移動網際網路時代，一個熱點最多持續一個禮拜。
從24日北京楊文醫生被害，到今天，剛好一周了，我們看到，熱度已開始消退。人們開始熱議新的話題：閒魚喊話騰訊、胖五飛天以及大洋彼岸的持刀傷人。
真相在哪裡？悲劇發生後，有人叫喊。
但真相其實有了，即使還不夠詳盡。
早上看到《新民晚報》披露了更多信息。在上篇文章之後，我覺得還是有必要再說一說。這些信息，很多並不是新聞，就埋藏在之前熱傳的鋪天蓋地的謠言之下。它們並不「刺激」，也便不引人關注。
首先關於兇手：這是個無業者，屬家中老小。之前人生中，幫高校打過工，之後又養豬喂牛，均不成功。行兇前，仍處無業狀態，在外租房。
從心理上來說，這樣的人最容易偏執，被負面情緒控制。而在治療母親過程中，想必其也無力出錢，一般情況下，只能更多的「出力」「出策」。
另一點是關於矛盾。
一位跟老太太曾在同一病房的患者家屬回憶：「當時說他母親發燒，大夫開的點滴不對，導致高燒不退。一晚上，一直在找值班大夫說這事。孫文斌說自己懂醫，就是大夫開錯了藥，導致這種情況。」
另一矛盾在於是否將母親從急診部轉向住院治療。主要是急診無法報銷，住院才能用醫保。
孫文斌姐姐說，在急診治療下去意味著要自費，但家裡的經濟情況不好。
孫文斌看到情況後不滿，認為「想住院又不讓咱們進，醫院就想置咱們於死地，讓咱們把錢都花在這兒，傾家蕩產。」
為什麼想住院卻不能？
據媒體報道及一部分醫生披露，存在這樣一種現實：醫院醫保是有額度的。如果超過了，醫院就要自己補，也要扣科室獎金。特別到下半年，很多醫院醫保額度都要嚴控，這也便出現了「想住院卻不讓住」的窘境，於是病人壓在急診，患者有情緒，醫生也難做，矛盾就極易激化。
與此相關，這兩天還有一條新聞《一位89歲老人的最後44天》。這位老人中風後，被迫44天輾轉4家醫院。因醫院為保營收，強調「床位周轉率」「人均創收」指標，所以大型公立醫院首先選擇急性疾病並有手術需求的住院病人，而在其好轉後，又要求儘快出院。至於平均住院花費少、醫保報銷比例較高的高齡病人，便不太「討喜」。
不能不說，這些制度上的不健全，在造成看病難、看病貴痛感的同時，更造成社會對醫院「唯利是圖」的負面情緒。而這種情緒，極易釋放到醫護人員身上，令他們淪為背鍋俠。
任何職業都有好人壞人，也有才俊與庸徒。在前述制度問題上，如果再爆發一些不良醫生及醫療事故的負面新聞，通過輿論熱炒，就容易混合起來，形成對醫護人員的偏見和敵視。
目前無法判斷：孫家老人無法安排住院，有沒有這些因素。但從孫家人表現來看，他們的所有邏輯，其實都是對醫生「有罪推定」，帶有深深的社會偏見的烙印。
在非理性情緒之下，所有人都可能成為輸家。
比如，就有很多人看見醫生先判定「良心壞了」，於是暴力傷醫、辱醫事件不絕，讓更多從業者兩股戰戰，消減了從業願望。
楊文悲劇發生後，就有醫學顧問曝光，近兩年明顯感到願意轉行的醫生越來越多，甚至很多人還在讀書，就考慮轉行了。這種對醫護人員的惡劣環境不消除，臨床上一線醫生缺口會越來越大，實習和進修醫生也便承擔更多責任，而這就進一步加強他們逃離決心。這種惡性循環，只會讓我們未來就醫環境愈發惡劣。
再比如，很多醫護人員對患者產生「非理性」「無法溝通」「暴虐」的印象。當醫護人員和醫院需要把患者都當做暴徒來防範，這樣就醫體驗惡化，醫患之間的牆也必更加厚重，偏見、矛盾也便更加尖銳。
基於上述因素，我不同意：將楊文醫生的被害，僅當作普通刑事案件來應對。目前，已有很多醫院從領導出發，統一口徑，傳遞這種論調。
若如此，不過是將兇手繩之以法，到此為止。但更多的楊文醫生，在未來，能夠免於威脅和恐懼麼？
不能忘了，制度不健全的創口，就像一把雙刃劍，站在兩邊的醫護人員和患者，都是被切割的弱者。不希望，這樣的雙向切割，長久培養一種戾氣，只能在人與人之間揮舞。則終有捂不住的火苗，演變成災難。
社會不平的負能量、制度不健全的刀創、理性缺失的心理扭曲，這每一種可能造就惡與悲劇的病灶，都不容放過。
魯迅所說，「人類的悲歡並不相通，我只覺得他們吵鬧。」也正如前文所述，人類的遺忘是強大的。即使在楊文被害之後，也仍有很多人，對於慘劇並不關心，更遑論未來。我們曾經歷多少人禍，如今都視若雲淡風輕，甚至有人不怕它們重頭再來。正是針對這種容易麻木冷漠的人性，每當悲患發生之時，才更該及時反思、深刻反思。
我很擔心，隨著一句「刑事犯罪」被簡單蓋棺定論，於是整齊的譴責和悼念之後，這些並不刺激眼球的真相、楊文醫生的死，及潛藏在醫院中的危機，一起隨風飄散。
我看到它正在一點點變成現實。
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