中國商報/中國商網（記者 頡宇星）線上購藥可以使用醫保報銷了。近日，網際網路醫療企業叮噹快藥在深圳市率先推出醫保在線支付服務，患者在該平台購買藥品可以直接使用醫保結算。與此同時，阿里健康、京東健康等網際網路醫療企業正在加速布局醫保在線支付服務。但是，如何進行嚴格的安全認證仍是擺在這些企業面前的一道難題。
資料圖。CNSPHOTO供圖
網際網路醫療企業加速布局
據悉，叮噹快藥推出的醫保在線支付服務可以讓深圳市民享受到線上購藥實時醫保結算。深圳市民在微信上登錄叮噹快藥微信商城，選購藥品後進入結算頁面時，會看到「醫保支付」選項，綁定醫保卡後即可使用，但目前使用範圍僅限於非處方藥。
叮噹快藥對外表示，公司在線醫保支付業務由深圳市醫保局指導完成，目前已完成與醫保系統數據的對接工作，並能做到系統數據實時同步。
據了解，新冠肺炎疫情期間，部分醫院門診暫時關閉，患者無法使用醫保結算。因此，今年2月以來，上海、四川、廣東、江蘇等地將「網際網路+醫療」服務納入醫保結算體系。今年2月26日，武漢市聯合網際網路醫療企業微醫開通了醫保支付，覆蓋高血壓、糖尿病、帕金森、惡性腫瘤等十個重症慢性病病種，實現了線上複診開方，線下藥店開藥。
此外，去年10月，阿里健康也與浙江省衢州市醫保局共建了慢性病處方流轉平台試點，推行診療、處方在線流轉、醫保在線支付、藥品配送到家等服務。去年1月，京東網際網路醫院宿遷分院正式成立，並與宿遷醫保局打通了醫保支付，持當地醫保卡的患者可以在京東線上購買處方藥。
政策支持醫保在線支付
據了解，今年3月2日和3月5日，我國先後發布的《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展「網際網路+」醫保服務的指導意見》和《關於深化醫療保障制度改革的意見》明確提到，支持「網際網路+醫療」等服務模式的創新發展，並對網際網路醫療機構開具電子處方、診療費、藥費醫保在線直接結算等服務「開綠燈」。
醫藥諮詢管理專家林小芳向中國商報記者表示，網際網路醫療通過抗疫義診專線、在線問診等多種方式，無需面對面就可為公眾提供衛生防護指導，既能避免交叉感染，又能減少線下預防、排查的壓力；同時，線上購藥的方式減輕了患者出門負擔，亦降低了病毒傳播隱患。
在上述政策出爐後，各大研究機構紛紛發布研究報告，表示看好國內網際網路醫療的發展前景。花旗認為，網際網路醫療可為病人提供遠程服務，提升我國醫療行業的效率。線上醫療諮詢、線上藥品銷售會變得更加普遍。該機構預計，疫情過後相關部門會出台更多支持性政策。
醫保在線支付服務仍存難點
瀋陽軍區總醫院信息科高級工程師高軼對外表示，雖然一些網際網路醫療企業目前爭相布局醫保在線支付，但是大部分地區所採用的線下支付方式，具有較高的安全性。其安全性主要來源於醫保卡印有患者姓名、社會保障號碼（身份證號）、卡號、發卡日期、參保人照片、銀行卡號、發卡機構名稱等信息。醫護人員可以通過卡內信息與持卡人進行現場比對，防止盜用。
此外，醫保卡採用全國統一的密鑰管理體系，在讀卡過程中可以實現對醫保卡真偽、以及註銷、過期等信息進行判斷。高軼表示，相比之下，網際網路醫療企業的醫保線上支付業務首先需要解決的就是安全認證機制的問題。
林小芳認為，醫保線上支付的安全認證機制其實就是實名認證的過程，僅通過錄入身份證號、卡號、手機號碼並獲取簡訊驗證碼的方式難以達到完全安全效果，或易出現「騙保」現象。
據悉，網際網路醫療企業試圖通過安全技術來解決上述問題。據了解，為防止醫保資金濫用，阿里健康與支付寶、阿里雲共同通過阿里巴巴的人臉識別、阿里雲安全防攻擊系統、醫保資金流與信息流隔離等技術手段，以確保醫保基金安全。
對於開藥量、開藥頻次的把控，阿里健康與浙江省衢州市人民醫院、浙江衢化醫院的系統進行對接，只有當上述兩家醫院複診開方後才能配藥，因此不存在超額和多次開藥情況，而且系統後台會留存患者問醫記錄。
在確保醫保資金合規使用、降低風險方面，叮噹快藥採取用戶實名認證與人工智慧、大數據、雲計算等信息技術相結合，針對系統採集到的多維度數據進行綜合評估，精準判定用戶身份的真實性，以及用戶與其所購藥品的匹配性。