據說,上帝忌憚女人的力量,所以給她們設定了「 每月掉血」的程序。可是 一旦出現非常規時期的「掉血」,甚至「血崩」,就 可能 會傷及性命!
90後姑娘同房
差點丟了命!
90後姑娘小夏(化名)新婚燕爾,一天和丈夫小王(化名)同房後,突然出現 下腹部劇烈的疼痛 。小王趕緊把小夏送到富陽區第一人民醫院急診就診。
小夏到醫院時血壓偏低,只有 85/43mmHg,心率偏快,將近100次/分, 臉色蒼白,腹部壓痛明顯,叩診濁音。接診小夏的是富陽一院婦科高年資主治醫師邵丹鳳,懷疑小夏腹腔內有大量積液,存在大出血、失血性休克可能。
急診床邊B超檢查後,醫生立即為她做了後穹窿穿刺,結果 全是鮮紅色的血液。小夏的尿妊娠試驗陰性,排除宮外孕等情況,初步考慮是由 黃體破裂引起的失血性休克,情況十分危急。醫生在徵求本人和丈夫同意後,緊急為她進行了手術治療。
一肚子血 「 洗一洗」
再輸回去!這是什麼操作?
術中發現,小夏整個腹腔包括肝腎隱窩、脾區全都有積血,連子宮附件都「埋」在了血里。快速吸凈腹腔內積血後,才發現原來小夏 右側卵巢上一個直徑4cm黃體破了個口,還在滋滋地往外冒血。
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請謹慎右滑
「手術需要清理積血,修補卵巢。但 卵巢是個特別『脆』的器官,一不小心損傷的話,不僅出血止不住,對未來生育也有影響。我們在修補卵巢時,做到了加倍小心。」邵醫師回憶當時的手術情景。
「另外,我們還考慮到,小夏的出血量很多, 初步估計要1000ml以上,手術後出現貧血是可預見的,將影響她後期的恢復。為此,我們 提前準備了自體血液回輸機,將小夏的大部分出血經過處理後輸回她的體內。」
自體血回輸設備
自體血液回輸機將小夏腹腔內的出血收集,通過機器過濾、分離、清洗、凈化後再重新輸回小夏體內,既 最大程度地減少了小夏的出血傷害,有效地提升她的血色素,又 避免了輸血可能引起的過敏等風險。
整個手術只用了一個小時。小夏再次回到病房時,臉色變得明顯紅潤。由於腹腔鏡微創操作,小夏的腹部只留下了三個1cm的小孔。術後第五天,小夏就順利出院了!
「後半個月」劇烈運動
可能「血崩」!
女性的月經周期可以分為四個階段,即 月經期、卵泡期、排卵期和黃體期。月經期是女性來月經的這段時間,之後便是卵泡期,到了月中左右是排卵期,後半個月進入黃體期。
在黃體期,排卵後的卵泡形成黃體,新鮮時就好比嫩嫩的"蛋黃", 劇烈運動如性生活、跑步、撞擊等,都可能造成黃體破裂。
據邵醫師介紹, 臨床上因為黃體破裂出血來住院的患者並不少,很多是像小夏一樣 性生活後出血的,還有一些是 黃體期跑步的女生。大部分患者自身凝血功能正常的情況下,只要止血藥物保守治療就能痊癒,但像小夏這樣出現進行性出血,甚至失血性休克的,就需要立即手術止血以挽救生命了。
邵醫師提醒廣大女性朋友, 一旦出現劇烈運動過後的腹痛,尤其是在月經周期的後半個月,千萬不要麻痹大意,一定要及時到正規醫院診斷治療!
供稿 / 富陽區衛健局
供圖 / 陳遠輝 方圓
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