切辣椒時遇到辣味濃烈
會嗆鼻子、打噴嚏，
這是很多人都有過的經歷。
今年60歲的王女士（化名）
卻因為一個噴嚏把腦子打出了一個「洞」，
使得腦脊液像清鼻涕一樣流了出來……
切辣椒時打了個噴嚏
「清鼻涕」流個不止
「那天我在切辣椒，有點嗆，就打了個噴嚏，接著鼻子裡就有水這麼滴答滴答流下來了……」說起自己的患病經歷，王女士至今都覺得匪夷所思。她做了一輩子的菜，沒想到會被幾顆辣椒嗆出毛病來。
王女士說，自己的鼻子剛開始流水時她沒有放在心上，覺得可能就是流鼻涕，沒啥大不了的。但過了一陣子，王女士發現這「鼻涕」比較特別，只要低頭時就會流得比較多，而且就像漏水的水龍頭，總是流個不停。
這「鼻涕」和普通的鼻涕還不太一樣，不黏稠，無色，反而更像水。讓人煩惱的是，這「鼻涕」不但白天流，晚上也會流，仰著睡會流到喉嚨里去，如果側著睡，一早醒來枕頭上會濕一大片。
在當地醫院，醫生檢測出王女士鼻子裡流出的不是普通的「鼻涕」，而是腦脊液，也就是說她的顱底有一個「洞」，腦脊液漏到了鼻子裡。這個結果把王女士嚇壞了，腦子都漏水了，這怎麼得了？
王女士於是來到浙江寧波某三甲醫院神經外科。醫生接診後第一個要解決的問題，就是找到她腦子裡的「漏點」在哪裡。
「為了找到這個地方，我們為她做了磁共振檢查，普通的檢查是平臥位，但為了找到『漏點』，我們讓患者俯臥位做檢查，最終發現是腮竇底部有一個裂縫。」寧波市某三甲醫院神經外科李濟平主治醫師介紹，發現了「漏點」之後，立刻安排這位患者接受手術。
醫生從王女士大腿外側取下一小片肌筋膜和少量脂肪，填補在「漏水」的地方，之後用紗布填塞。目前，王女士恢復情況良好。
為什麼會出現「腦洞」？
肥胖是重要原因
「腦脊液漏多見於外傷患者，像王女士這樣的屬於特發性腦脊液漏，是因為患者顱底組織薄弱，遇到顱內壓力急劇增高引起的，這種病多見於肥胖人群。」
醫生介紹，腦脊液是無色的透明液體，人體每天都會產生一定量的腦脊液，其作用是為腦細胞提供營養，並運走腦組織的代謝產物，起到緩衝大腦和脊髓壓力的作用。一般情況下，腦脊液是在顱內產生和循環，與外界不相通。
「患者這次手術雖然修補成功了，但後期如果遇到顱內壓力急劇增高的情況，還有復發的可能。」醫生表示，腦脊液漏不及時處理，最大的危害是，因為顱底和鼻腔直接相連，鼻腔內的感染源很容易逆流到顱內，引起顱內感染，嚴重的會危及患者生命。
醫生提醒，如果遇到鼻腔內流出清亮水樣液體，低頭或用力時情況加重，要提高警惕，儘早就診，尤其是受過頭部外傷的患者更要引起重視。
如何辨別是鼻涕還是腦脊液？
專家提醒，經常無故流「清水鼻涕」伴有高燒嘔吐，或為腦脊液鼻漏。
需要注意的是，腦脊液耳鼻漏患者流出來的鼻液與普通鼻涕不一樣，它是水樣的，沒有黏性，量較多，當低頭或側臥時可持續流出。
當鼻孔流出的無色液體乾燥後呈不結痂狀，在低頭用力、壓迫靜脈等情況下流量增加，都應考慮腦脊液鼻漏的可能。至於要確診是否為腦脊液，則要依靠葡萄糖定量分析。
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來源：寧波晚報、廣州日報
編輯：凌文秀
審校：石洪開
監製：殷美玲
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