冠心病的人,只要沒有出血、潰瘍、肝臟損傷、對這兩藥物過敏等禁忌,都應該長期服用阿司匹林+他汀。

二、心絞痛可能會用到的藥物

當心血管狹窄程度加重,已經導致了重度狹窄,那麼可能會引起心絞痛。

要控制心絞痛,一方面就是控制心率,因為心率過快就可能會引起心絞痛,所以需要使用洛爾類藥物,從而降低心率,降低心肌耗氧量,最終起到控制心絞痛的作用。

還有一部分心絞痛患者血壓高,心率快,或者有心血管痙攣,那麼這時候可以考慮使用地爾硫卓類藥物,從而控制血壓控制心率,進而控制心絞痛。

控制心絞痛的藥物還有比如曲美他嗪、尼可地爾、單硝酸異山梨酯等。當然並不是每一個心絞痛患者都要使用所有的藥物,而是要根據具體的心率、血壓、血管情況決定。

三、心肌梗死需要用到的藥物

得過心肌梗死的患者除了要使用阿司匹林+他汀外,如果沒有禁忌,需要長期服用洛爾藥物和沙坦或普利藥物

因為得過心肌梗死後,容易發生心衰或心律失常,所以心肌梗死的人,需要服用洛爾藥物和沙坦或普利藥物來預防或治療心律失常和心衰。

四、心衰需要用到的藥物

還有一部分冠心病的人已經發展到心衰,那麼這時候就是心衰的治療,心衰的兩大基石:洛爾+普利/沙坦。

當然最新的心衰建議可以在上述兩大基石基礎上,加用螺內酯和列凈類藥物。進而全面治療和控制心衰。

五、支架術後需要用到的藥物

其實心臟支架術後,跟不放支架吃的藥物基本上一樣,還是按照上述4點綜合考慮的,比如都需要長期服用阿司匹林+他汀,同時有心絞痛需要控制心絞痛,有心肌梗死需要後續藥物,有心衰需要按照心衰治療。

但支架術後,唯一不同的是,需要服用1-1.5年的氯吡格雷或替格瑞洛。除此之外,心臟支架術後的治療就是冠心病的治療。

六、心絞痛發作時的急救藥

當心絞痛發作時,必須立即停止一切活動,坐好或躺好,舌下含服硝酸甘油,一次一粒,間隔3-5分鐘可以再次含服,總含服不宜超過3次。

如果低血壓、或對硝酸甘油過敏、或不能含服硝酸甘油,也可以含服救心丸。

總之,每一個心血管疾病的人,具體的用藥都不一樣,都需要具體情況具體分析。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/803dbf9843612bf82c413dfb06d08837.html