很久以前，人們以為像胃部這麼酸性的環境是沒有細菌可以存活下來的。

直到1982年，澳大利亞科學家Marshall 與 Warren發現了唯一能在胃部存活的細菌——幽門螺桿菌。

在2005年，Marshall 與 Warren還因發現並證明了幽門螺桿菌會導致慢性胃炎、消化性潰瘍，而獲得了諾貝爾生理學與醫學獎。

感染率很高的幽門螺桿菌

幽門螺桿菌（簡稱hp）是在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形的感染性菌。

以上專業術語不明白沒關係，記住它的特點就是了：感染性，即可傳染。

P.s. 還有一個小知識點：是目前已知的能在人類胃部存活的細菌~

除了在人的胃部外，幽門螺桿菌還能生存在十二指腸、人的口腔等其他的人體部位。

它的傳播途徑主要靠口—口、糞—口，就是你接個吻、吃個飯都有可能被染上，具有極強的傳染性。小薇要上一組數據證明這點：

• 全球幾乎有50%的人口都受到了幽門螺桿菌的慢性感染，在一些發展中國家，受感染人數可達90%。
• 在中國，青壯年的幽門螺桿菌感染率為30%左右，50歲以上的人群中感染率為50%~80%。

幽門螺桿菌真的會致癌嗎？

是的，但你也不要太恐慌，不然一半的世界人口都得胃癌了。

幽門螺桿菌被列為了第1類致癌物，但這並不表明說感染了幽門螺桿菌就一定會得胃癌。

癌症的分級只是看致癌證據是否可靠，是否充分，而不是看它導致癌症的能力強不強，比如煙草、酒精飲料、檳榔等也是第1類致癌物。

在感染了幽門螺桿菌的人群里，只有不到1%的人會最終發展為胃癌。

並且，在這1%的人群里，幽門螺桿菌也不一定是主謀，因為胃癌也有可能是飲食、不良生活習慣、遺傳等引起的。

雖然感染了幽門螺桿菌不一定會得胃癌，但是卻有可能引起消化性潰瘍、慢性胃炎、消化不良、胃淋巴瘤等胃腸道疾病，甚至它還與特發性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血等多種胃腸外疾患有關。

所以，對於幽門螺桿菌，你不必太過恐慌，但一定要引起重視。

怎麼知道感染了幽門螺桿菌？

其實，大部分感染了幽門螺桿菌都沒有什麼症狀，有症狀也很少想到是幽門螺桿菌感染。不過，通過一些症狀和檢查，也能看出端倪。

看症狀

1、口臭

幽門螺桿菌感染後，不僅會在胃部，還能在牙菌斑中生存，它會產生氨氣等臭味的氣體，無論如何清潔都無法去除。所以，如果是頑固性口臭一直找不到原因，不妨考慮是否是幽門螺桿菌的原因。

2、泛酸

這是因為幽門螺桿菌會導致胃酸過多，最直接的反應就是會出現泛酸和燒心。在餐後常會出現噯氣、噁心、腹漲等腸胃不適。

3、胃痛

隨著病情的嚴重，幽門螺桿菌會逐漸破壞胃腸道壁，引起胃潰瘍，而胃痛是潰瘍病最典型的症狀，疼痛的部位多在上腹部。

看檢查

目前醫院常用以下4種檢查來診斷是否有幽門螺桿菌感染：

1、14c或13c呼氣試驗

通過服用含有14C或13C的尿素後，對著機器呼氣，陽性說明有幽門螺桿菌感染。這是目前醫院廣泛使用的檢查方法，但有可能出現假陽性。

2、血清幽門螺桿菌抗體檢測

就是抽血檢查。陽性只代表感染過幽門螺桿菌，不代表目前仍有幽門螺桿菌存在。

3、快速尿素酶試驗

在加入指示劑酚紅的尿素液中放入胃黏膜活檢組織，尿素液變紅則為陽性，即為幽門螺桿菌感染。準確度不如14C或13C呼氣試驗。

4、組織學檢測

將胃黏膜組織標本進行切片染色，進行病理組織學檢查，陽性說明組織中存在幽門螺桿菌。

得了幽門螺桿菌要治療嗎？

這可不是個傻問題：

雖然幽門螺桿菌是第1類致癌物，但不是感染了幽門螺桿菌就需要治療。

不需要治療的情況

假如感染了幽門螺桿菌沒有什麼症狀，又排除胃潰瘍、有胃癌家族史、長期吃消炎鎮痛藥如阿司匹林等、有胃病史等因素，可以不用治療。

因為根除幽門螺桿菌需要使用3~4種的藥物，其中至少2種是抗生素。而抗生素這種藥是一把雙刃刀，殺死病菌的同時還有可能帶來如胃部不適、肝功能損害、皮疹以及腸道菌群紊亂等問題，有可能導致適得其反的效果。

需要治療的情況

• 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病；
• 有胃癌家族史、直系親屬有胃癌的；
• 長期服用影響胃粘膜功能藥物的；
• 感染幽門螺桿菌帶來了嚴重心理負擔的。

在治療前，建議做一個胃鏡檢查，看看幽門螺桿菌對胃部造成了何種程度的損害如胃潰瘍的程度等，方便醫生判斷如何用藥。

幽門螺桿菌怎麼治療？

一般治療幽門螺桿菌需要抗生素+抗酸藥，需要3~4種藥物聯合，專業上的治療方案叫3聯或4聯，療程在10~14天。

P.s. 由於現在醫生開藥最多只能開7天，所以藥吃完的時候，不要自己配藥吃。請一定及時到院複查，醫生會視你的情況判斷是否要改變治療方案。

幽門螺桿菌能預防嗎？

其實，幽門螺桿菌還是很難預防的，口—口就能傳染，總不能接吻前讓對方到醫院吹個氣，看看有沒有感染幽門螺桿菌吧。

而分餐制，又沒有證據能證明能減少感染率。我們還能做什麼呢？

兩個措施：

• 做好個人衛生：勤洗手，不吃生食和喝生水，餐具定期消毒，保持口腔健康。
• 定期體檢：一來，可以儘快發覺是否感染了幽門螺桿菌，若需要治療可儘早開始；二來，如果已經感染了幽門螺桿菌，定期體檢還可檢測病情的進展。

總之，對幽門螺桿菌不要恐慌，

感染了也不要緊張

也別諱疾忌醫

儘快到正規醫院的消化內科就診哦~

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