我們所熟知的胸悶胸痛和心絞痛以及心悸等反應，都是自身身體能親切感受出來的症狀，它們很有可能是冠心病的徵兆。但是有一類冠心病卻不易察覺，只有檢查的時候才可能會發現，如果你沒有定期檢查的好習慣，無聲無息地要人命也不是沒有可能。下面就讓小冠來為大家科普吧。
有一種冠心病叫隱匿型冠心病，無臨床症狀，但客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病，亦稱無症狀性冠心病。病人有冠狀動脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側支循環，或病人痛閾較高因而無疼痛症狀。其心肌缺血的心電圖表現可見於靜息時，或僅在增加心臟負荷時才出現，常為動態心電圖記錄所發現，又被稱為無症狀性心肌缺血。
在體格檢查時就會發現，心電圖有ST段壓低、T波倒置等變化，放射性核素心肌顯影(靜息或負荷試驗)或超聲心動圖顯示有心肌缺血表現。部分隱匿型冠心病患者還會發生靜息狀態下的陣發性出汗，以頭頸部多見、有時也伴胸部出汗，大多數是細微的汗珠。
糖尿病患者、高齡老人及長期吸煙人士三類人群，是隱匿性冠心病的高發人群。這是為什麼呢？比如沒有糖尿病的冠心病患者一旦出現心肌嚴重缺血，會感到胸痛、憋氣等，出現臨床上所謂的心絞痛。這種心絞痛迫使患者停止活動，從而緩解了心肌缺血的症狀。但糖尿病患者由於神經病變，造成了對心肌缺血引起的痛覺缺失或減退，因此當心肌缺血嚴重時，患者依然沒有感覺到疾病的嚴重性，最終導致心肌梗死或猝死。
煙民和高齡老人，痛閾降低，對疼痛不敏感。這一類冠心病雖然沒有臨床症狀，但是心肌已出現缺血、甚至是大面積的缺血。如果是一般冠心病人，它會有心絞痛發作，提醒病人立即就醫治療。然而，糖尿病人、高齡老人和長期吸煙的煙民，病人對疼痛不敏感，病人沒有心絞痛發作，以至於在不知不覺中冠脈病變在加重，知道發生心梗、心律失常、休克、甚至猝死。有資料表明，隱匿性冠心病猝死率是有症狀冠心病的4倍！
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床症狀，再結合輔助檢查，發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據及心肌損傷標誌物判定是否有心肌壞死。
冠狀動脈造影及血管內成像技術是目前冠心病診斷的金標準，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、範圍等，然後做進一步治療，血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度。光學相干斷層成像(OCT)是一種高解析度斷層成像技術,可以 更好的觀察血管腔和血管壁的變化。
1、重視自我保健，抽煙者一定要儘快戒煙，遠離煙的危害;
2、合理飲食，控制高膽固醇、高脂肪食物、多吃素食，在增強體魄的同時也要控制總熱量的攝入，限制體重增加。
3、生活規律，一定要保持能夠得到充足的睡眠，不要熬夜，平常生活中也不要過度緊張，放鬆自己的心態，培養多種情趣，保持情緒穩定、切忌急躁、激動或悶悶不樂。
4、堅持適當體育鍛鍊能夠增強自己的體魄，但也不要運動過量，以免發生其他不必要的意外。
5、積極防治慢性疾病。如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關係密切。
感謝閱讀到最後，如果您對冠心病還有疑問，可點擊底部「了解更多」上傳近期檢查進行諮詢。