郭園 林潔，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），特勤診療四科
醫研部醫學科普中心 編輯
糖尿病患者或因病史較長經飲食、運動、口服降糖藥治療血糖不能滿意控制者，或因肝腎功能受損不適合口服降糖藥必須長期注射胰島素，長期注射胰島素也會帶來許多煩惱，如注射部位出現硬結引起不適、血糖控制不理想血糖值忽高忽低等等，以下注意事項會幫助您有效避免這些麻煩。
1.準確用藥：根據醫囑購買胰島素，做到製劑、種類正確，劑量準確，按時注射。
2.正確保存：即使長期注射胰島素，一次不要購買太多，最多儲備一個月的量，未開封的胰島素放於冰箱2~8℃冷藏保存，長在使用的胰島素在常溫下可使用28天。胰島素不能冰凍，避免過冷（＜2℃）、過熱（＞30℃）、太陽直曬及劇烈搖晃，否則可因蛋白質凝固變性而失效。使用前0.5~1小時自冰箱內取出，升溫後注射。
3.掌握注射技術：胰島素皮下注射時應注射在脂肪深層或脂肪和肌肉之間。多選擇皮下脂肪較多、皮膚鬆軟的部位注射，如上臂外側、臀部、大腿前及外側、腹部（避開臍及膀胱）和腰部均可。腹壁注射吸收最快，其次為上臂、大腿和臀部。以上部位可按順序輪換注射，如在同一區域進行注射，必須與上1次注射部位相距1 cm以上，且2周內避免重複注射，防止發生皮下脂肪萎縮或增生、皮下硬結和局部紅腫等反應，影響胰島素的吸收。
4.注射針頭的使用問題：在醫院住院期間注射胰島素，即使注射筆都是患者個人專用的，一個注射針頭也是只用一次，下次注射換新的，但絕大多數居家自己注射胰島素的患者朋友都是一個針頭多次使用。注射胰島素的針頭很細且中空，針表面有一層膜，這層膜使得針體十分光滑，刺入皮膚的過程中幾乎無阻礙，能有效地減輕疼痛，同時膜中還含有避免細菌滋生的成分，長期注射胰島素的患者罕見發生針眼感染，因此千萬不要拿酒精棉球擦拭針體，這層膜被破壞後使用中對皮膚的保護措施就沒有了，如果多次使用這樣的針頭就有可能導致注射部位的皮下硬結。
在我們確定使用胰島素治療糖尿病的時候，就應該明白使用胰島素期間一定要配合合理飲食、適當運動、定期監測血糖才能有效穩定控制血糖！